双侧前锯肌下滑膜囊肿2例

双侧前锯肌下滑膜囊肿２例（１０１７００）河北省大厂回族自治县医院骨科谢洪峰，冯英瑞，王葆稷，韩福胜，李勇例１患者，女性，５３岁。因双肩胛后肿物３月余入院。查体：双侧肩胛下角内侧分别见一圆形肿物，质韧，无压痛及明显波动感，与周围组织无粘连，基底位于肩肿...

胸腰椎爆裂骨折椎弓根钉预出钉点与椎前大血管距离变化的影像学研究

目的探讨胸腰椎爆裂骨折椎弓根钉预出钉点与椎前大血管距离变化的影像学关系。方法回顾性分析自2005-04-2018-08采用椎弓根钉内固定治疗的108例胸腰椎爆裂骨折(骨折组)与正常体检的48例健康成年人(健康组),比较健康组与骨折组T_(11)~L_(4)左侧椎弓根出钉部位到主动脉后壁的距离(BE)、右侧椎弓根出钉部位到主动脉或下腔静脉的距离(BF),探讨伤椎Cobb角与骨折椎体BE值的相关性、骨折椎体BE值与骨折上下椎体BE值的相关性。结果Spear-man相关性分析结果显示骨折组伤椎Cobb角与骨折椎体BE值无相关性(P>0.05)。骨折组T_(12)~L_(4)BE值较健康组大,L_(2)、L_(3)BF值较健康组大,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,骨折组骨折椎体BE值和骨折上椎体BE值呈正相关(P<0.05),骨折椎体BE值和骨折下椎体BE值呈正相关(P<0.05)。结论胸腰椎爆裂骨折后上下节段椎体与椎前大血管之间的距离有所增加,左侧出钉点至主动脉距离L_(3)、L_(4)节段较T_(11)、T_(12)节段增加明显,椎体右侧预出针点损伤大血管的风险较左侧低。椎体骨折后预出钉点至大血管的距离增加,椎弓根钉损伤椎前大血管的风险并不会增大。

腰骶移行椎是否与髂骨相融合或形成假关节？

目的：探讨腰骶移行椎是否与髂骨相融合或形成假关节，以明确腰骶移行椎的概念及形态特点。方法：在109具腰骶移行椎骨骼标本和2004年至2008年收集的91例腰骶移行椎患者的影像资料上，分析腰骶移行椎的分型，并对腰骶移行椎与髂骨间关系进行观测。结果：腰骶移行椎按Castellvis分型。标本中ⅡA型23具（20．9％），ⅡB型12具（10．9％），ⅢA型7具（6．4％），ⅢB型66具（60％），Ⅳ型1具；腰骶移行椎的横突均未与髂骨后部形成假关节或融合（100％）。影象资料中Ⅰ型15例（16．5％，其中ⅠA型1例、ⅠB型14例），Ⅱ型28例（30．8％，其中ⅡA型21例、ⅡB型7例），Ⅲ型41例（45．0％，其中ⅢA型5例、ⅢB型36例），Ⅳ型7例（7．7％）；所有病例均无横突与髂骨形成假关节或融合，髂腰韧带骨化2例（均为ⅡA病例）。结论：腰骶移行椎是发育异常的最后节段的横突与骶骨形成假关节或融合而非与髂骨形成假关节或融合的一种畸形。