整形外科手术室男护临床带教体会

近年来，随着社会进步和护理学发展，越来越多男性加入到整形外科手术室护士行列中。男性护士学习和成长过程与女性护士有很大差异[1]。笔者近年来从事了几批次男性手术室护士临床带教工作，积累了一些带教体会，现总结如下。

整形美容外科手术室管理体会

整形美容手术均属无菌切口，求医者不是患者，而是求美者，因此外科手术室各环节消毒、隔离尤为重要，另外连台手术多，接台时间不确定，随意性大，因此给手术室管理增加了难度。这就对手术室管理提出了更高的要求。

磁性医院管理理念在神经外科手术室管理中的应用研究

目的探讨磁性医院管理理念在神经外科手术室护理管理中的应用效果。方法2017年12月至2018年11月,神经外科手术室借鉴磁性医院管理理念的转换型领导、组织授权、专业实践、新知识创新与改进等措施进行管理,比较实施前后护理人员的工作满意度、离职率及科室不良事件发生率。结果实施磁性医院管理理念后,护士工作满意度明显高于实施前(P<0.01),护士离职率及科室不良事件发生率明显低于实施前(P<0.01)。结论磁性医院管理理念的应用,能提高护理人员工作满意度,降低离职率,稳定护理队伍的发展,同时可降低手术室不良事件发生率,改善手术室护理质量。

心脏外科手术室护理中实施人文关怀的价值评定

目的 分析心脏外科手术室护理中实施人文关怀的价值.方法 80例行心脏外科手术患者,根据随机数字表法分为人文关怀护理干预组和常规护理组,各40例.常规护理组给予常规护理,人文关怀护理干预组给予人文关怀护理干预.比较两组患者护理前后血清皮质醇、去甲肾上腺素水平及焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分;手术室环境质量、工作人员护理质量评分;并发症发生情况;护理满意度评分.结果 护理后,人文关怀护理干预组的血清皮质醇、去甲肾上腺素水平及SAS、SDS评分均低于常规护理组,手术室环境质量工作人员护理质量评分高于常规护理组,差异均具有统计学意义(P<0.05).人文关怀护理干预组的并发症发生率2.50% 低于常规护理组的20.0%,护理满意度评分(94.24±3.67)分高于常规护理组的(80.95±2.80)分,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 心脏外科手术患者实施人文关怀护理干预效果确切.

舒适护理在神经外科手术室的应用

回顾舒适护理在神经外科手术室的应用。包括手术前的访视、手术室的环境、手术的体位、术中的护理观察、配合以及术后访视等阐述了舒适护理在神经外科手术室护理的应用中，提高了护理服务质量，充分展现了舒适护理的实用。

浅谈外科手术室护理的安全问题与对策思考

目的对手术室存在的护理安全问题进行探究,并分析相关对策。方法观察分析,并探讨相关对策。结果手术室存在的护理安全问题主要有护理技术失误,法律意识淡薄,忽视规章制度,责任心缺失等。结论把手术室护理的安全问题放在重点高度上来抓,并分析采取相应对策,方能有效降低手术室风险系数,避免医疗纠纷,保障患者的生命健康。

皮肤外科手术室全麻患儿围手术期的护理

目的:探讨皮肤外科全麻患儿手术的护理方法,对患儿手术进行全程护理,并对家长进行健康宣教,以提高手术成功率。方法:我院对40例手术全麻患儿进行了护理。首先对患儿进行术前风险的评估,加强患儿家长的术前宣教。护士充分做好术前准备,术中积极配合医生手术,密切观察患儿的术中情况,手术完毕后做好伤口保护及患儿安全护理。结果:通过对全麻患儿手术的全程护理,减轻了患儿对手术的恐惧心理,患儿由被动到能主动积极的配合手术,使手术顺利进行。结论:做好皮肤外科全麻手术患儿的护理,能有效地提高患儿的依从性和缩短手术时间,从而提高手术的成功率。

