携带腓肠神经营养血管的改良型腓动脉穿支螺旋桨皮瓣修复足跟部创面

目的探讨携带腓肠神经营养血管的改良型腓动脉穿支螺旋桨皮瓣修复足跟缺损的效果。方法对15例足跟部较大范围缺损(8 cm×12 cm^14 cm×20 cm)患者采用携带腓肠神经营养血管的改良型腓动脉穿支螺旋桨皮瓣进行修复,腓动脉穿支血管蒂直接旋转改为呈C形盘绕式。观察转移皮瓣成活等情况;末次随访时采用Maryland足部评分对术后疗效进行评价。结果术后1例皮瓣的远端发生宽约1 cm坏死;1例皮瓣的近端边缘宽约1 cm坏死;其余皮瓣顺利成活,创面一期愈合。13例获得随访,时间7~72个月。患者行走无疼痛或仅轻微疼痛。末次随访时,皮瓣两点辨别觉15~25 mm,深感觉均恢复,皮瓣足底负重区无压疮形成,患者较为满意;Maryland足部评分75~95分,优9例,良3例,可1例。结论携带腓肠神经营养血管的改良型腓动脉穿支螺旋桨皮瓣手术操作简单,皮瓣蒂无肿胀,切取面积大,足跟负重区溃疡发生率低,适用于修复足跟部较大范围皮肤软组织缺损。

补中益气汤对老年四肢骨折患者术后肢体肿胀及疼痛的影响

目的探讨补中益气汤对老年四肢骨折患者术后肢体肿胀及疼痛的影响。方法选择2017年2月至2019年6月于夏邑县第三人民医院治疗的70例老年四肢骨折患者作为研究对象,按照随机数表法将患者分为两组,各35例。予以对照组术后常规治疗,观察组在对照组基础上加用补中益气汤治疗,比较两组肢体肿胀率及疼痛评分。结果治疗1个月后,观察组肢体肿胀率及疼痛数字评分法评分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论补中益气汤应用于老年四肢骨折术后可有效减弱疼痛程度,减少患肢肿胀发生。

益肾活血方对股骨骨折患者术后下肢深静脉血栓的预防效果观察

目的分析益肾活血方对股骨骨折患者术后下肢深静脉血栓的预防效果。方法选取2017年11月~2019年7月我院收治的70例股骨骨折患者,将其随机分为对照组和观察组各35例。对照组患者采用常规治疗,观察组在此基础上联合益肾活血方。比较两组患者术后下肢深静脉血栓的发生率、患肢疼痛程度及髋关节功能恢复效果。结果治疗后,观察组下肢深静脉血栓发生率、VAS评分均低于对照组(P<0.05);观察组髋关节功能恢复情况优于对照组(P<0.05)。结论股骨骨折患者采用益肾活血汤治疗,能有效降低患肢下肢深静脉血栓的发生几率,减轻患肢疼痛程度,利于患者关节功能恢复。

CT与磁共振成像检查在脊柱外伤诊断中的应用价值分析

脊柱位置存在复杂的解剖结构,一旦发生损伤,极易引起韧带损伤、脊髓损伤等。如未及时给予有效的治疗或治疗方式不当,可导致患者残疾,甚至危及生命。因而,早期准确鉴别患者脊柱外伤情况,对制定临床治疗方案和评估预后尤为重要。