肺炎支原体IgM抗体、WBC、CRP联合检测在儿童肺炎支原体早期感染诊断中应用

目的:探究肺炎支原体(Mycoplasma Pneumonia,MP)IgM抗体、白细胞计数(White blood cell count,WBC)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)联合检测在儿童MP早期感染诊断中的临床价值。方法:选取我院儿科门诊2022年1月至2023年12月期间诊治的120例急性呼吸道感染患儿为疾病组,另选取同期接受常规体检的50例健康儿童为健康对照组,疾病组患儿根据实验室培养及病毒学检查结果分为细菌感染组(n=45)及MP组(n=75),比较3组患儿的MP-IgM、WBC及CRP水平,同时根据重症诊断标准,将MP组患儿分为重症组(n=24)及普通组(n=51),比较MP-IgM、WBC及CRP水平,并通过受试者工作特征曲线(Receiver operating characteristic curve,ROC)分析MP-IgM、WBC、CRP单独及联合鉴别儿童MP肺炎及病情程度的效能。结果:MP组患儿的MP-IgM阳性率高于细菌感染组及健康对照组(P<0.05),而细菌感染组与健康对照组患儿MP-IgM阳性率比较无统计学差异;细菌感染组及MP组患儿血清WBC、CRP水平均高于健康对照组儿童,且细菌感染组的WBC、CRP水平高于MP组患儿(P<0.05)。MP-IgM阳性、WBC、CRP等作为检验变量进行ROC分析结果显示:MP-IgM、WBC、CRP单独及联合早期诊断MPP的AUC为0.713、0.839、0.884、0.980。重症组MP患儿MP-IgM阳性率、WBC、CRP均高于普通组(P<0.05);MP-IgM、WBC、CRP单独及联合评估重症MP感染的AUC分别为0.627、0.670、0.801、0.934。结论:MP-IgM抗体联合WBC、CRP在鉴别早期MP感染中效能较高,且在重症MP患儿早期识别中也有一定的参考价值。

雾化吸入N-乙酰半胱氨酸、布地奈德联合机械排痰治疗小儿支气管肺炎的临床应用研究

目的探讨雾化吸入N-乙酰半胱氨酸、布地奈德联合机械排痰治疗小儿支气管肺炎的临床效果。方法选取我院2021年12月至2022年12月收治的支气管肺炎患儿60例,按随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组予雾化吸入N-乙酰半胱氨酸、布地奈德治疗,观察组加用机械排痰治疗,持续7 d。比较两组临床疗效、症状及体征消失时间、炎症水平、不良反应。结果观察组总有效率较对照组高,发热、咳嗽、肺啰音、咳痰及X线阴影消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察治疗后CRP、IL-6水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无严重不良反应。结论雾化吸入N-乙酰半胱氨酸、布地奈德联合机械排痰治疗小儿支气管肺炎可提高疗效,降低机体炎症水平,加快症状及体征消失,安全可靠。

孟鲁司特钠治疗小儿反复发作性过敏性紫癜的临床效果观察

目的探讨孟鲁司特钠治疗小儿反复发作性过敏性紫癜的临床效果。方法选取本院收治的小儿反复发作性过敏性紫癜患者78例,随机分为实验组40例和对照组38例。对照组给予氯雷他定颗粒和西咪替丁注射液肌内注射,实验组在对照组的基础上加用孟鲁司特钠片,治疗1个月后观察两组的疗效,治疗6个月后观察两组的尿生化指标情况,随访1年观察复发情况。结果实验组的总有效率高于对照组,尿生化指标优于对照组,复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论孟鲁司特钠治疗小儿反复发作性过敏性紫癜效果显著,值得临床推广应用。