WPS云文档在心脏外科手术室的应用

目的探讨WPS云文档的使用对心脏外科手术室工作的影响。方法通过选取2020年4月和2021年4月2个独立时间段,对手术室护士随机抽取,前后两组各50例,进行术前物品准备的统计,一组在常规模式下进行备物,一组在WPS云文档协助下进行备物,比较两组护士从开始到全部准备完毕所需时间、并统计正确率,在这2个时间段向手术医师发放满意度调查表,同时在这2个时间段对所有手术室护士进行理论知识考核。结果试验组在手术备物时间和准确率方面较常规组有明显提升,同时试验组手术医师满意度较常规组有明显提升,试验组在理论知识考核方面优于常规组,差异均有统计学意义,P<0.05。结论WPS云文档系统在心脏外科手术室的使用,可以更加有效的将手术相关信息整合、分享、传递给护士,有利于护士的学习和培训,明显提升护士的备物准确率,缩短备物时间,提升了护士手术配合能力和理论知识水平,从而提高了手术医师的满意度。

空“可立袋”在神经外科手术室中的妙用

颅内肿瘤是神经外科中最常见的疾病之一，包括：垂体瘤、胶质瘤、表皮样瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤等。手术结束后常规将肿瘤放在一次性尿杯用甲醛浸泡送病检，我科自2009年8月至2010年8月，利用空“可立袋”全密闭输液系统直立式聚丙烯输液袋，盛放肿瘤送病检，在临床中取得良好效果，现将方法介绍如下。

神经外科患者出入手术室管理措施的改进

目的保障神经外科患者出入手术室的安全,加快手术周转。方法组建神经外科手术室质量控制小组,由质量控制小组成员对1 178例择期手术患者(改进前组)在接入手术室和手术结束送回病区出现的问题归纳分析,提出改进措施,应用于1 260例择期手术患者(改进后组)出入手术室护理管理中。结果改进后组术前物品准备完好率、病历准备完好率、手术部位标识率、术后病区仪器设备准备合格率均达到100%,连台手术衔接时间显著缩短,患者医生护士满意度提高,显著优于改进前组(均P<0.01);接送患者途中管道滑脱发生率为0。结论改进手术患者出入手术室管理措施有效提高了手术患者交接效率和安全,从而提高医护患满意度。

手术室神经外科贵重精细器械的安全管理

贵重精细器械的安全使用、清洗、消毒、保养,是每个手术室工作者关心的问题。我院手术室神经外科专业组主要从以下几点入手,对本专业器械进行安全管理:(1)建立培训制度;(2)建立器械使用登记及检查制度;(3)规范器械的清洗、消毒流程;(4)专人清洗、消毒,专人保管。经过临床使用收到良好的效果。

外科门诊手术室开展优质护理服务的体会

随着社会发展的必然要求，患者不但希望能享受到高质量、高水平的医疗技术，同时要有优良的医疗环境和优质的服务。做为一名外科门诊手术室的护士长，对于优质护理服务的认识也经历了从开始认为只是病房护士才需学习的护理模式到现在正确认识到优质护理服务是全员护士都应认知并能正确实施的新型护理服务模式。2011年4月以来，外科门诊手术室也全面启动此项活动，旨在增强护士的主动服务意识，和谐护患关系，提高患者满意度，报告如下。

降低外科中心手术室护理纠纷与缺陷发生率

目的降低外科中心手术室护理纠纷与缺陷发生率。方法成立外科中心手术室QC小组,采用PDCA循环的程序方法,降低外科中心手术室护理纠纷与缺陷发生率。结果通过14个月的小组活动,外科中心手术室护理纠纷发生率由0．631％降为0．442％。结论通过本活动的开展,完成了预期的目标,有效地提高了外科手术中心护理质量,提高了患者满意度,而且小组成员的素质也有了明显提高。

