依帕司他联合达格列净治疗糖尿病肾病的效果

目的 观察依帕司他联合达格列净治疗糖尿病肾病(DN)的效果。方法 选取2019年7月—2021年7月大冶市人民医院收治的DN患者68例,按照随机数字表法分为研究组和对照组各34例。对照组采用达格列净治疗,研究组在对照组基础上联合依帕司他治疗,2组均治疗1个月。比较2组临床疗效,治疗前后糖代谢指标[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))]、肾功能指标[血清尿素氮(BUN)、胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸(Hcy)]及药物不良反应。结果 研究组总有效率为94.12%,高于对照组的73.53%(χ^(2)=5.314,P=0.021)。治疗1个月后,2组FBG、2 hPG水平与HbA_(1c)及血清BUN、CysC、Hcy水平均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.01)。研究组与对照组药物不良反应总发生率比较差异无统计学意义(8.82%vs. 2.94%,χ^(2)=0.266,P=0.606)。结论 依帕司他联合达格列净治疗DN患者疗效显著,可有效改善患者糖代谢水平,减少肾脏功能受损,且安全性较高。

丹红注射液与贝那普利联合治疗早期糖尿病肾病疗效观察

将54例早期DN患者随机分为观察组:应用丹红注射液联合贝那普利;对照组:应用贝那普利。结果:与治疗前比较,两组患者治疗后UAER、UACR、β2-MG均显著下降,且观察组下降更为明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:丹红注射液联合贝那普利在治疗早期DN的临床疗效优于贝那普利。

老年糖尿病肾病患者血清可溶性CD146与空腹血糖水平的关系

目的:探讨老年糖尿病肾病患者血清可溶性CD146水平与空腹血糖(FPG)水平的关系。方法:2017年3月-2019年9月收治老年糖尿病肾病患者80例,依据FPG水平分为四组,各20例;A组FPG 7.0~9.0 mmol/L,B组FPG 9.1~11.0 mmol/L,C组FPG 11.1~13.5 mmol/L,D组FPG 13.6~16.0 mmol/L。另选择健康老年人20例,作为对照组。采用ELISA法检测各组血清CD146水平,并分析血清CD146水平与FPG水平的关系。结果:各组血清可溶性CD146水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);A组、B组分别与C组、D组CD146水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);A组与B组CD146水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);C组与D组CD146水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年糖尿病肾病患者血清可溶性CD146水平明显高于健康老年人。在老年糖尿病肾病患者中,FPG<11.0 mmol/L时血清可溶性CD146水平无明显变化;FPG>11.1 mmol/L时血清可溶性CD146水平随FPG水平增大而明显升高。

益气维血胶囊联合罗沙司他治疗血液透析患者肾性贫血的疗效观察

目的探究益气维血胶囊联合罗沙司他治疗血液透析患者肾性贫血的疗效。方法选取2022年1月~6月在大冶市人民医院血液透析室接受血液透析治疗的肾性贫血患者83例,随机分成两组,试验组42例和对照组41例。对照组给予罗沙司他100 mg,1周3次,试验组在对照组基础上,联合益气维血胶囊4粒,1日3次。两组患者治疗2个月后统计疗效。比较两组血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、红细胞比容(HCT)、转铁蛋白(TRF)、转铁蛋白饱和度、铁蛋白(Fer)水平。结果两组干预前贫血指标水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);试验组用药2个月后Hb、RBC、HCT水平均高于对照组(P<0.05)。两组干预前铁代谢指标水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);试验组用药2个月后TRF、转铁蛋白饱和度、Fer水平均高于对照组(P<0.05)。结论益气维血胶囊联合罗沙司他可提高血红蛋白及白蛋白水平,显著改善患者的贫血状态。

健脾生血片联合罗沙司他治疗肾性贫血的临床研究

目的:探究健脾生血片联合罗沙司他治疗肾性贫血的疗效。方法:将2021年10月至2022年5月在大冶市人民医院接受治疗的68例肾性贫血患者随机分成试验组(35例)和对照组(33例)。对照组给予罗沙司他治疗(口服,100 mg/次,3次/周),试验组在对照组基础上加用健脾生血片(口服,3粒/次,3次/日)。两组患者治疗2个月后统计并比较疗效,并比较其血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、红细胞压积(HCT)、转铁蛋白(TRF)、转铁蛋白饱和度、铁蛋白(Fer)的水平。结果:治疗后,试验组的Hb、RBC、HCT水平与治疗前比较均显著升高,且均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组的转铁蛋白、转铁蛋白饱和度、铁蛋白水平与治疗前比较均显著升高,且均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在用药过程中,两组中共出现腹胀2例,恶心3例,转氨酶轻度升高1例,给予相应对症处理后病情缓解,未检测到严重不良反应;两组的不良反应发生情况无统计学差异(P>0.05)。结论:健脾生血片联合罗沙司他治疗肾性贫血疗效好,不良反应少。

