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脓毒症患者发生急性肝功能障碍诱因的多因素回归分析
被引量:
17
1
作者
姜丽静
倪金迪
+1 位作者
孙英杰
李响
《肝脏》
2016年第4期286-289,共4页
目的运用多因素回归分析,明确脓毒症患者发生急性肝功能障碍(AHD)的诱因,为脓毒症患者AHD的防治提供参考依据。方法回顾性分析我院2008年9月—2015年9月收治的395例脓毒症患者临床资料,按照其AHD发生情况分为AHD组与非AHD组,分析脓毒...
目的运用多因素回归分析,明确脓毒症患者发生急性肝功能障碍(AHD)的诱因,为脓毒症患者AHD的防治提供参考依据。方法回顾性分析我院2008年9月—2015年9月收治的395例脓毒症患者临床资料,按照其AHD发生情况分为AHD组与非AHD组,分析脓毒症患者AHD发生率,运用多因素Logistic回归分析,了解脓毒症患者发生AHD的危险因素,分析诱因,提出防治策略。结果 395例患者中,共确诊AHD患者85例,AHD发生率21.5%,患者AHD发病时间为入院后1.9~127.5 h,平均(62.9±14.1)h,其病死率为38.8%(33/85),显著高于非AHD患者的6.1%(19/310),差异有统计学意义(P〈0.05)。多因素回归分析结果显示,年龄≥75岁、酒精成瘾史、合并糖尿病、合并慢性心功能不全、APACHEⅡ评分≥20分是影响脓毒症患者发生AHD的独立危险因素,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论脓毒症患者发生AHD的诱因包括高龄、酗酒、合并糖尿病、合并慢性心功能不全及APACHEⅡ评分≥20分等,针对存在上述诱因的脓毒症患者实施全面监测及干预是降低病死率、改善预后的关键。
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关键词
脓毒症
急性肝功能障碍
诱因
多因素回归分析
下载PDF
职称材料
α-甲基去甲肾上腺素减轻心室颤动—复苏模型家兔心肌损伤的机制研究
2
作者
姜丽静
闫美灵
+3 位作者
李响
倪菊平
龙盼
李京波
《上海交通大学学报(医学版)》
CAS
CSCD
北大核心
2015年第8期1115-1119,1124,共6页
目的观察α-甲基去甲肾上腺素对心肺复苏后早期家兔心肌功能的保护作用。方法 30只清洁级家兔随机分为对照组(A组)、常规肾上腺素组(B组)和α-甲基去甲肾上腺素组(C组),每组10只。采用体外致颤法建立家兔心肺复苏模型(B组和C组),在复苏...
目的观察α-甲基去甲肾上腺素对心肺复苏后早期家兔心肌功能的保护作用。方法 30只清洁级家兔随机分为对照组(A组)、常规肾上腺素组(B组)和α-甲基去甲肾上腺素组(C组),每组10只。采用体外致颤法建立家兔心肺复苏模型(B组和C组),在复苏时分别静脉给药肾上腺素(B组)和α-甲基去甲肾上腺素(C组)。对致颤前及复苏后各时间点的血流动力学和血清学指标的变化进行动态监测,透射电子显微镜(透射电镜)观察复苏后心肌组织超微结构。结果在自主循环恢复后,B组和C组动物均出现心功能不全,心功能指标均显著下降(P<0.05);C组收缩斜率(peak+dp/dt)显著高于B组(P<0.05),而与A组的差异无统计学意义(P>0.05);C组舒张斜率(peak-dp/dt)显著低于A组(P<0.05)。C组血清B型利钠肽(BNP)和肌钙蛋白Ⅰ(c TnⅠ)水平显著低于B组(P<0.05)。透射电镜观察发现:C组心肌结构与A组接近;与B组比较,C组心肌损伤程度较轻。结论α-甲基去甲肾上腺素可以改善复苏后早期家兔的血清学及血流动力学指标,减轻复苏后心肌损伤,对复苏后心脏具有一定的保护作用。
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关键词
心肺复苏
心功能不全
α-甲基去甲肾上腺素
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职称材料
联合用药在心肺复苏后心功能保护中的应用
被引量:
3
3
作者
姜丽静
李响
李京波
《世界临床药物》
CAS
2016年第6期429-431,共3页
复苏后心功能不全是首次心肺复苏(CPR)成功病例死亡的首要原因之一。肾上腺素是CPR过程中最常用的药物,然而,单独使用肾上腺素可能加重复苏后心功能不全。联合用药有望减少相关不利影响,改善复苏后心功能。本文综述联合用药在CPR后心功...
