血清前白蛋白和总胆汁酸在诊断肝硬化分级中的价值

目的探讨血清前白蛋白(PA)和总胆汁酸(TBA)在诊断肝硬化分级中的意义。方法试验组由96例肝硬化患者组成,对照组由95例健康体检者组成。分别检测试验组(按肝硬化Child-Pugh分级,A、B、C三级分别为30例、33例、33例)和对照组血清中血清前白蛋白(PA)与总胆汁酸(TBA)水平,采用统计软件对结果进行处理。结果试验组血清前白蛋白水平明显低于对照组,有显著统计学差异(P﹤0.01),且A、B、C三级之间比较有统计学差异;试验组总胆汁酸水平明显高于对照组比较,差异性明显(P﹤0.05),且A、B、C三级之间比较,有显著性差异(P﹤0.01)。结论血清前白蛋白、总胆汁酸能较准确地反映出肝硬化的程度,敏感地判断肝硬化等级。

注射用灯盏花素与肌苷注射液存在配伍禁忌

注射用灯盏花素主要成分为灯盏花素,为淡黄色至黄色的疏松块状物,稀释后为淡黄色的液体,功能主治：活血化瘀,通络止痛,用于中风及后遗症、冠心病、心绞痛。肌苷注射液为无色或几乎无色的澄明液体,临床用于白细胞或血小板减少症,各种急慢性肝脏疾患,肺源性心脏病等心脏疾患以及中心性视网膜炎、视神经萎缩等疾患。

腹式呼吸训练联合渐进性心理放松干预对功能性消化不良患者生活质量的影响

目的 分析腹式呼吸训练联合渐进性心理放松干预对功能性消化不良患者生活质量的影响.方法 选取2015年6月~2017年7月该院收治的FD患者90例,按入院顺序编号后采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,各45例,对照组给予常规治疗及护理,观察组在此基础上给予腹式呼吸训练联合渐进性心理放松训练,均干预1个月,比较两组干预前后FD症状积分、水负荷试验、胃运动功能检测结果及心理状态[ Zung氏焦虑自评量表( SAS) 、Zung氏抑郁自评量表( SDS) ] 、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数评定量表( PSQI) ] 、生活质量[功能性消化不良生存质量量表( FDQOL) ] .结果 观察组干预后上腹疼痛、上腹部胀气、上腹灼烧感发生率均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0. 05);干预后观察组水负荷试验中初始感觉量、最大耐受量均大于对照组,而胃排空时间短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0. 05);干预后观察组SAS、SDS、PSQI评分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0. 05);干预后1个月、2个月,两组FDQOL评分均升高,且观察组升高幅度均大于对照组,差异有统计学意义(均P<0. 05) .结论 腹式呼吸训练结合渐进性心理放松干预可明显改善FD患者症状、心理状态、胃肠功能及生活质量,提高睡眠质量,值得在临床推广应用.

延续性护理干预用于慢性胃炎患者的效果观察

目的探讨延续性护理干预用于慢性胃炎患者的临床效果。方法选取2015年6月至2016年6月咸宁市中心医院（50例）和大冶市中医医院（40例）治疗的慢性胃炎患者90例为观察对象，按照入院顺序分为两组，观察组30例应用延续性护理干预，对照组60例应用常规护理干预。比较两组护理干预后幽门螺杆菌（Hp）阳性率、遵医依从率、生活质量评分、焦虑自评量表（SAS）评分。结果护理干预后，观察组Hp阳性率（28.33%）、SAS评分[（42.51±2.82）分]明显低于对照组[Hp阳性率40.00%，SAS评分（55.47±1.08）分]（χ2＝5.231，t＝31.420，P〈0.05）；观察组依从性（规范用药93.33%，定期体检80.00%，合理膳食83.33%，戒烟戒酒56.67%）、生活质量评分[躯体功能（72.26±3.07）分，心理功能（75.95±2.94）分，社会功能（70.63±2.26）分，物质生活（73.37±2.81）分]均明显高于对照组依从性（规范用药78.33%，定期体检50.00%，合理膳食43.33%，戒烟戒酒30.00%）、生活质量评分[躯体功能（60.16±2.91）分，心理功能（63.37±2.02）分，社会功能（64.19±1.73）分，物质生活（65.43±2.26）分]（均P〈0.05）。结论延续性护理用于慢性胃炎患者，可改善心理状况，提高治疗依从率、生活质量，降低Hp阳性率，值得进一步研究推广。

幽门螺杆菌感染对反流性食管炎病程影响的临床研究

[目的]研究幽门螺杆菌(Hp)感染对反流性食管炎(RE)病程的影响。[方法]将132例RE患者(RE组)与130例无消化道症状的健康体检者(对照组)的Hp检测结果进行比较。将RE组患者根据洛杉矶分级分为ABCD级,AB级为RE轻度组、CD级为RE重度组,比较2组Hp感染情况;同时依据Hp检测结果将RE组分为Hp阳性组、Hp阴性组,比较2组Barrett食管(BE)的发生率;根据Hp阳性组患者经2周Hp根除治疗后的结果分为Hp根除组、Hp未根除组,1年后进行2组RE复发率比较。[结果]RE组的Hp感染率为36.36%,对照组Hp感染率为63.85%。2组比较差异有统计学意义(!2=19.79,P<0.05)。Hp阳性组BE的发病率为2.08%,明显低于Hp阴性组的13.10%,差异有统计学意义(!2=4.48,P<0.05);RE轻度组Hp感染率为49.30%,RE重度组Hp感染率为23.31%,2组比较差异有统计学意义(!2=11.10,P<0.05);Hp根除组、Hp未根除组1年RE复发率分别为37.5%、12.5%,2组比较差异有统计学意义(!2=4.00,P<0.05)。[结论]Hp感染对RE有保护作用,与病情的严重程度呈负相关,RE炎症程度越重,Hp感染率越低;还可减少BE的发生率,降低RE病程的严重性。临床需根据实际情况分析利弊,选择是否根除Hp。