2017—2018年大同市中心血站消毒效果监测分析

近年来,随着我国的献血事业高速发展,血站机构清洁消毒工作也发现一定的问题[1],清洁的环境、良好的手卫生习惯是预防相关传染病的简单有效方法[2],血站机构消毒监测是切断传播途径,预防传染病流行的重要手段。为了解大同市中心血站机构卫生现状,制定传染病控制措施,提高血站消毒质量提供科学依据,对大同市中心血站的卫生现状进行了调查分析,现报告如下。

血站医护人员的言行对献血者的影响

献血者的献血过程是一种自身心理反映过程,从献血理念的接受到实际献血过程的实施,往往要经过多次的心理活动。血站医护人员的言行直接影响到献血副反应的发生。因此,诚恳、贴切的语言交流会使献血者轻松而愉快地接受献血,使他(她)们成为无偿献血队伍中的一员。血站医护人员必须提高自身素质,培养良好的职业修养,认真进行职业道德教育,具有熟练的专业技能,以适应公民义务献血这个群体的需求。

血站成分制备血液报废原因浅析

目的对血站成分制备过程中出现的血液报废原因进行分析,以便节约血源和降低血液报废率。方法我站2013年外采科采集23 870袋血液,检查在血液采集、运输、储存、制备等各个环节是否存在问题,并对样本血液报废的原因进行分析、归类和记录。结果对23 870袋样本中出现的血液报废情况进行统计,结果合格袋数为22 209袋,占研究样本总数的93.04%;不合格袋数为1 661袋,占研究样本总数的6.96%。其中在不合格报废血液样本中,由于丙氨酸转氨酶(ALT)高、人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)、丙型肝炎病毒搞体(抗-HCV)异常等原因造成血液报废的数量为863袋,占样本总数的3.62%;由于脂血、离心破损等成分制备过程中造成血液报废的数量为798袋,占样本总数的3.34%。结论在采供血过程中,必须严格执行标准操作规程(SOP),对可能造成血液报废的各个关键控制点进行重点管理,采取有效措施,以期达到降低血液制品报废率,节约血液资源的目的。

大同地区无偿献血者HIV感染情况调查分析

抗-HIV是献血者健康检查的重要项目。近年来，HIV感染在人群中快速增长，并由高危人群向一般人群扩散。虽然自动化检测已在各个血站普及，HIV诊断试剂盒也已由单纯检测HIV抗体升级为联合检测HIV抗原、抗体，但是“窗口期”的存在仍然严重威胁着临床用血安全。作为采供血机构，及时了解和掌握本地区献血人群的HIV感染情况及其特点，不仅能为无偿献血者的招募制定有效的防范措施提供科学的依据，降低输血风险，保证血液安全，而且还可以为政府决策提供依据。为此，我们对大同地区无偿献血者HIV感染情况作回顾性调查和分析，现报道如下：

新形势下血站管理如何利用统计信息资源

新形势下的血站管理必须立足于现有的统计信息,加强统计信息资源管理,拓展统计信息资源的利用渠道,充分开发利用统计信息资源,为血站的现代化管理服务。

山西省大同市2000-2008年临床用血分析

目的对我市临床用血进行回顾性分析,以了解我市临床输血现状。方法对我市2000-2008年临床用血总量、全血及成分血指标进行统计分析。结果临床用血总量、成分血用量、成分输血比例逐年上升,全血用量明显减少。与先进地区相比,我市血小板、冷沉淀的使用还存在一定的差距,需继续提高临床医生、输血工作者的思想观念和业务水平,进一步提高成分输血内在含量。此外,2008年各级医院临床用血量绝对数增加明显。结论我市临床成分输血情况总体来说向科学化、合理化方向发展。

浅析血站规范化质量管理

目的为了适应现代输血技术的发展,通过建立和实施血站质量管理体系,从而规范血站质量管理,为临床提供更加安全、高效的血液制品。方法把ISO9000质量管理体系纳入采供血管理中,起草了一系列程序文件,规范了各项标准操作规程。结果新质量体系的运行,使我站顺利通过ISO9000质量体系认证,为我站的采供血管理工作走向标准化和规范化打下了坚实的基础。结论以ISO9000为框架,以"一法两规"为标准建立的血站质量管理体系是质量管理的核心,为现阶段血站较为可行的管理方法。

血站医生做好献血前咨询的重要性

血站血液质量的安全从对献血者的正确筛查开始。献血的首要程序是献血前咨询,血站医生做好献血前咨询工作关系到血液的质量,避免血液资源的浪费。献血前咨询即面谈,通过仔细深入的咨询和有效的教育,告诉潜在献血者（准献血者）有关的健康条件和其不能献血的危险行为,以便对献血者健康状况作出初步评价,也给献血者提供一个自检不合格主动退出献血或延期献血的机会。