PCT和hs-CRP检测在新生儿肺炎合并脓毒症患儿的临床价值

目的探讨新生儿肺炎合并脓毒症患儿检测PCT和hs-CRP水平与脓毒血症严重程度的相关性。方法选择2011年2月-2013年5月我院收治的216例新生儿肺炎患者作为研究对象,根据合并脓毒症的情况分为非脓毒症组105例、轻度脓毒症组70例和严重脓毒症组41例,分析PCT以及hs-CRP对肺炎合并脓毒症的诊断价值。结果各组间的血清PCT和hsCRP水平升高的幅度为重度脓毒症组>轻度脓毒症组>非脓毒症组,每组结果均具有显著差异(P均<0.05);经ROC曲线表明PCT及hs-CRP在肺炎伴严重脓毒症的诊断最佳截点分别是≥2ng/m L和≥55mg/L。结论 PCT和hs-CRP的检测对新生儿肺炎合并脓毒症的严重程度的判断有重要的价值,适合推广应用。

纳洛酮联合氨茶碱治疗小儿急性呼吸衰竭的疗效分析

目的探讨纳洛酮联合氨茶碱治疗小儿急性呼吸衰竭的临床疗效。方法选取2008年5月～2012年5月江西省大余县人民医院收治的急性呼吸衰竭患儿94例,随机分为观察组(53例)和对照组(41例)。对照组给予常规对症治疗,观察组在常规治疗基础上加用纳洛酮和氨茶碱,观察两组患儿临床症状改善情况,并进行疗效评定。结果观察组总有效率86.79%,明显高于对照组(51.22%),差异有统计学意义(P<0.05),且两组患儿治疗期间均未见与药物相关不良反应。结论纳洛酮联合氨茶碱治疗小儿急性呼吸衰竭安全有效,值得临床推广应用。

阿奇霉素联合吸入用布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿肺炎支原体感染的临床疗效

目的探讨阿奇霉素联合吸入用布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿肺炎支原体感染的临床疗效。方法选取大余县人民医院2017年6月—2019年5月收治的肺炎支原体感染患儿56例,随机分为对照组和治疗组,各28例。对照组给予阿奇霉素治疗,治疗组在对照组基础上雾化吸入吸入用布地奈德混悬治疗。比较两组临床疗效、肺炎症状消失时间、支原体检测结果转阴时间、住院总时间,治疗前后免疫球蛋白指标(IgM、IgG、IgA),并比较两组家长对治疗方案的满意度,观察两组不良反应发生情况。结果治疗组总有效率高于对照组,肺炎症状消失时间、支原体检测结果转阴时间、住院总时间短于对照组(P<0.05)。治疗前两组IgM、IgG、IgA比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组IgM、IgG、IgA高于对照组(P<0.05)。治疗组满意度高于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论阿奇霉素联合吸入用布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿肺炎支原体感染的临床疗效确切,可以改善机体免疫球蛋白指标,缩短病情恢复和住院时间,提升满意度,且安全性较高。

吸入糖皮质激素治疗小儿支气管哮喘的疗效观察

目的探究雾化吸入糖皮质激素对小儿支气管哮喘的临床治疗效果。方法将2008年6月～2011年9月江西省大余县人民医院儿科收治的120例支气管哮喘患儿随机分为两组。对照组60例,常规治疗并给予丙酸氟替卡松鼻雾喷剂;实验组60例,给予吸入糖皮质激素联合常规治疗。通过治疗前后肺功能的变化及其他临床症状判断两种治疗方法临床效果的差异。结果实验组总有效率为90.0%优于对照组的71.7%(P<0.05),差异具有统计学意义。结论利用吸入性糖皮质激素能明显提高对小儿支气管哮喘的治疗效果。

健胃消食片治疗小儿消化不良的疗效分析

目的观察健胃消食片治疗小儿消化不良的疗效。方法选取江西省大余县人民医院从2009年6月～2012年6月所收治的200例小儿消化不良患者作为临床研究对象,使用随机数字表法将患者随机分为试验组和对照组两组,每组100例。试验组患者采用健胃消食片、对照组采用多潘立酮片进行治疗,并对治疗2周后的疗效进行评价。结果试验组的痊愈率为67.0%,总有效率为94.0%;对照组的痊愈率为44.0%,总有效率为68.0%。试验组痊愈率和总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论健胃消食片可以有效控制小儿消化不良临床症状的发生,且安全可靠、口感适合儿童使用,是有效治疗小儿消化不良的药物。