泄化浊瘀方联合依托考昔治疗痛风急性关节炎期患者的临床研究

目的 探索泄化浊瘀方联合依托考昔治疗痛风急性关节炎期患者的临床疗效。方法 选择2022年3-6月在本科住院的痛风急性关节炎期患者65例,随机分为2组,试验组33例(泄化浊瘀方联合依托考昔组)和对照组32例(依托考昔组)。试验组给予依托考昔片120mg/日,联合泄化浊瘀方(劲牌持正堂颗粒方),每日1副,分早晚两次服用。对照组患者给予依托考昔片120mg/日。2组患者治疗7天后统计疗效。比较2组治疗前后监测白细胞、血沉、C反应蛋白、尿酸、尿PH值等指标,治疗前后中医症候评分,疼痛视觉模拟评分(VAS)变化情况。结果 试验组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组白细胞、血沉、C反应蛋白、血清尿酸水平下降较对照组更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者中医症候评分,关节疼痛VAS评分下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 泄化浊瘀方联合依托考昔治疗痛风急性关节炎期患者疗效显著,是目前临床上值得推荐的治疗方案。

生长抑素联合奥美拉唑治疗维持性血液透析患者上消化道出血的临床效果

目的观察生长抑素联合奥美拉唑治疗维持性血液透析患者上消化道出血的临床效果。方法选择2016年2月-2020年1月于湖北省大冶市人民医院肾病内分泌科住院治疗的维持性血液透析并发上消化道出血患者65例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,观察组33例采用生长抑素联合奥美拉唑治疗,对照组32例采用奥美拉唑治疗。比较2组患者临床疗效、止血时间、住院时间、输血量,治疗前后血红蛋白水平、红细胞压积,治疗前、治疗第1天、第2天、第3天胃液PH值及不良反应。结果观察组患者总有效率为96.97%,高于对照组的81.25%,差异有统计学意义(x^(2)=4.178,P=0.041);观察组患者止血时间、住院时间均短于对照组,输血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后,2组患者血红蛋白水平及红细胞压积均较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗第1天、第2天、第3天,观察组患者胃液pH值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(x^(2)=0.196,P=0.658)。结论生长抑素联合奥美拉唑治疗维持性血液透析患者上消化道出血的疗效较好,是目前临床上有效的治疗方案。

卡双平对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者胰岛素抵抗指数及同型半胱氨酸的影响

目的:探索卡双平对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法:2017年1月-2020年1月收治2型糖尿病合并NAFLD患者62例,随机分为两组,各31例。两组均接受糖尿病饮食及指导运动。对照组给予二甲双胍治疗;试验组给予卡双平治疗。比较两组治疗后各项临床指标水平。结果:两组治疗后胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、同型半胱氨酸(Hcy)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、和餐后2 h血糖(PPG)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及谷丙转氨酶(ALT)等指标水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后HOMA-IR、Hcy水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:卡双平可显著降低2型糖尿病合并NAFLD患者的HOMA-IR及Hcy水平。

西洛他唑片联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效分析

将68例DPN患者随机均分为观察组34例给予甲钴胺及西洛他唑片,对照组34例单用甲钴胺12周,结果:观察组总有效率为94.12%,高于67.65%的对照组,(P<0.05)。两组治疗4、8、12周后神经传导速度均优于治疗前(P<0.05),但治疗8周、12周后观察组效果显著优于对照组(P<0.05)。结论:西洛他唑片联合治疗DPN的疗效肯定。

艾司奥美拉唑治疗尿毒症患者上消化道出血的临床研究

目的:分析艾司奥美拉唑治疗尿毒症患者上消化道出血的临床疗效。方法:2015年1月-2019年1月收治尿毒症并发上消化道出血患者30例,随机分为两组。治疗组给予艾司奥美拉唑治疗;对照组给予法莫替丁治疗。比较两组疗效。结果:治疗组治疗总有效率显著高于对照组,止血时间显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:艾司奥美拉唑治疗尿毒症患者上消化道出血疗效显著。

