特异性呼吸功能训练用于重度心力衰竭患者的临床观察

目的:探讨特异性呼吸功能训练在重度心力衰竭患者中的应用效果。方法:选取2020年7月-2022年1月江西省大余县人民医院收治的92例重度心力衰竭患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和试验组,各46例。对照组采取常规药物治疗,试验组在对照组基础上采取特异性呼吸训练治疗,两组均持续治疗1个月。比较两组临床疗效、呼吸功能、心功能、日常生活能力及生活质量。结果:试验组治疗总有效率为95.65%,高于对照组的82.61%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组B型脑钠肽、改良版英国医学研究委员会呼吸困难量表评分均较对照组低,左心室射血分数、改良Barthel指数评分、生活质量综合定问卷评分均较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:特异性呼吸功能训练在重度心力衰竭患者中应用效果确切,可有效改善患者临床症状,促进其呼吸功能和心功能改善,有效提升患者日常生活能力,改善其生活质量。

优质护理干预对脑栓塞后患者神经功能康复的影响

目的探讨优质护理干预对脑栓塞患者神经功能康复的影响。方法将96例脑栓塞患者分为观察组和对照组各48例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予优质护理干预措施,观察两组患者神经功能康复情况。结果观察组护理后NFA评分明显低于对照组(P<0.05),且FMA评分及Barthel指数均明显高于对照组(P<0.05)。结论优质护理干预能有效改善脑栓塞患者神经及运动功能,对提高患者生活活动能力、改善预后有积极意义。

沙库巴曲缬沙坦钠联合琥珀酸美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效

目的探讨沙库巴曲缬沙坦钠联合琥珀酸美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取大余县人民医院2019年6月—2020年10月收治的慢性心力衰竭患者76例,按照治疗药物不同分为对照组与观察组,各38例。对照组给予琥珀酸美托洛尔治疗,观察组在对照基础上给予沙库巴曲缬沙坦钠治疗。比较2组临床疗效,治疗前后心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期直径(LVESD)、左心室舒张末期直径(LVEDD)、左心室短轴缩短率(LVFS)]、血管内皮功能指标[降钙素基因相关肽(CGRP)、一氧化氮(NO)、内皮素(ET)]、氧化应激指标[谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前2组LVEF、LVESD、LVEDD、LVFS比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组LVEF、LVFS高于对照组,LVESD、LVEDD低于对照组(P<0.05)。治疗前2组CGRP、NO、ET比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后CGRP、NO高于对照组,ET低于对照组(P<0.05)。治疗前2组GSH-Px、SOD、MDA比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后GSH-Px、SOD高于对照组,MDA低于对照组(P<0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦钠联合琥珀酸美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效确切,可有效改善患者心功能与血管内皮功能,降低氧化应激反应。

辛伐他汀联合叶酸片、拜阿司匹林在治疗伴有高同型半胱氨酸血症的缺血性脑卒中62例临床疗效观察

选取我院2011年2月～2013年6月收治的124例缺血性脑卒中患者，所有患者均合并有HHcy，随机分为对照组和治疗组各62例。对照组患者给予辛伐他汀进行治疗，治疗组患者在对照组的基础上联合应用叶酸片及拜阿司林进行治疗，两组患者均于治疗前及治疗后15、30、60d分别监测患者的血浆Hcy浓度，并予以NIHSS及ADL评分，进行疗效评定。结果经治疗，两组患者的Hcy水平较治疗前均有所下降，治疗组的Hcy水平明显低于对照组（P<0.05）；两组患者的NIHSS及ADL评分对比，治疗组疗效明显优于对照组（P<0.05）。辛伐他汀联合叶酸片、拜阿司匹林治疗伴有HHcy的缺血性脑卒中，疗效显著，可有效降低患者血浆Hcy浓度，降低缺血性脑卒中的发生风险。

倍他司汀联合手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕的临床疗效

目的 观察倍他司汀联合手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的临床疗效。方法 选取2018年9月-2022年3月大余县人民医院收治的BPPV患者150例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各75例。对照组予以手法复位治疗,观察组在对照组手法复位的基础上联合盐酸倍他司汀片治疗,2组均以2周为1个疗程。比较2组临床疗效,头晕缓解时间和平衡障碍缓解时间,治疗前及治疗2周后眩晕障碍评分量表(DHI)评分、前庭症状指数(VSI)评分、Berg平衡量表(BBS)评分、计时平衡试验,不良反应。结果 观察组总有效率为93.33%,高于对照组的66.67%(χ^(2)=16.667,P<0.01)。观察组头晕、平衡障碍缓解时间短于对照组(P<0.01)。治疗2周后,2组DHI评分、VSI评分均较治疗前降低,BBS评分较治疗前升高,计时平衡试验较治疗前延长,且观察组DHI评分、VSI评分低于对照组,BBS评分高于对照组,计时平衡试验长于对照组(P<0.01)。2组患者均未发生严重不良反应。结论 倍他司汀联合手法复位治疗BPPV的临床疗效确切,可快速缩短残留症状缓解时间,并可有效改善眩晕、头晕及平衡功能障碍症状,提高平衡能力,且安全性较高。

