可弯吸引鞘在软性输尿管镜钬激光碎石术中的临床应用研究

目的:探究上尿路结石患者行软性输尿管镜钬激光碎石术治疗中采用可弯吸引鞘的临床效果。方法:回顾性分析大余县人民医院2021年7月至2023年7月收治的120例上尿路结石患者,分为传统组及观察组,每组各60例。传统组采用非可弯的普通吸引鞘联合软性输尿管镜钬激光碎石术,观察组采用11.0 Fr或12.0 Fr可弯吸引鞘联合软性输尿管镜钬激光碎石术,观察2组患者手术时间、术中出血量、结石清除率、术后肾绞痛、术后感染、结石复发率等。结果:观察组结石清除率高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间[(65.67±5.34)min]短于传统组[(90.41±6.29)min],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术中出血量[(39.96±1.32)mL]少于传统组[(53.11±2.53)mL],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后肾绞痛发生率(6.67%)低于传统组(25.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后感染发生率(3.33%)低于传统组(15.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。在术后3个月的随访中,观察组结石复发率(3.33%)低于传统组(15.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:可弯吸引鞘联合软性输尿管镜治疗上尿路结石,有助于提高结石清除率,降低二期手术率与术后并发症发生率,安全、可行,疗效确切。

基于聚类分析的视频导向宣教对输尿管结石术后留置双J管患者的影响

目的:探讨基于聚类分析的视频导向宣教对输尿管结石术后留置双J管患者的影响.方法:选取2020年1月至2022年12月本院收治的62例输尿管结石术后留置双J管患者为研究对象.按照随机数字表法,将其分为干预组(n=31,提供基于聚类分析的视频导向宣教)与常规组(n=31,提供常规健康教育).比较两组患者双J管移位率与非计划性拔管率、引流知识知晓度、心理状态[心理弹性量表(CD-RISC)]、应对方式[医学应对方式问卷(MCMQ)]、自理能力[自理能力评估量表(ESCA)].结果:干预组患者双J管移位率、非计划性拔管率均低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预组患者引流知识知晓度各项评分均高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预组患者CD-RISC评分高于常规组,MCMQ中面对评分高于常规组,回避、屈服评分低于常规组,ESCA评分高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:基于聚类分析的视频导向宣教干预可降低输尿管结石术后患者置管并发症风险,提升引流知识知晓度,转变心理弹性与应对方式,提高自理能力.