山西大同地区女性阴道炎病原体检查与分析

目的：了解山西大同地区女性阴道炎病原体的感染率与年龄和季节性的关系，为临床预防和治疗提供参考。方法：回顾性分析2013年2月-2014年1月在本院妇科就诊的患者阴道分泌物检查资料5368份，并综合分析检测结果与年龄和季节相关性。结果：在5368份送检样本中，20-30岁患者阴道分泌物Ⅲ-Ⅳ度异常检出率最高，秋季清洁度Ⅲ和Ⅳ度检出率均明显高于其他季节（P〈0.05）。40岁以下患者滴虫性阴道炎检出率明显高于40岁以上各年龄组；40-50岁年龄组真菌性阴道炎检出率（12.4%）和线索细胞检出率（23.4%）均明显高于其他年龄组（P〈0.05）。女性滴虫性阴道炎检出率明显低于真菌性阴道炎和细菌性阴道炎，真菌性阴道炎的检出率低于细菌性阴道炎（P〈0.05）；夏季和秋季滴虫性阴道炎检出率明显高于春季和冬季（P〈0.05）；夏季真菌性阴道炎和冬季线索细胞的检出率均高于其他季节（P〈0.05）。随着阴道分泌物清洁度度数的增加，滴虫性阴道炎和真菌性阴道炎的检出率呈明显递增趋势。女性阴道分泌物清洁度异常标本中病原体的检出率（16.7%）明显高于清洁度Ⅰ-Ⅱ度标本（2.7%）（P〈0.05）；阴道分泌物清洁度Ⅲ度的标本中线索细胞的检出率明显高于其他清洁度度数的标本（P〈0.05）。结论：本地区女性滴虫性阴道炎检出率明显低于真菌性阴道炎和细菌性阴道炎，可能与患者年龄和当地气候条件有关。

基层医院感染管理现状数据分析

依据《等级评审标准实施细则》、《医院感染管理质量考核评价标准》制定五点量表,依托监管部门的执法检查,对某地三级以下基层医院感染管理现状进行为期3年的调查评估,旨在了解样本医院感染管理的现状,分析存在的问题,并提出可行性的改进措施,以促进基层医院感染管理工作的进展,降低医院感染散发病例,杜绝恶性医源性感染,有效控制医院感染暴发流行的发生,保护就医患者的权益,保障医疗质量安全,降低经济消耗等。

大同地区儿童全血中5种微量元素含量及影响因素分析

目的探讨大同地区儿童全血中各微量元素含量"缺或超"及造成其缺乏和超标的影响因素。方法选取201404-201503期间在我院儿保科进行就诊检查的10 600名婴幼儿童,按照年龄分为3组:0~1岁组,2~6岁组,7~12岁组。主要检查Zn、Fe、Ca、Mg、Cu 5种元素,分析各年龄组微量元素的分布情况及相关影响因素。结果儿童微量元素铁的缺乏率最高,为33.8%,锌元素次之,为25.19%。随着年龄的增加,元素Zn与Fe的含量呈上升趋势,但是元素Ca含量呈下降趋势。结论大同地区儿童在整个生长发育阶段均应不同程度补充微量元素锌、铁。

大同市2型糖尿病患者糖化血红蛋白的季节性变化

目的观察大同市2型糖尿病(T2DM)患者糖化血红蛋白(HbA1c)的季节性变化。方法收集山西大同大学附属医院2017—2020年冬季(12月至次年2月)和夏季(7—9月)住院的已确诊的且病情稳定的T2DM患者450例,所有研究对象按照冬夏季分为两组,冬季组223例,夏季组227例。采集两组患者的年龄、性别、收缩压、舒张压、体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血肌酐(Scr)、尿酸(UA)、糖化血红蛋白(HbA1c),比较上述指标是否受季节变化的影响。结果冬季组患者BMI、FPG、TC、TG、LDL-C、HbA1c均明显高于夏季组,差异有统计学意义(P<0.05),且多元线性逐步回归分析显示FPG和季节为HbA1c的独立影响因素。结论大同市T2DM患者HbA1c存在冬季高、夏季低的变化特点。

