用系统发育学方法推断长期核苷(酸)类似物治疗应答不佳患者体内HBV复制动态

目的了解核苷(酸)类似物治疗应答不佳的慢性乙型肝炎患者体内HBV的动态变化,以帮助指导治疗方案的调整以及新药的合成。方法抽提同一患者多个时间点(≥2个,至少间隔3个月)的血清HBV RNA,进行高通量测序,构建系统发育树,计算遗传距离,分析耐药突变,推算HBV在治疗应答不佳患者体内的动态复制过程。结果在治疗应答不佳的患者体内可以观察到HBV的进化及耐药突变体的出现,进化树的拓扑结构明显,遗传距离增加,且遗传距离的改变与血清HBV DNA水平变化一致;最大似然树更适合推断病毒的复制,而邻接树则更适合推断感染细胞的克隆增殖;某些病毒突变体可在应答不佳患者体内长期持续存在。结论系统发育分析可以很好地检测宿主体内HBV的复制动态,在实际研究中应当根据研究目的选择合适的建树方法。

对中小学生开展脑卒中健康教育的研究进展

目的对国内外中小学生脑卒中健康教育研究现况进行综述,以期为国内开展相关研究提供参考和依据。方法通过检索知网、万方、Pubmed、Web of Science等数据库,回顾国内外文献,对相关干预性研究进行文献综述。结果介绍了美国"嘻哈式"卒中教育、日本"动漫式"卒中教育以及国内目前开展的中小学生脑卒中健康教育内容。结论基于学校的启蒙干预对学生是有益的,也是向父母或祖父母传递脑卒中信息的有效手段,在国内开展以学校为基础的脑卒中健康教育很有必要,但我国此类研究较少,未来应借鉴国外相关研究结果,探索出适合我国中小学生群体的脑卒中健康教育模式是下一步研究的重要方向。