不同病理类型子宫肌瘤患者的MRI-DWI影像学特征及其鉴别价值分析

目的探讨分析不同病理类型子宫肌瘤患者的磁共振扩散加权成像(Diffusion weighted imaging,MRI-DWI)影像学特征及其鉴别价值。方法选取2019年1月至2022年12月在本院收治的60例子宫肌瘤患者,对所有患者都进行常规MRI和MRI-DWI检查,根据患者病理类型分为富细胞型13例,普通型28例和退变型19例。比较不同病理类型的影像学特征及其鉴别价值分析。结果富细胞型患者T_(1)WI等信号2例、稍低信号1例;T_(2)WI高信号3例、低信号1例;DWI高信号4例、稍高信号1例、等信号1例、稍低信号0例。普通型T_(1)WI等信号10例、稍低信号4例;T_(2)WI高信号3例、低信号4例;DWI高信号1例、稍高信号2例、等信号3例、稍低信号1例。退变型T_(1)WI等信号4例、稍低信号2例、T_(2)WI高信号4例、低信号2例;DWI高信号1例、稍高信号1例、等信号1例、稍低信号4例。不同病理类型患者T_(1)WI、T_(2)WI信号分布比较,差异无统计学意义(P>0.05);DWI信号分布比较差异有统计学意义(P<0.05)。不同病理类型的ADC值分别为:富细胞型(1.04±0.15)×10^(-3)mm^(2)/s、普通型(1.35±0.23)×10^(-3)mm^(2)/s、退变型(1.67±0.43)×10^(-3)mm^(2)/s,不同病理类型患者ADC值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同病理类型子宫肌瘤患者DWI信号特征和ADC值表现出明显差异,有望应用于临床评估患者病理类型。

以临床需求为导向推进冠状动脉CT成像新技术的临床应用

目的:探讨以临床需求为导向推进冠状动脉CT成像新技术的临床应用。方法:选取2020年1月至2022年1月的医院收治的60例疑似冠心病患者作为研究对象,以冠状动脉造影结果作为临床金标准,给予冠状动脉CT血管成像及运动平板试验进行诊断,根据结果分析不同诊断方法的诊断情况。结果:检测后,冠状动脉CT血管成像技术准确度、灵敏度、特异度均高于运动平板实验诊断效能(P<0.05),诊断后,运动平板试验与冠状动脉CT血管成像技术对不同病变支数检出率无统计学意义(P>0.05)。结论:临床使用冠状动脉CT血管成像进行诊断冠心病,能够有效提高临床准确性,同时以临床需求为导向,为后期提供理论依据。

磁共振扩散加权成像在诊断急性化脓性脑膜炎的临床价值

目的:探讨磁共振扩散加权成像(DWI)在诊断急性化脓性脑膜炎的临床应用价值。方法:回顾性分析10例经脑脊液检查证实的化脓性脑膜炎的磁共振平扫(MRI)及DWI表现,并与4例结核性脑膜炎、3例病毒性脑膜炎、1例真菌性脑膜炎进行对照。结果:10例化脓性脑膜炎均有DWI异常表现,所有病例蛛网膜下腔出现DWI高信号,4例脑室内出现DWI高信号,而对照组均无DWI高信号改变。结论:DWI对急性化脓性脑膜炎的诊断有较大价值。

MRI和多层螺旋CT诊断膝关节损伤的临床准确率

目的对比分析磁共振成像(MRI)和多层螺旋CT诊断膝关节损伤的临床准确率。方法本次研究中的观察对象均选自于在我院接受治疗的膝关节损伤患者,60例患者的入院时间均在2017年6月至2019年6月。对60例膝关节损伤患者的临床资料展开回顾性分析,所有患者均接受MRI诊断和多层螺旋CT诊断。将关节镜检查作为病理诊断,依据病理诊断结果比较MRI和多层螺旋CT诊断膝关节损伤的准确率。结果MRI诊断半月板损伤的准确率、诊断膝关节损伤的准确率明显较多层螺旋CT高,P<0.05;MRI诊断和多层螺旋CT诊断关节腔积液、韧带损伤以及骨质改变的准确率比较,差异无统计学意义,P>0.05。结论MRI诊断膝关节损伤的准确率高,临床应用效果理想。

磁共振成像在腰椎间盘退变伴终板骨软骨炎诊断中的价值

目的探讨腰椎间盘退变伴终板骨软骨炎的磁共振成像(MRI)表现及其临床意义。方法对88例腰椎间盘退变伴终板骨软骨炎患者的MRI资料进行回顾性分析。结果88例腰椎间盘退变伴终板骨软骨炎患者共累及终板125个,好发于下腰椎,伴Schmorl结节11例,伴腰椎不稳10例,伴腰椎压缩性骨折4例。按Modic退变分型:Ⅰ型31个(24.8%);Ⅱ型85个(68.0%);Ⅲ型9个(7.2%);多发者37例(42.0%),单发者51例(58.0%)。结论腰椎间盘退变伴终板骨软骨炎是造成临床下腰痛的重要原因之一。MRI是该病的理想检查方法,能反映该病的病理特点。