浅析新《政府会计制度》下医院会计成本核算与管理

近年来,随着医疗体制改革的不断推进,医院的财务制度也随之发生了相应的变化,这也是医院会计成本核算与管理的必然要求。2019起开始实施的新《政府会计制度》正是适应医疗改革的发展步伐,着力改善医院的成本核算方法,进而促进医院的长远发展。基于此,本文探讨了新制度对医院会计成本核算的影响,并指出了现阶段医院会计成本核算工作存在的问题,提出了改进措施,以期推动医院的会计核算与管理工作。

探讨医院人事档案信息化管理

信息化技术的发展,各行业将网络技术引入到管理工作中,能够有效提升管理工作效率。目前传统医院人事档案管理工作已经无法适应当前发展需求,因此要加强医院人事档案信息化管理建设,提升人事档案管理工作质量和水平。本文通过对医院传统人事档案管理模式存在的问题进行分析,探究医院人事档案管理信息化管理的优化路径,并对具体可行性实施策略进行论述。进而实现医院人事档案管理工作的科学性和时效性发展的研究目的。

新医改背景下医院内部控制有效性探讨

内部控制是规范财务管理、提高会计信息质量的重要方式。面对新医改、新形势,医院财务内部控制因受各种客观条件的限制,仍存在一定的局限性。鉴于此,文章以医院内部控制为研究主题,阐述医院内部控制的意义,详细分析医院财务内部控制的现状,并对提升医院内部控制的有效性提出相应建议,旨在为相关从业人员提供理论参考。

基层医院护理管理相关感控措施的重点与难点

目的促进基层医院以最小成本降低医院感染散发病例,杜绝恶性医源性医院感染,有效控制医院感染暴发流行的发生。保护就医患者的权益,保障医疗质量安全,降低经济消耗等。方法依托行政执法与专业质量评价性的现场检查,经过为期3年的基础调查,分析存在的问题,把与护理相关的感控措施的难点重点进行筛选,提出可行性的改进措施,指导基层医院落实护理管理相关感控措施,不断完善相关措施。结果基层医院由于人力资源缺乏,资金不到位,认识不足,注重经济效益,重医轻护,因此对于与护理相关的感控措施的落实更是缺少有力的保障。结论基础医院与护理管理相关的感控措施的难点重点,均可以在消除不利因素的前提下,有效落实,效果良好。

环节控制联合细节管理应用于医院感染管理的临床观察

目的研究环节控制联合细节管理应用于医院感染管理中的效果。方法将我院收治的60例住院患者随机分为观察组(环节控制+细节管理,30例)与对照组(常规管理,30例)观察2组患者医院感染与抗菌药物使用情况,统计2组住院时间与住院费用。结果观察组、对照组院内感染率分别为3.33%和13.33%(P>0.05);抗菌药物使用率分别为43.33%和73.33%(P<0.05);住院时间分别为(5.26±1.02)d和(8.64±2.13)d(P<0.05);住院费用分别为(1897.26±211.25)元和(2456.45±217.54)元(P<0.05)。结论节控制联合细节管理可明显降低院内感染发生率,减少抗生素的使用,缩短患者住院时间,减少其医疗开销,值得临床推广。

护理管理在综合性医院健康体检中心的作用分析

目的探讨与分析护理管理在综合性医院健康体检中心的作用。方法从本院2014年9月至2017年9月期间内来我院接受健康体检的体检者中,随机抽取132名体检者,将其分为观察组与对照组,均66例。对照组体检者按照常规体检流程进行体检,观察组体检者接受护理管理模式干预。观察两组体检者体检后的满意度,观察两组体检者的检查时间以及体检结果发放时间。结果观察组体检者体检后满意率(95.45%)显著高于对照组体检者(75.76%);观察组体检者体检时间以及体检结果发放时间均优于对照组体检者;P<0.05,差异具有统计学意义。结论护理管理在综合性医院健康体检中心应用中的效果较为显著,极大的提高了体检的质量,缩短了体检时间,提高了体检者的满意度,临床价值较高,值得推广使用。