达格列净治疗高龄HFrEF合并T2DM患者的临床疗效分析

目的观察达格列净治疗高龄射血分数下降的慢性心力衰竭(HFrEF)合并2型糖尿病(T2DM)患者的临床疗效,分析对其心功能及再入院率的影响。方法选取2021年2月至2022年2月我院收治的高龄HFrEF(心功能Ⅱ~Ⅲ级)合并T2DM患者70例,随机分为观察组和对照组各35例。两组患者均进行抗心衰治疗,对照组予以常规降糖药物治疗,观察组在对照组基础上联合达格列净治疗。对比治疗前后两组血糖指标和心功能指标水平,对比两组再入院率。结果治疗3个月后,观察组治疗有效率为94.29%,高于对照组的77.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPBG)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平均下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组左室射血分数(LVEF)较治疗前均显著上升,N末端前体脑利钠肽(NTproBNP)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室舒张末期容积(LVEDV)显著下降(P<0.05),且观察组LVEF明显高于对照组,NT-proBNP、LVEDD、LVEDV均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组再入院率观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论达格列净能够提高高龄HFrEF合并T2DM患者的临床疗效,降低血糖水平,促进心功能恢复及降低再入院率。

重组人脑利钠肽联合去乙酰毛花苷治疗急性心力衰竭的临床疗效

目的探讨重组人脑利钠肽联合去乙酰毛花苷治疗急性心力衰竭的临床疗效。方法选取大余县人民医院2019年12月—2020年10月收治的急性心力衰竭患者68例,依据其入院编号分为对照组与观察组,每组34例。对照组在常规治疗基础上采用去乙酰毛花苷注射液治疗,观察组在对照组的治疗基础上加用冻干重组人脑利钠肽治疗。比较2组临床疗效,治疗前后明尼苏达州心力衰竭生活质量问卷(MLHFQ)评分、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素6(IL-6)、平均动脉压(MAP)、心率(HR),并观察2组不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前2组MLHFQ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组MLHFQ评分低于对照组(P<0.05)。治疗前2组MAP、HR比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组MAP、HR低于对照组(P<0.05)。治疗前2组hs-CRP、IL-6比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组hs-CRP、IL-6低于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论重组人脑利钠肽联合去乙酰毛花苷治疗急性心力衰竭的临床疗效确切,可有效减轻患者体内炎性反应,改善心肌功能,且安全性较高。

酒石酸美托洛尔联合小剂量地高辛治疗慢性肺源性心脏病合并房颤的临床观察

目的观察酒石酸美托洛尔联合小剂量地高辛治疗慢性肺源性心脏病合并房颤的临床效果。方法选取我院2020年7月~2021年6月收治的60例慢性肺源性心脏病合并房颤患者,按随机双盲法分为对照组和观察组各30例。对照组采用小剂量地高辛治疗。观察组在对照组基础上加用酒石酸美托洛尔治疗。比较两组治疗效果。结果观察组总有效率96.67%,高于对照组的73.33%,治疗后,超声心动图结果改善程度高于对照组(P<0.05)。两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论酒石酸美托洛尔联合小剂量地高辛可提高慢性肺源性心脏病合并房颤的临床效果,改善心室功能。

醒脑静注射液联合纳洛酮治疗急性重症脑血管病的临床疗效观察

目的观察醒脑静注射液联合纳洛酮治疗急性重症脑血管病的临床疗效。方法选取2011年9月—2013年9月大余县人民医院心脑血管科收治的急性重症脑血管病患者100例,按照患者就诊时间顺序均分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予西医常规治疗及基础护理,观察组在对照组治疗的基础上加用醒脑静注射液联合纳洛酮治疗。比较两组患者治疗前后神经功能缺损评分、临床疗效及肌力增加到Ⅳ级所需时间。结果治疗前两组患者神经功能缺损评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者神经功能缺损评分低于对照组(P<0.05)。观察组患者肌力增加到Ⅳ级所需时间短于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为82.0%,高于对照组的60.0%(P<0.05)。结论醒脑静注射液联合纳洛酮治疗急性重症脑血管病疗效显著,能有效改善患者神经功能缺损程度且起效快。