煅烧骨的安全性(英文)

背景:经高温处理的煅烧骨具有类似自然骨的连续微孔结构,良好的生物相容性和降解性。目的:观察牛煅烧骨的生物相容性、细胞相容性及毒性。方法:①细胞相容性实验:将牛煅烧骨与第3代已诱导的Wistar大鼠骨髓间充质干细胞复合培养。②溶血实验:将煅烧骨浸提液、生理盐水与双蒸水加入兔血中。③凝血实验:将煅烧骨加入兔血浆中。④急性毒性实验:在昆明种小鼠尾静脉分别注射煅烧骨浸提液、生理盐水。⑤微核实验:在小鼠腹腔分别注射煅烧骨浸提液、生理盐水与环磷酰胺。⑥局部刺激性实验:将煅烧骨浸提液、生理盐水分别注射于兔两侧脊柱皮下。⑦热源检测实验:在兔耳静脉注射煅烧骨浸提液。⑧皮下植入实验:将煅烧骨材料植入Wistar大鼠背部皮下。结果与结论:煅烧骨材料无细胞毒性,具有良好的细胞及血液相容性;对皮肤、肌肉无刺激作用;对心、肝、肾重要器官无毒性作用;皮下植入后对周围组织无刺激作用,能够部分降解吸收并被机体组织替代;无致热作用,对凝血功能无影响,对小鼠骨髓细胞无抑制及毒性作用。

2型糖尿病肾病危险因素的临床分析

糖尿病肾病是糖尿病的微血管病变,是慢性肾脏病变的一种重要类型,是导致终末期肾衰竭的常见原因。本研究收集了部分糖尿病肾病的临床资料进行统计分析,寻找糖尿病肾病的易患因素,为预防糖尿病肾病的发生提供思路。

2型糖尿病患者糖尿病肾病的危险因素分析

目的:探讨2型糖尿病患者糖尿病肾病的易患因素。方法:将160例糖尿病患者根据24h尿微量白蛋白排泄率(UAER)分为三组,分别为尿蛋白正常组、微量蛋白尿组、临床蛋白尿组。进行年龄、体重指数(BMI)、血压等多指标的比较。结果:临床蛋白尿组、微量蛋白尿组的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、血清胱抑素(CysC)、糖尿病病程、糖化血红蛋白(Hb A1c)、肾小球滤过率(eGFR)、24h尿白蛋白排泄率(UAER)与尿蛋白正常组比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。为排除各因素的相互作用,以UAER为因变量,其他因素为自变量,行线性回归分析,结果表明CysC、HbA1c、SBP被纳入回归方程,是糖尿病肾病的独立危险因素。结论:血压高尤其是SBP增高、血糖控制差是糖尿病肾病发生发展的关键因素。

2型糖尿病合并腔隙性脑梗死的临床分析

目的:探讨2型糖尿病合并腔隙性脑梗死的发病因素。方法:对2型糖尿病合并腔隙性脑梗死患者53例及2型糖尿病无脑梗死的50例进行临床资料的比较,包括年龄、BMI、血糖等进行比较。结果:糖尿病合并腔隙性脑梗死组年龄、低密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白、高血压病史、颈动脉内中膜增厚发生率明显升高。为排除各因素间的相互作用,腔梗发病与否为应变量,其他各因素为自变量,行Logistic回归分析,结果显示:高血压病程、糖化血红蛋白、颈动脉内中膜厚度差异有统计学意义。结论:高血压病程、糖化血红蛋白升高、颈动脉内中膜增厚为糖尿病合并腔隙性脑梗死的易患因素。

^(99)Tc-MDP与甲泼尼龙治疗Graves眼病的疗效比较

目的比较甲泼尼松龙和99Tc-MDP治疗Graves眼病的疗效。方法选择2012年1月—2016年10月在大同市第五人民医院住院治疗的甲状腺相关眼病(Graves ophthalmopathy,简称GO)患者共60例。随机分为甲泼尼龙治疗组即激素组(30例)和99Tc-MDP组(30例),激素组应用甲泼尼龙500 mg溶于0.9%氯化钠注射液100 mL,静脉滴注,1次/日,连续3日,每隔4天再继续静脉滴注3天,连续3次,99Tc-MDP组将99Tc-MDP 10 mg,A剂注入B剂瓶内,充分混匀,在室温下静置5 min后加入生理盐水250 mL中静脉缓慢滴入,2～3 h滴完,21 d为1疗程。治疗前后比较患者自觉症状、突眼度、复视等的改善情况。结果激素组总有效率在GO活动性、突眼度、复视及眼球运动障碍的改善方面高于99Tc-MDP组(χ2=4.800,4.593,4.509,3.976,P=0.028,0.032,0.034,0.046)。结论甲泼尼龙治疗GO优于99Tc-MDP。