复苏后心功能不全是首次心肺复苏(CPR)成功病例死亡的首要原因之一。肾上腺素是CPR过程中最常用的药物,然而,单独使用肾上腺素可能加重复苏后心功能不全。联合用药有望减少相关不利影响,改善复苏后心功能。本文综述联合用药在CPR后心功能保护中的应用评价。
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关键词
心脏骤停(CA)
恢复自主循环(ROSC)
复苏后心功能不全
联合用药
原文传递
脓毒症休克的诊治在精准医学时代下的发展及临床应用
4
作者
张璐
李响
+3 位作者
夏世宏
童琦
孙英杰
马雪丽
《中华重症医学电子杂志》
CSCD
2021年第2期169-173,共5页
脓毒症休克病情凶险,致死率高。精准医学作为新型医学概念,其医疗模式影响了众多肿瘤及慢性病患者,也为脓毒症的精确诊治带来曙光。同时临床操作技术、基因检测、分子生物学的发展为脓毒症的精准诊治提供了数据和信息,通过对脓毒症患者...
脓毒症休克病情凶险,致死率高。精准医学作为新型医学概念,其医疗模式影响了众多肿瘤及慢性病患者,也为脓毒症的精确诊治带来曙光。同时临床操作技术、基因检测、分子生物学的发展为脓毒症的精准诊治提供了数据和信息,通过对脓毒症患者不同病理生理状态、生物标志物、病原学、基因组学的分析与鉴定来进行个性化精准诊治。本文就精准医学在脓毒症休克诊治中取得的进展进行综述,并对这种新医疗模式的未来进行展望。
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关键词
脓毒性休克
脓毒症
精准医学
原文传递
题名
脓毒症患者发生急性肝功能障碍诱因的多因素回归分析
被引量:
17
1
作者
姜丽静
倪金迪
孙英杰
李响
机构
复旦大学附属闵行医院重症监护室
出处
《肝脏》
2016年第4期286-289,共4页
文摘
目的运用多因素回归分析,明确脓毒症患者发生急性肝功能障碍(AHD)的诱因,为脓毒症患者AHD的防治提供参考依据。方法回顾性分析我院2008年9月—2015年9月收治的395例脓毒症患者临床资料,按照其AHD发生情况分为AHD组与非AHD组,分析脓毒症患者AHD发生率,运用多因素Logistic回归分析,了解脓毒症患者发生AHD的危险因素,分析诱因,提出防治策略。结果 395例患者中,共确诊AHD患者85例,AHD发生率21.5%,患者AHD发病时间为入院后1.9~127.5 h,平均(62.9±14.1)h,其病死率为38.8%(33/85),显著高于非AHD患者的6.1%(19/310),差异有统计学意义(P〈0.05)。多因素回归分析结果显示,年龄≥75岁、酒精成瘾史、合并糖尿病、合并慢性心功能不全、APACHEⅡ评分≥20分是影响脓毒症患者发生AHD的独立危险因素,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论脓毒症患者发生AHD的诱因包括高龄、酗酒、合并糖尿病、合并慢性心功能不全及APACHEⅡ评分≥20分等,针对存在上述诱因的脓毒症患者实施全面监测及干预是降低病死率、改善预后的关键。
关键词
脓毒症
急性肝功能障碍
诱因
多因素回归分析
分类号
R459.7 [医药卫生—急诊医学]
R575.3 [医药卫生—消化系统]
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职称材料
题名
α-甲基去甲肾上腺素减轻心室颤动—复苏模型家兔心肌损伤的机制研究
2
作者
姜丽静
闫美灵
李响
倪菊平
龙盼
李京波
机构
上海交通
大学
附属
第六人民医
院
心内科
复旦大学附属闵行医院重症监护室
出处
《上海交通大学学报(医学版)》
CAS
CSCD
北大核心
2015年第8期1115-1119,1124,共6页
基金
上海市卫计委面上项目(20124063)~~
文摘