社区医院妇幼保健工作现状及发展方向分析

随着我国医疗体制的不断发展与进步,社区医院逐渐承担起基层医疗服务的重任,保障着我国社区居民的健康。其中,妇幼保健工作更是社会医院的一项重要工作内容之一,关系到广大家庭的健康与幸福。因此,本文将通过对社区医院妇幼保健工作的现状及发展方向进行分析。为相关工作者提供参考依据。

中西医结合护理干预对脑血管疾病医院获得性感染的影响

目的:探讨脑血管疾病医院获得性感染发生的原因、相关的护理干预的重要性。方法选择我科2007年1月~2015年1月收治的脑血管疾病重症住院患者846例,回顾性分析医院获得性感染的病因、病机和中西医结合护理干预的意义,结合文献复习、并进行讨论。结果103例重症患者在住院期间发生感染,发生率为12.17%,其中呼吸道感染45例,泌尿道感染34例,皮肤及黏膜感染17例,消化道感染4例,其他感染3例。结论脑血管疾病患者医院获得性感染的发生以呼吸道和泌尿系为主,发生率与病情的严重程度正相关;重视和加强护理干预,合理用药,可降低感染的发生。

缺血性脑卒中中小胶质细胞自噬的作用及其机制研究进展

缺血性脑卒中是临床最常见的脑卒中类型,致残致死率较高,严重影响人类健康。在缺血性脑卒中发生发展过程中,组织和细胞的损伤会激发机体免疫机制,如小胶质细胞自噬。作为脑内固有的免疫细胞,在缺血缺氧损伤后的不同时期常表现出不同程度的自噬流,并发挥着介导炎症、凋亡和修复等一系列生理病理作用。因此,小胶质细胞自噬流的变化是调控其双向作用的关键。研究脑缺血损伤后小胶质细胞自噬的发生发展机制,明确生理/病理状态下小胶质细胞自噬流转化的临界点及如何维持其自噬平衡,有助于为临床治疗缺血性脑卒中提供新的思路与依据。

从伏邪认识多发性硬化病因病机的探讨及启示

多发性硬化(multiple sclerosis,MS)是中枢神经系统慢性炎性脱髓鞘性疾病,特点为病灶部位分布广泛且病程缓解与复发反复出现,其临床症状、体征复杂多样。目前,关于多发性硬化的病因病机尚无统一的认识。研究表明,伏邪是多发性硬化发病和复发的关键,正虚邪盛是多发性硬化伏邪形成的主要病机。本研究着重从伏邪导致MS的病因病机进行探讨,认为肝、肾、脾三脏功能失调,邪气深伏体内,治疗当兼顾透达邪气,为中医临床审证求因、辨证论治提供更多思路。