EAE大鼠民用航空药前后临床评分的比较

目的：探讨在EAE大鼠发病过程中，雷公藤内酯醇及雷公藤内脂醇与地塞米松的联合使用对发病进程、临床评分的影响。方法：将Wistar种健康、雌性大鼠左后肢足垫皮下注射CFA-GPSCH抗原乳剂0.4ml/只，右足背皮下或皮内注射PT0.05ml/只（含5.0×10^9个菌体）。设免疫当日为零天，每天称重，采用双盲法两人进行临床症状评分。结果：免疫后15d，取临床评分相同者的归为一个级别，共获得3个级别的动物，每个级别的动物分成三组分别给予生理盐水、雷公藤内脂醇、雷公藤内脂醇和地塞米松的共同使用。结论，雷公藤组和联合组的发病进程缩短，临床评分明显下降。

2型糖尿病合并脑梗塞的危险因素分析

目的探讨2型糖尿病合并脑梗塞的危险因素。方法对201102-201412期间的2型糖尿病合并脑梗塞患者100例及2型糖尿病无脑梗塞的120例进行临床资料的比较,包括年龄、BMI、HbAlc等进行比较。结果糖尿病合并脑梗塞组年龄、吸烟史、收缩压、甘油三脂、胆固醇、空腹及餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白明显升高。为排除各因素的相互作用,以脑梗塞发病与否为应变量,其他因素为自变量,行logistic回归分析,结果表明餐后2 h血糖、收缩压、年龄差异有统计学意义。结论年龄、收缩压、餐后2 h血糖为糖尿病合并脑梗塞的最危险因素。

硫辛酸及胰岛素强化治疗对早发2型糖尿病胰岛功能的影响

目的探讨硫辛酸及胰岛素强化治疗对初发2型糖尿病胰岛功能的影响。方法采集60例初发的2型糖尿病患者,随机分成2组,对照组给予胰岛素强化治疗,实验组在胰岛素强化治疗的基础上,给予硫辛酸0.6 g溶于250 m L生理盐水中静脉滴注,根据血糖及时调整胰岛素剂量,4周为一疗程,治疗前后分别测定胰岛素分泌指数及胰岛素抵抗指数。结果与治疗前相比,2组胰岛素分泌指数明显增加,以实验组更为明显,2组胰岛素抵抗指数明显下降,同样实验组更为突出,且治疗组总有效率高于对照组(P=0.02)。结论硫辛酸联合胰岛素强化治疗初发2型糖尿病更能提高胰岛素敏感性,减轻胰岛素抵抗,更能促进胰腺B细胞功能的恢复。

糖尿病足感染患者降钙素原水平与胰岛素抵抗的关系研究

目的探讨糖尿病足感染患者的降钙素原(PCT)与胰岛素抵抗的关系。方法选择大同市第五人民医院2015年3月至2017年3月住院治疗的糖尿病足感染患者60例,按照PCT水平分为PCT轻度增高组(L组,n=18)、中度增高组(M组,n=21)、高度增高组(H组,n=21),并收集单纯2型糖尿病患者20例为对照组,检测四组患者血PCT、C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、空腹及餐后2 h血糖、空腹胰岛素,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),分析PCT与HOMA-IR、CRP、WBC等的关系。结果对照组PCT、HOMA-IR、CRP、WBC分别为(0.14±0.12)μg/L、(17.70±8.86)、(32.90±24.19)mg/L、(8.01±2.21)×10^9/L,L组分别为(0.31±0.14)μg/L、(20.42±9.71)、(50.85±27.81)mg/L、(9.95±3.35)×10^9/L,M组分别为(1.11±0.52)μg/L、(24.08±14.09)、(64.31±40.21)mg/L、(10.86±2.25)×10^9/L,H组分别为(5.31±3.04)μg/L、(31.73±14.13)、(72.29±50.26)mg/L、(12.51±5.51)×10^9/L,四组差异均有统计学意义(F=50.744、5.195、4.303、5.252,均P<0.01);WBC、CRP、HOMA-IR随着PCT增高而增高;PCT与HOMA-IR呈正相关(r=0.265,P=0.017)。结论血浆PCT水平与糖尿病足感染程度有关,并与胰岛素抵抗呈正相关。