基于加速康复外科策略的手术室护理对行全髋人工关节置换术患者应激反应及康复的影响

目的探讨基于加速康复外科策略的手术室护理应用于行全髋人工关节置换术患者中的效果.方法选取2019年4月—2020年9月于该院行全髋人工关节置换术的患者84例为研究对象,按随机数字表法分为对照组42例和观察组42例.对照组采用常规手术室护理,观察组采用基于加速康复外科策略的手术室护理,术后随访1个月.比较两组的手术情况、去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、血管紧张素(angiotensinⅡ,AngⅡ)、患者满意度及术后并发症发生率.结果观察组的术中体温高于对照组,围术期总失血量少于对照组,术后下床活动时间、住院时间均短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).术前,两组的NE、SOD、AngⅡ水平比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);术后1 d,观察组的NE、AngⅡ水平均低于对照组,SOD水平高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组的各项患者满意度评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组的术后并发症率为4.76%,低于对照组的19.05%,差异有统计学意义(P<0.05).结论行全髋人工关节置换术患者采用基于加速康复外科的护理,能有效减轻其应激反应,加速术后康复,减少并发症的发生.

手术室疼痛护理在普外科门诊手术患者中的应用价值分析

目的观察研究手术室疼痛护理在普外科门诊手术患者中的应用价值。方法 2017年1月至2018年2月,选择普外科收治的门诊手术患者共128例,根据就诊顺序,先就诊的64例设为对照组,实施常规护理,后就诊的64例设为研究组,配合手术室疼痛护理,比较VAS评分,调查护理满意度。结果数据显示,研究组VAS评分显著低于对照组,具备统计学意义(P<0.05);研究组满意度为95.3%(61/64),对照组为82.8%(53/64),研究组显著高于对照组(P<0.05)。结论普外科门诊手术患者,配合实施手术室疼痛护理,不仅可减轻疼痛程度,且患者满意度高。

术中体位护理联合手术室低体温防护对机器人辅助根治性膀胱切除原位回肠新膀胱术患者舒适度及术后并发症的效果比较

目的:分析术中体位护理联合手术室低体温防护护理对机器人辅助根治性膀胱切除原位回肠新膀胱术(RARC-OIN)患者舒适度及术后并发症的改善效果。方法:选取行RARC-OIN且完成1年随访的患者进行回顾性研究。选择2021年6月—2022年6月接受常规护理的60例患者作为对照组,选择2022年7月—2023年7月接受术中体位护理联合手术室低体温防护护理的60例患者作为观察组,两组均干预至患者出院。比较两组患者围手术期指标、不同时点肛温、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、术后并发症及复发情况。结果:观察组手术时间、术后住院时间短于对照组,术中出血量低于对照组;患者术中肛温相较术前逐步降低,于术毕升高,观察组各时点肛温高于对照组;术中1 h、3 h时HR、MAP相较术前逐步升高,并于术中6 h、术毕时逐步下降,观察组各时点HR、MAP低于对照组;观察组舒适率及舒适度评分均高于对照组;两组并发症发生率及复发率比较,差异无统计学意义。结论:术中体位护理联合手术室低体温防护护理能够有效稳定RARC-OIN患者术中生命体征,保持体温稳定,提升舒适度,缩短住院时间,促进术后康复。

PDCA循环管理法提高医生对手术室护士的合作满意度

目的探讨PDCA循环管理法提高医生对手术室护士合作满意度的效果。方法 2015年6月至2016年6月,便利抽样对第四军医大学第一附属医院47名手术室护士实施PDCA循环管理法,具体内容包括强化护理操作技能、促进医护配合及规范护理文书书写,每项内容均包括计划阶段、实施阶段、检查阶段和处理阶段。结果实施PDCA循环管理法后,手术室护士的6项护理技术操作考核合格率及手术患者护理记录单、患者交接单和三方核查单书写合格率均明显高于实施前,手术医生的满意度也较实施前显著提高,差异均具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论 PDCA循环管理法能有效提高医生对手术室护士的合作满意度,从而改善手术室服务质量和医护关系。