对比64排螺旋CT与1.5T MRI在原发性肝癌诊断及鉴别诊断中的临床价值

目的:对比64排螺旋CT与1.5T MRI在原发性肝癌诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法:选取2019年1月-2020年6月于我院就诊的疑似原发性肝癌患者78例作为观察对象。所有患者均经组织病理学检查明确诊断病理类型,并同时行肝脏64排螺旋CT及1.5T MRI检查,对比两种影像学检查方法在原发性肝癌诊断及鉴别诊断中的应用价值,并分析其影像特征。结果:78例疑似原发性肝癌患者经组织病理学检查明确诊断原发性肝癌65例,肝脏良性肿瘤13例。螺旋CT对原发性肝癌检出敏感性为96.92%,特异性为76.92%,准确性为93.59%,MRI对原发性肝癌检出敏感性为96.92%,特异性为84.62%,准确性为94.87%,螺旋CT与MRI对原发性肝癌诊断的灵敏度、特异度、准确率比较无明显差异(P>0.05),并且两种检查技术结果与病理结果具有较高的一致性。65例明确诊断原发性肝癌明确存在肝癌病灶86处,直径0.55~11.35cm,平均直径(4.58±1.27)cm,明确病灶直径<1cm 18处,1~3cm 38处,>3cm 30处。MRI对直径<1cm病灶检出率明显高于CT(P<0.05)。结论:64排螺旋CT与1.5T MRI对原发性肝癌诊断均具有较高的敏感性与特异性,但MRI对直径较小的肿瘤病灶检出率更高,具有临床应用及推广价值。

DWI-MRI联合MRS检查在诊断脑肿瘤中的应用价值

目的:探讨弥散加权成像(DWI)-磁共振成像(MRI)联合磁共振波谱分析(MRS)检查在诊断脑肿瘤中的应用价值。方法:选取2018年1月至2020年6月于大余县人民医院就诊的脑肿瘤患者127例作为研究对象。对这些患者均进行DWI-MRI联合MRS检查,并对比其中不同类型脑肿瘤患者表观弥散系数(ADC)水平的差异及其病灶组织代谢指标〔N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、含胆碱化合物(Cho)和肌酸(Cr)〕的变化情况。结果:1)脑膜瘤患者、脑转移瘤患者和星形细胞瘤患者病灶组织的ADC值相比,P>0.05。脑膜瘤患者、脑转移瘤患者和星形细胞瘤患者病灶组织的ADC值均高于其对侧健康脑组织的ADC值,P<0.05。2)Ⅰ级或Ⅱ级星形细胞瘤患者和Ⅲ级或Ⅳ级星形细胞瘤患者病灶组织NAA/Cho、NAA/Cr的水平均高于脑膜瘤患者、脑转移瘤患者,其病灶组织Cho/Cr的水平均低于脑膜瘤患者、脑转移瘤患者,P<0.05。Ⅰ级或Ⅱ级星形细胞瘤患者病灶组织NAA/Cho、NAA/Cr的水平均高于Ⅲ级或Ⅳ级星形细胞瘤患者,其病灶组织Cho/Cr的水平低于Ⅲ级或Ⅳ级星形细胞瘤患者,P<0.05。脑膜瘤患者与脑转移瘤患者病灶组织NAA/Cho、NAA/Cr的水平相比,P>0.05。脑膜瘤患者病灶组织Cho/Cr的水平高于脑转移瘤患者,P<0.05。脑膜瘤患者、脑转移瘤患者、Ⅰ级或Ⅱ级星形细胞瘤患者、Ⅲ级或Ⅳ级星形细胞瘤患者病灶组织NAA/Cho、NAA/Cr、Cho/Cr的水平与对侧健康脑组织相比,P<0.05。结论:DWI-MRI联合MRS检查在诊断脑肿瘤中的应用价值较高。

肝周恶性腹膜间皮瘤磁共振影像及其鉴别诊断

恶性腹膜间皮瘤是一种非常罕见的浆膜恶性肿瘤,临床上常表现为腹膜和网膜多发的软组织肿块,多数伴有腹水。本研究展示1例经病理学检查证实为腹膜恶性间皮瘤的磁共振图像,该病例罕见局限于肝周腹膜并向肝内生长,在没有腹水衬托情况下,容易与肝内起源病变混淆。通过病例分析,一方面展示恶性腹膜间皮瘤的磁共振影像学表现,另一方面则是探讨肝外和肝内起源病变的鉴别要点,以提高对这种疾病的认识及鉴别诊断能力。