规范血站内部审核

血站质量管理体系的有效性体现在它是否可以进一步提高质量管理能力,确保血液质量和输血安全。而内部审核是一种对质量体系的现状和适应性进行系统评价的活动,可以及时发现不符合现象及潜在不符合信息,及时采取纠正预防措施,

血液报废情况统计数据的调查分析——大同市2004-2007年无偿献血

随着输血医学的发展,输血已成为医疗救护中不可缺少的手段,许多国家在关注血液安全的同时,还考虑在任何情况下如何保证安全充足血液的供应。减少血液因各种原因报废,制定采取措施从质量上和数量上保证血液的供应,满足临床供血,是采供血机构的首要目标。

合理缩短经阴道分娩平均住院日的体会

在医院质量管理中，平均住院日是医疗质量、医院管理水平的重要综合指标，也是患者住院时首先会考虑的重要内容，更是医疗市场竞争力的显示。因此，合理缩短平均住院日，降低单病种的平均住院费用成了当今的热门话题。我院针对性的制定了多项措施，收到显著成效。现报告如下。

用现代先进理念指导临床合理用血

目的了解临床用血合理率。方法对2014年某三甲医院临床用血1 776人、2 943次"输血申请单"中目的与病情、检验及相关资料,以各种血液制品的用血指征进行分析,判断临床用血是否合理,与文献中用血合理率进行比较。结果贯彻"新办法"以来,临床成分用血率、合理率、红细胞与血浆比例等方面有了明显改善,但还有较大的努力空间。结论合理用血还需加强,要用现代先进理念指导临床合理用血。

降低机采血小板报废率的体会

机采血小板的优势是：浓度高,临床疗效显著,单个供者减少输血传播疾病概率,降低同种抗体的发生率,减少非溶血性输血反应等,因此广泛应用于因血小板数量减少或功能异常导致的出血,输注血小板制品可以达到迅速止血目的。目前机采血小板数量在不断增加,研究显示,2008—2012年血小板发出情况,每年均较前一年有25%的增幅,其中2009年较2008年的增幅为40%[1]。

成分血的制备及其在妇产科的应用

自从1818年Blundell首次将人的血液输给严重出血的产妇以及1900年奥地利病理学家卡尔·兰德斯坦纳发现了人类第一个血型系统——红细胞ABO血型系统,至今已有100多年的历史。血液作为一种生命能源物质,在临床治疗和抢救中发挥着不可替代的作用。成分血由于其制剂容量小,浓度、纯度高,疗效好,使用安全,不良反应少,便于保存,使用方便,节约血液资源以及可以减少输血传播疾病的发生等优点,广泛应用于临床。妇产科患者出血发病急骤、病情发展变化快、并发症严重,为抢救母婴生命,输血治疗已成为必要的手段,常见于产后出血和弥漫性血管内凝血等。在成分血的输注过程中,工作人员熟练掌握各类成分血的特点,科学、合理地输注,是保证输血安全和有效的关键。

健康教育对Rh阴性血型产妇的重要性

[目的]探讨对Rh阴性血型产妇进行健康教育的重要性和必要性。[方法]跟踪我站对我市医院提供的Rh阴性红细胞产品,将接受过规范孕前健康教育的40例产妇作为研究组,其他40例产妇作为对照组,比较两组产妇的分娩方式、住院时间及并发症、输血反应和新生儿溶血的发生情况。[结果]研究组产妇正常分娩率高于对照组,并发症、输血反应、新生儿溶血的发生率低于对照组,住院时间少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]对Rh阴性血型产妇进行孕前及孕期系统的健康教育非常重要。

临床合理用药杂志学术版稿约

《临床合理用药杂志》是由国家新闻出版总署批准新创办的综合性医药卫生类学术期刊，本刊由河北省科技协会主管，河北省科技协会、中国全科医学杂志社主办。中国标准连续出版物号：ISSN1674—3296，CN13—1389／R；国内邮发代号：18—115。本刊宗旨：开展临床用药学术研究。探讨临床药物合理应用，传播与交流药物合理应用学术信息，促进临床药物合理应用科研与学术工作的开展，介绍国外临床药物合理应用信息，提供专家指导临床合理用药学术平台。

不同方法检测HBsAg结果比较

我站为了保证血液质量安全,严格执行《中华人民共和国献血法》、《血站质量管理规范》、《血站实验室质量管理规范》、《临床输血技术规范》和相关国家标准,规定HBsAg检测必须经过初筛和复筛。具体操作流程如下:无偿献血者在流动采血车上先用胶体金试纸条法检测HBsAg(初筛),初筛合格后,再采血并留取该血样标本,送交站内检验中心进行检测(复筛)。检验中心再用2种不同厂家试剂采用ELISA法进行检测。只有初筛和复筛结果全部为阴性,才能报HBsAg阴性结果。笔者经过5个月的数据统计,得出将初筛和复筛结果结合起来,更能有效保证血液的质量。