四联活菌肠溶胶囊治疗小儿慢性腹泻的临床效果

目的探讨四联活菌肠溶胶囊治疗小儿慢性腹泻的临床效果,并探究其临床适应性。方法选择2013年4月~2014年2月于我院接受治疗的80例慢性腹泻患儿,分为研究组和对照组,对照组患儿采用枯草杆菌二联活菌颗粒进行治疗,研究组患儿给予四联活菌肠溶胶囊治疗。治疗后,观察比较两组患儿的症状缓解时间、消化道症状、黏液/脓血便、糊状便、外周血T细胞亚群和免疫球蛋白含量、临床疗效及不良发应发生率。结果研究组患儿的症状缓解时间短于对照组,消化道症状及黏液/脓血便、糊状便等发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;研究组患儿的IgA、IgG、CD4、CD4/CD8含量明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后两组患儿的IgM、CD8含量比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;研究组患儿临床症状的总有效率显著高于对照组,不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论四联活菌肠溶胶囊可显著改善慢性腹泻患儿的免疫功能,不良反应发生率低,适合临床长期推广应用。

万托林联合普米克氧驱动雾化吸入治疗婴幼儿哮喘临床观察

目的:观察万托林联合普米克治疗婴幼儿哮喘的疗效。方法:将哮喘患儿随机分为两组,对照组28例,给予常规治疗;治疗组30例,在常规治疗的基础上加用万托林和普米克氧驱动雾化吸入在同一疗程内观察效果。结果:治疗组和对照组两组总有效率分别为90%和71.4%,治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论:万托林联合普米克氧驱动雾化治疗婴幼儿哮喘疗效满意。

氧气雾化吸入疗法治疗小儿肺炎的临床观察

目的观察氧气雾化吸入法治疗小儿肺炎的临床疗效。方法选择我院收治的100例小儿肺炎,随机分为实验组和对照组,每组各50例。对照组行传统综合治疗,实验组在传统综合治疗的基础上行氧气雾化吸入疗法治疗。治疗1个疗程后比较两组临床效果。结果实验组总有效率为92.0%,明显高于对照组72.0%,P<0.05差异具有统计学意义。结论氧气雾化吸入疗法治疗小儿肺炎用药量小,副作用少,能有效促进气道痰液排出,改善肺部通气,加速病灶吸收,值得临床推广使用。

喜炎平注射治疗小儿呼吸道感染的临床疗效分析

目的:探讨和分析喜炎平注射治疗小儿呼吸道感染的临床疗效。方法:以我院接受治疗的62例小儿呼吸道感染患儿为对象,数字随机法将患者分成各31例的参考组(31例,阿昔洛韦治疗)、研究组(31例,喜炎平注射治疗),对比两组患者接受不同药物治疗的临床疗效、见效时间以及不良反应。结果:研究组总有效率100.0%比参考组87.1%高,不良反应发生率0低于参考组12.90%,患儿发烧缓解时间、咳嗽缓解时间、咽痛缓解时间、音缓解时间、喷嚏缓解时间(1.7±0.5)d、(0.9±0.3)d,(1.9±0.3)d,(1.4±0.5)d,(1.4±0.4)d,均明显短于参考组(2.6±1.4)d、(2.0±0.4)d、(3.3±0.5)d、(3.8±1.5)d、(3.9±0.5)d(P<0.05)。结论:治疗呼吸道感染患儿,采用喜炎平注射治疗,能够迅速缓解患儿的临床症状,疗效高,不良反应少,效果突出。

6~36月颐初营养包对早产的婴幼儿生长发育的影响

目的:分析6~36月颐初营养包对早产婴幼儿生长发育的影响。方法:2019年1月至12月选取我辖区中年龄段为6~24个月的78例早产婴幼儿为观察组,并以2018年1月至12月分娩且持续随访的75例早产婴幼儿为对照组,对照组采用常规的产后追踪护理方式,观察组在常规产后追踪护理的基础上应用6~36月颐初营养包,分别在校正年龄24个月时比较两组婴幼儿身高、体重、头围、胸围、坐高以及皮脂厚度等生长发育指标、运动发育指数(PDI)与智能发育指数(MDI),同时比较两组婴幼儿的贫血、感染及营养不良的发生率。结果:观察组婴幼儿的身高、体重、头围、胸围与坐高均明显好于对照组,其PDI与MDI评分均明显好于对照组,并且其贫血发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在早产婴幼儿6~24个月使用6~36月颐初营养包不仅能够改善其体格生长发育情况,也可促进运动与智能发育,并对抑制并发症有积极作用。