山西某大学医学院学生颞下颌关节紊乱病与SCL-90调查分析

目的了解医学院大学生颞下颌关节紊乱病与精神、情绪、心理健康状况之间的关系,为颞下颌关节紊乱病的综合治疗提供理论与实践依据。方法对952名大学生进行口腔体检,并将发现的380名颞下颌关节紊乱病患者,采用症状自评量表(SCL-90)实施问卷测试,进行单因素分析、平均数的统计学检验。结果被测试者中颞下颌关节紊乱病的发病率为39.92%,SCL-90各因子分≥3检出率在5.29%～18.66%,医学院颞下颌关节紊乱病大学生在强迫症状、躯体化、人际敏感、焦虑、恐怖、偏执、抑郁和精神病性8个因子上得分高于全国大学生常模,焦虑、抑郁和精神病性3个因子上得分也高于本校大学生,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医学院大学生颞下颌关节紊乱病发病率比较高,其发病与精神、心理、社会等因素有关,有必要针对不同患者进行心身治疗。

疏血通注射液联合外敷小牛血清去蛋白提取物治疗糖尿病足溃疡的临床观察

目的：评价疏血通注射液联合外用小牛血清去蛋白提取物治疗糖尿病足溃疡的临床疗效。方法选择糖尿病足溃疡患者60例，采用随机数字表法分为两组，治疗组30例外用小牛血清血去蛋白提取物联合静脉滴注疏血通注射液；对照组30例给予常规西药治疗。1个月为1个疗程。两组均采用胰岛素控制血糖，抗生素控制感染，足部溃疡局部清创引流、坏死组织清除等治疗。结果治疗组总有效率显著高于对照组（86．7％比60．0％，χ2＝5．455，P ＝0．020）。肉芽组织出现时间[（6．60±1．14）d 比（10．80±2．17）d，t ＝－3．834，P ＝0．008]，创面愈合时间[（23．62±6．14）d 比（35．65±4．45）d，t ＝－4．405，P ＝0．002]较对照组明显缩短，两组治疗后创面面积均明显缩小，但治疗组更明显[（3．48±1．16）cm2比（8．60±2．51）cm2，t ＝－4．143，P ＝0．007]。结论疏血通注射液联合外敷小牛血清去蛋白提取物治疗糖尿病足溃疡疗效优于常规西药治疗。

红花黄色素联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的探讨红花黄色素联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法将80例早期糖尿病肾病患者采用数字表法随机分为红花黄色素组（治疗组）和对照组各40例，两组均给予合理饮食与运动，积极控制血糖、血脂、血压等，对照组给予胰激肽原酶40U加入0．9％氯化钠注射液2mL中肌内注射，1次／d；治疗组在对照组基础上，加用红花黄色素注射液100mg加入5％葡萄糖注射液250mL、普通胰岛素3u静脉滴注，1次／d。两组均以3周为1个疗程。观察两组治疗前后24h尿微量白蛋白浓度（24h U—ALB）及尿白蛋白排泄率（UAER）的变化。结果治疗前，对照组24h U—ALB、UAER分别为（100．44±65．72）mg／L、（117．31±68．32）μg/min，治疗组分别为（123．57±63．28）mg／L、（138．57±50．82）μg／min，两组差异均无统计学意义（t=1．098、1．056，均P〉0.05）。治疗后，对照组24h U—ALB、UAER分别为（79．39±65．33）mg/L、（92．68±67．95）μg／min，治疗组分别为（71．87±60．03）mg／L、（62．52±38．64）μg／min，两组治疗前后比较，差异均有统计学意义（对照组：t=5．903、6．069；治疗组：t=6．779、12．612，均P〈0．05）；两组治疗后24h U-ALB差异无统计学意义（t=-0．386，P〉0．05），UAER差异有统计学意义（t=-2．029，P〈0．05）。结论红花黄色素联合胰激肽原酶可减少糖尿病肾病早期患者的尿白蛋白排泄率，延缓糖尿病肾病的进展。

