素质教育与医学教育

正确认识素质教育与医学教育的关系,是培养高素质综合人才的前提。转变教育观念,拓宽教学思路,正确理解教育内容是培养医学高级人才的关键所在。

抗栓酶预防肠粘连的动物实验观察

家兔54只,随机分为三组,制成肠粘连模型,分别腹腔放置蝮蛇抗栓酶与脂肪乳剂混合液或右旋糖酐,并以生理盐水作对照,结果显示,蝮蛇抗栓酶与脂肪乳剂混合液具有显著的预防术后腹腔粘连的作用(P<0.01),且较右旋糖酐为佳(P<0.05)。

急性结肠梗阻的诊断与治疗

目的:探讨急性结肠梗阻的诊断、围手术期处理及手术方式的选择。方法:回顾分析我院1991年1月～1997年11月间手术治疗的急性结肠梗阻57例。结果:癌性结肠梗阻占71.9％(41/57),而术前确诊率仅31.7％(13/41)。术前选用预防性抗生素静滴,术中行肠减压及结肠灌洗,行Ⅰ期切除手术44例,占77.2％(44/57),同时Ⅰ期吻合36例,占81.8％(36/44),其中左半结肠病变者占55.6％(20/36),无死亡及吻合口漏发生。结论:对急性结肠梗阻应加强术前诊断和认识,完善术前术中处理是降低Ⅰ期肠切除和吻合术后并发症和死亡率的关键.

胫腓骨开放性骨折48例治疗体会

胫腓骨骨折是全身骨折中最为常见,尤其是中下1/3处骨折更加常见,而以开放性骨折最多。本文将近三年来所收治的胫腓骨开放性骨折48例采用一期闭合伤口加内固定,清创整复及石膏外固定、外固定架固定等结合中药治疗体会分析如下。

头孢三嗪在结直肠手术中预防应用的研究

目的:探讨头孢三嗪预防结直肠手术后感染的药代动力学依据。方法:选12例结直肠癌患者,在麻醉诱导期单剂量静脉滴注头孢三嗪2g,给药后在0.5h和3h分别取动脉血、腹部脂肪和腹直肌适量,并取结肠和肿瘤组织标本。用微生物法测定药物浓度。结果:动脉血的浓度分别为230.67±36.69μg/ml和132.72±18.84μg/ml;腹壁脂肪分别为13.80±3.58ug/g和7.87±4.77ug/g;腹直肌分别为10.68±5.01ug/g和7.14±3.86ug/g,结肠和肿瘤分别为29.09±6.78ug/g和22.63±11.08ug/g。结论:麻醉诱导期单剂量静脉滴注头孢三嗪2g,在手术期间可提供有效的血液和组织药物浓度。

脂肪栓塞综合征治疗体会(附12例报告)

脂肪栓塞综合征(Fat Embolisim Syndrome,简称FES)是骨折早期最严重的并发症之一,临床上常常误诊误治。我院1988年至1998年共收治12例,经积极治疗,11例救治成功,1例抢救无效死亡。本文对FES的发病机制、诊断、治疗、预防等进行了进一步的讨论。

妇产科急症误诊为急性阑尾炎18例分析

妇产科急症误诊为急性阑尾炎１８例分析大同医专外科教研室（０３７００８）薄五海大同市第一人民医院张秀英妇产科疾病引起的下腹部疼痛常与急性阑尾炎相混淆，极易误诊为急性阑尾炎而手术。本文将１９８６年～１９９５年我院妇产科急症误诊为急性阑尾炎１８例误诊原因分...

加压外固定治疗胫骨骨不连——附16例报道

本文报告加压外固定治疗胫骨骨折,骨不连16例,作者采用单侧多功能外固定架C形臂下闭合复位,加压使骨端紧密接触、牢稳固定、随时调整方位及压力、早期功能锻炼和扶拐行走。16例经4～10个月全部骨性愈合。结果表明加压外固定是治疗胫骨骨不连的可靠手段,较内固定及植骨有显著的优点。

闭合性十二指肠损伤临床分析

本文报告了11例闭合性十二指肠损伤,总结了闭合性十三指肠损伤的诊断及治疗体会,认为早期诊断,及时手术,术中仔细探查以及正确处理是提高闭合性十二相肠损伤的治愈率,降低死亡率的关键。

多媒体技术与临床教学

临床教学是高等医学教育的重要组成部分,是培养高素质人才的一个重要教学阶段.但随着在校学生数量的不断增多,实习的难度不断加大,临床教学正面临着严峻的挑战.

肝缺血再灌注损伤时氧自由基的变化及丹参的防治作用

为了探讨肝缺血再灌注时氧自由基对肝脏的影响及丹参的保护作用。本实验通过在肝缺血再灌注损伤大鼠模型上,观察肝组织中丙二醛(MDA)含量和血清丙氮酸转氮酶(ALT)的变化,以及两者变化的相关关系。结果显示,肝缺血再灌注时肝组织中MDA和血清ALT均显著增高,且两者呈正相关;丹参能显著降低肝组织MDA的含量及血清中的ALT。结果表明,氧自由基参与了肝缺血再灌注损伤,丹参对肝缺血再灌注损伤具有保护作用。

清泻剂对阻塞性黄疸内毒素血症的影响

本实验对经手术证实的阻塞性黄痘32例病人作为观察对象,以探讨中药清泻剂对阻塞性黄痘内毒索血症的影响。结果发现,清泻剂防治组内毒素血症的发生率为14.28％,而对照组的发生率为83.33％,两者差异显著(P<0.01)结果提示,清泻剂对阻塞性黄痘内毒素血症有良好的防治作用。

肝纤维化的发病机理及冶疗进展

肝纤维化是各种致病因子引起慢性肝病的共同病理基础与途径,它不仅是慢性肝病向肝硬化发展的必经之路,而且贯穿于肝硬化的始终。关于肝纤维化的形成机制目前还不完全清楚,故其治疗效果不尽如意,本文就肝纤维化的发病机理及药物治疗进展作扼要综述。