阿奇霉素联合异丙托溴铵对支原体肺炎患儿免疫功能及炎性因子的影响

目的观察阿奇霉素联合异丙托溴铵对支原体肺炎患儿免疫功能及炎性因子的影响。方法选择2014年6月-2019年5月江西省大余县人民医院收治的支原体肺炎患儿60例,采用随机数字表法分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。2组均行常规对症治疗,在此基础上对照组给予阿奇霉素治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合异丙托溴铵治疗。比较2组患儿症状改善时间、治疗前后免疫功能指标及炎性因子水平。结果观察组肺部啰音消失时间、喘息缓解时间、咳嗽缓解时间及热退时间均短于对照组(P <0. 05或P <0. 01);治疗后,2组患儿血清免疫球蛋白A(Ig A)、Ig G、Ig M、C反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05或P <0. 01)。结论阿奇霉素联合异丙托溴铵治疗支原体肺炎效果较好,有利于增强患儿免疫力,调节血清炎性因子水平,促进患儿恢复,值得临床推广应用。

复方丹参注射液辅助治疗儿童下呼吸道感染临床效果分析

目的探讨复方丹参注射液辅助治疗儿童下呼吸道感染的临床疗效。方法选取2010年2月—2012年3月我院收治的140例呼吸道感染的患儿,随机分成对照组和治疗组,每组70例。对照组患儿仅给予常规药物治疗,治疗组患儿则在常规药物治疗的基础上给予复方丹参注射液辅助治疗,治疗结束后,比较两组患儿的显效时间、痊愈时间、治疗效果以及不良反应情况。结果患儿均痊愈出院,其中对照组70例患儿治疗达到显效效果平均所花时间为(9.34±0.86)d,治疗达到痊愈效果所花时间为(13.7±0.98)d,治疗组70例患儿治疗达到显效效果平均所花时间为(6.32±0.74)d,治疗达到痊愈效果所花时间为(8.25±1.2)d。治疗组患儿达到显效及痊愈标准的时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组发生不良反应2例,其中1例出现热源反应表现,具体表现为寒颤、头晕、乏力等。经过及时对症治疗,2例患儿的不良症状均消失,及时更换药品后,未发生同类不良反应。对照组则未出现任何不良反应。结论在儿童下呼吸道感染的治疗中复方丹参注射液辅助治疗可以明显提高治疗效果,缓解患儿的临床症状,缩短痊愈时间,值得临床推广应用。

丹参酮ⅡA磺酸钠对缺氧缺血性脑病新生儿血清S100β及NSE的影响研究

目的：研究丹参酮ⅡA磺酸钠对缺氧缺血性脑病新生儿血清中S100β及NSE水平的影响。方法：选取2012年1月~2013年12月收治的新生儿缺氧缺血性脑病患儿40例，随机将患儿分为常规治疗组及丹参酮组，每组20例。常规治疗组为新生儿缺氧缺血性脑病患儿采用治疗指南方法进行规范治疗。丹参酮组为在规范治疗的基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗。另选取同期收治的黄疸和新生儿肺炎患儿15例作为正常对照组。比较分析缺氧缺血性脑病患儿在经治疗后的第1、4、7天取患儿血清，采用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ ELISA）检测S100β及NSE水平的变化情况。结果：与正常对照组相比，其他2组患儿S100β及NSE的水平明显提高，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。与治疗前相比，治疗后丹参酮组与常规治疗组患儿S100β及NSE水平均降低。治疗第1天（即开始用药第1天抽血查血清S100β及NSE含量）丹参酮组与常规治疗组比较差别无显著性；治疗第4、7天血清S100β及NSE含量，两组之间差异有显著性（ P﹤0.05）。2组患儿在治疗过程中均无明显的不良反应发生。结论：丹参酮ⅡA磺酸钠可作为新生儿缺氧缺血性脑病患儿合理的联合用药方案，可做进一步临床推广。