尿白细胞酯酶、亚硝酸盐和血C反应蛋白在细菌性尿路感染筛查中的临床价值

目的探索尿白细胞酯酶、亚硝酸盐和血C反应蛋白在尿路感染筛查中的临床价值。方法选取本院2017年1月至2018年8月住院或者门诊接收的疑似尿路感染患者350例。其中尿培养阳性例数为95例,作为该项研究实验组;尿培养阴性例数为255例,作为对照组。分别统计实验组和对照组单项NIT和LEU试验阳性例数;统计联合LEU+NIT+CRP和联合LEU+NIT+ WBC项目阳性例数;另外统计血CRP和血WBC计数及异常升高例数。结果实验组血CRP值与血WBC值明显高于对照组,因此血CRP和血WBC可以作为临床筛查尿路感染病人的检测项目。实验组中LEU、NIT、LEU+NIT+CRP和LEU+NIT+WBC检测阳性率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合LEU+NIT+CRP方法较联合LEU+NIT+WBC方法有更高的灵敏性,特异性,能更好用于尿路感染及健康人群的体检筛查。

丁苯酞联合阿托伐他汀在脑梗死患者中的应用效果

目的:分析丁苯酞联合阿托伐他汀在脑梗死患者中的应用效果。方法:选取2020年10月—2021年10月大冶市人民医院收治的脑梗死患者78例为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与研究组,各39例。对照组采用丁苯酞注射液联合阿托伐他汀片治疗,研究组在对照组基础上联合丁苯酞胶囊口服治疗。比较两组患者临床疗效、心理弹性[心理弹性量表(CD-RISE)]、神经功能[美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)]、药物不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.025);治疗后,两组患者CD-RISE评分高于治疗前,NIHSS评分低于治疗前,研究组CD-RISE评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丁苯酞注射液联合阿托伐他汀治疗脑梗死患者后,断续服用丁苯酞胶囊可提高患者临床疗效,有效改善患者心理弹性及神经功能,用药安全。

降钙素原在急性肾盂肾炎中的诊断价值

目的:探讨血清降钙素原在鉴别急性肾盂肾炎和下尿路感染中的诊断价值。方法:2016年2月-2018年2月收治尿路感染患者47例,根据感染部位分为急性肾盂肾炎组21例和下尿路感染组26例,比较两组患者血清C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)和降钙素原(PCT)水平。再根据急性肾盂肾炎有无合并梗阻分为两组,比较两组PCT水平。结果:急性肾盂肾炎组CRP、WBC和PCT水平均高于下尿路感染组,差异有统计学意义(P<0.01)。PCT在诊断急性肾盂肾炎时的灵敏度为85.3%,特异度为80.1%。急性肾盂肾炎合并梗阻患者血清PCT水平高于急性肾盂肾炎无梗阻患者,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:CRP、WBC和PCT均可以用作区分急性肾盂肾炎和下尿路感染的有效指标,但PCT在预测急性肾盂肾炎时有更好的灵敏度和特异度。PCT水平在急性肾盂肾炎合并梗阻中较无梗阻显著升高。

NLR、PCT、RDW评估卒中合并肺部感染患者病情程度的价值

目的分析中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、降钙素原(PCT)、红细胞分布宽度(RDW)评估卒中合并肺部感染病情程度的价值。方法选取2021年5月至2022年4月大冶市人民医院收治的80例卒中合并肺部感染患者,按肺部感染严重程度评分分为轻度组(n=33)、中度组(n=29)和重度组(n=18),并随访3个月根据改良Rankin量表评分分为预后良好组(n=58)和预后不良组(n=22),测定患者NLR、PCT、RDW,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析NLR、PCT、RDW单独及联合对卒中合并肺部感染患者病情程度及预后的评估价值,并计算曲线下面积(AUC)。结果不同病情程度的三组间NLR、PCT、RDW水平比较差异有统计学意义(均P<0.05),轻度组、中度组、重度组NLR、PCT、RDW水平依次升高(均P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,NLR、PCT、RDW单独及联合评估卒中合并重度肺部感染患者病情程度的AUC分别为0.841、0.753、0.853及0.949。预后不良组NLR、PCT、RDW水平均明显高于预后良好组(均P<0.05),ROC曲线分析结果显示,NLR、PCT、RDW单独及联合评估卒中合并肺部感染患者预后的AUC分别为0.842、0.783、0.788及0.939。结论NLR、PCT、RDW单独及联合评估卒中合并肺部感染病情程度和预后具有较好的临床价值。