六味地黄丸联合中药方剂穴位敷贴治疗2型糖尿病便秘的临床观察

目的:观察六味地黄丸联合中药方剂穴位敷贴治疗2型糖尿病患者便秘的疗效和安全性。方法:120例2型糖尿病便秘患者按随机数字表法分为对照组(60例)和观察组(60例)。所有患者根据病情合理应用控制血压、调节血脂药物,饮食控制结合运动,给予盐酸二甲双胍片(0.5 g/次,2次/d)和阿卡波糖片(100 mg/次,3次/d)。在此基础上,对照组患者口服枸橼酸莫沙必利片5 mg,每日3次;观察组患者口服六味地黄丸8丸(每日3次)并联合中药方剂穴位(双天枢穴、双涌泉穴、双神阙穴、双足三里)敷贴。7 d为1个疗程,两组均治疗3个疗程。观察两组患者临床疗效,治疗前后血糖情况[2 h餐后血糖(2 h PG)、空腹血糖(FPG)]、临床症状指标(排便间隔时间、每次排便时间、周排便次数)及不良反应发生情况。结果:观察组患者总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者2 h PG、FPG、排便间隔时间、每次排便时间、周排便次数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者2 h PG、FPG均显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组;排便间隔时间、每次排便时间均显著短于同组治疗前,且观察组短于对照组;周排便次数均显著多于同组治疗前,且观察组多于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,对照组共计6例发生不良反应,观察组共计5例发生不良反应,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:六味地黄丸联合中药方剂穴位敷贴治疗2型糖尿病患者便秘疗效较好,能有效改善患者便秘症状,降低患者排便间隔时间和每次排便时间,增加患者周排便次数,不影响降糖疗效,且临床不良反应较小,安全性较高。

急性脑梗死患者MMP-9、hsCRP、IL-6与颈动脉粥样硬化斑块关系的临床评价

目的评价急性脑梗死(ACI)患者血清中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、高敏C反应蛋白(hsCRP)、白细胞介素-6(IL-6)与颈动脉粥样硬化(CAS)斑块性质的关系。方法将112例ACI患者和30名健康人,依据颈动脉多普勒超声结果将其分为CAS软斑块组(31例)、硬斑块组(53例)、无斑块组(28例)和对照组(30例)。应用酶联免疫吸附法检测4组血清MMP-9、hsCRP、IL-6的水平,并进行统计比较。结果急性脑梗死组MMP-9、hsCRP、IL-6水平高于健康对照组(P<0.01);软斑块组各指标水平又明显高于硬斑块及无斑块组(P<0.05)。结论 MMP-9、hsCRP、IL-6与急性脑梗死CAS的形成及其稳定性紧密相关,可能是软性不稳定斑块的临床标志物,可为斑块稳定性评价和治疗监测干预提供实验依据。

骨特异性碱性磷酸酶联合Ⅰ型前胶原氨基端延长肽和其特殊序列在糖尿病骨质疏松中的应用

目前认为1型糖尿病可降低骨密度（BMD），导致骨质疏松（OP），但2型糖尿病对BMD的影响仍有争议。本文拟探讨骨特异性碱性磷酶酶（BAP）、总Ⅰ型前胶原氨基端延长肽（TPINP）和其特殊序列（β-CTx）水平与2型糖尿病OP的关系。

中药煎剂的科学制备

中医中药是我国的国宝,也是世界璀璨文明、健康之文化瑰宝.中药煎剂是我国应用最早最广泛的药物剂型,按照传统中医辨证施治的原则,具有吸收快、疗效迅速、安全可靠、经济实惠、使用方便等特点.影响中药煎剂质量的因素很多,只有用科学的方法和制备工艺才能生产出高质量的中药煎剂.

高效液相色谱法测定十滴水中6-姜辣素的含量

十滴水是由樟脑、干姜、大黄等药材经一系列工艺提取制得的口服制剂,具有健胃、祛暑的功效,可用于因中暑而引起的头晕、恶心、腹痛、胃肠不适的治疗。干姜为姜科植物姜的干燥根茎,可用于脘腹冷痛,呕吐泄泻,肢冷脉微,寒饮喘咳。

恶性腹水源性腹腔间隔室综合征肝脏损伤的研究进展

恶性腹水源性腹腔间隔室综合征(malignant ascites-induced abdominal compartment syndrome,MAACS)继发肝脏损伤,临床症状隐匿,受到的关注较少.探索MAACS继发肝脏损害具有重要的临床意义.近年来,随着临床对腹腔间隔室综合征的发病机制及病理生理研究逐步深入,肝脏的继发改变成为研究的新热点.本文对MAACS继发肝脏损害中的病理生理过程、病理改变及治疗进行述评.