目的观察α-甲基去甲肾上腺素对心肺复苏后早期家兔心肌功能的保护作用。方法 30只清洁级家兔随机分为对照组(A组)、常规肾上腺素组(B组)和α-甲基去甲肾上腺素组(C组),每组10只。采用体外致颤法建立家兔心肺复苏模型(B组和C组),在复苏时分别静脉给药肾上腺素(B组)和α-甲基去甲肾上腺素(C组)。对致颤前及复苏后各时间点的血流动力学和血清学指标的变化进行动态监测,透射电子显微镜(透射电镜)观察复苏后心肌组织超微结构。结果在自主循环恢复后,B组和C组动物均出现心功能不全,心功能指标均显著下降(P<0.05);C组收缩斜率(peak+dp/dt)显著高于B组(P<0.05),而与A组的差异无统计学意义(P>0.05);C组舒张斜率(peak-dp/dt)显著低于A组(P<0.05)。C组血清B型利钠肽(BNP)和肌钙蛋白Ⅰ(c TnⅠ)水平显著低于B组(P<0.05)。透射电镜观察发现:C组心肌结构与A组接近;与B组比较,C组心肌损伤程度较轻。结论α-甲基去甲肾上腺素可以改善复苏后早期家兔的血清学及血流动力学指标,减轻复苏后心肌损伤,对复苏后心脏具有一定的保护作用。
关键词
心肺复苏
心功能不全
α-甲基去甲肾上腺素
Keywords
cardiopulmonary resuscitation
myocardial dysfunction
α-methylnorepinephrine
分类号
R541.7 [医药卫生—心血管疾病]
R-332 [医药卫生]
下载PDF
职称材料
题名
联合用药在心肺复苏后心功能保护中的应用
被引量:
3
3
作者
姜丽静
李响
李京波
机构
上海交通
大学
附属
第六人民医
院
心内科
复旦大学附属闵行医院重症监护室
出处
《世界临床药物》
CAS
2016年第6期429-431,共3页
基金
上海市卫计委基金项目(编号:20124063)
文摘
复苏后心功能不全是首次心肺复苏(CPR)成功病例死亡的首要原因之一。肾上腺素是CPR过程中最常用的药物,然而,单独使用肾上腺素可能加重复苏后心功能不全。联合用药有望减少相关不利影响,改善复苏后心功能。本文综述联合用药在CPR后心功能保护中的应用评价。
关键词
心脏骤停(CA)
恢复自主循环(ROSC)
复苏后心功能不全
联合用药
Keywords
cardiac arrest (CA)
return of spontaneous circulation (ROSC)
postresuscitation myocardial dysfunction
drug combination
分类号
R459.7 [医药卫生—急诊医学]
R977.11 [医药卫生—药品]
原文传递
题名
脓毒症休克的诊治在精准医学时代下的发展及临床应用
4
作者
张璐
李响
夏世宏
童琦
孙英杰
马雪丽
机构
复旦大学附属闵行医院重症监护室
出处
《中华重症医学电子杂志》
CSCD
2021年第2期169-173,共5页
文摘
脓毒症休克病情凶险,致死率高。精准医学作为新型医学概念,其医疗模式影响了众多肿瘤及慢性病患者,也为脓毒症的精确诊治带来曙光。同时临床操作技术、基因检测、分子生物学的发展为脓毒症的精准诊治提供了数据和信息,通过对脓毒症患者不同病理生理状态、生物标志物、病原学、基因组学的分析与鉴定来进行个性化精准诊治。本文就精准医学在脓毒症休克诊治中取得的进展进行综述,并对这种新医疗模式的未来进行展望。
关键词
脓毒性休克
脓毒症
精准医学
Keywords
Septic shock
Sepsis
Precision medicine
分类号
R459.7 [医药卫生—急诊医学]
原文传递
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
脓毒症患者发生急性肝功能障碍诱因的多因素回归分析
姜丽静
倪金迪
孙英杰
李响
《肝脏》
2016
17
下载PDF
职称材料
2
α-甲基去甲肾上腺素减轻心室颤动—复苏模型家兔心肌损伤的机制研究
姜丽静
闫美灵
李响
倪菊平
龙盼
李京波
《上海交通大学学报(医学版)》
CAS
CSCD
北大核心
2015
0
下载PDF
职称材料
3
联合用药在心肺复苏后心功能保护中的应用
姜丽静
李响
李京波
《世界临床药物》
CAS
2016
3
原文传递
4
脓毒症休克的诊治在精准医学时代下的发展及临床应用
张璐
李响
夏世宏
童琦
孙英杰
马雪丽
《中华重症医学电子杂志》
CSCD
2021
0
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