大株红景天联合羟苯磺酸钙治疗早期糖尿病肾病的临床分析

目的 探讨大株红景天联合羟苯磺酸钙治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法 选取80例早期糖尿病肾病患者为研究对象,采用随机数字表法分成治疗组和对照组,每组40例.两组均给予合理饮食与运动,积极控制血糖、血脂、血压等措施,对照组给予口服羟苯磺酸钙0.5g,每天3次;治疗组在此治疗基础上,加用大株红景天注射液10 mL溶于5％葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注,并且加入普通胰岛素3个单位,每天1次,15 d为1个疗程.比较两组治疗前后血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）及24h尿白蛋白排泄率（UAER）的变化.结果 治疗前,对照组Scr、BUN、UAER分别为（88.00±18.19） μmol/L、（5.98±1.92） mmol/L、（123.31±60.01） μg/min,治疗组分别为（85.80±18.31）μmol/L、（5.96±1.94） mmol/L、（140.21±62.92） μg/min,两组治疗前差异均无统计学意义（t=-1.191、-0.016、0.432,均P＞0.05）;治疗后,对照组Scr、BUN、UAER分别为（84.61±11.71） μmol/L、（6.30±1.37） mmol/L、（97.81±49.16） μg/min,治疗组分别为（75.60±11.44） μmol/L、（5.25±1.24） mmol/L、（39.81±23.43） μg/min,两组治疗前后Scr、BUN差异均无统计学意义（对照组：t=0.767、-0.657;治疗组t=1.947、1.219,均P＞0.05）,对照组及治疗组UAER治疗前后差异均有统计学意义（=2.850、5.402;P=0.046、0.006）;但治疗组UAER治疗后下降更显著;治疗后两组BUN和Scr差异均无统计学意义（t=-1.229、-1.236,均P＞0.05）,UAER差异有统计学意义（t=-2.394,P=0.044）.治疗组有效率87.5％,明显高于对照组的57.5％（χ2=9.028,P＜0.05）.结论 大株红景天联合羟苯磺酸钙治疗早期糖尿病肾病疗效可靠.

蟾酥注射液联合抗生素治疗细菌性肝脓肿的临床观察

目的 探讨蟾酥注射液联合抗生素治疗细菌性肝脓肿的疗效.方法 收集细菌性肝脓肿患者60例,所有患者在B超引导下行经皮肝穿刺腔内抽脓术,采用随机数字表法将60例患者分为两组,每组30例.对照组给予抗生素抗感染治疗,观察组在常规抗生素治疗的基础上加用蟾酥注射液静脉滴注,1次/d,连用7d.监测两组疗效、体温、血常规、降钙素原等多个项目变化.结果 观察组总有效率显著高于对照组（96.7％比80.0％,χ^2=4.043,P=0.044）.观察组体温恢复正常时间[（5.67±2.16）d比（7.00±1.41）d]、白细胞恢复正常时间[（7.83±2.32）d比（9.82±1.94）d]、降钙素原恢复时间[（7.00±1.67）d比（9.00±1.41）d]、症状消失时间[（5.17±1.72）d比（7.50±1.87）d]、脓肿消失时间[（12.00±3.41）d比（16.00±2.37）d]均短于对照组（t=-2.601、-2.890、-2.236、-2.248、-2.362,P=0.026、0.016、0.049、0.044、0.041）.结论 蟾酥注射液联合抗生素治疗细菌性肝脓肿可有效控制感染,提高治愈率,值得临床推广.

大株红景天联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病的临床分析

目的 探讨大株红景天联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法 选择50例早期糖尿病肾病患者,随机分成治疗组和对照组,每组25例.两组均给予合理饮食与运动,积极控制血糖、血脂、血压等,对照组给予胰激肽原酶40 U肌肉注射,每日1次;治疗组在此基础上加用大株红景天注射液10 ml溶于5％葡萄糖注射液250 ml中滴注,并且加入普通胰岛素3U,每日1次,10d为1个疗程.比较两组患者治疗前后血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）及24 h尿白蛋白排泄率（UAER）指标.结果 两组UAER均下降（P 〈0.05或P〈0.01）,尤以治疗组更明显（P〈0.05）,BUN和Scr两组均无明显变化.治疗组有效率为92.0％,明显高于对照组的68.0％ （P〈0.05）.结论 大株红景天联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病效果肯定.