托拉塞米联合甘露醇治疗颅脑创伤性脑水肿的疗效分析

目的探讨托拉塞米联合甘露醇治疗颅脑创伤性脑水肿的疗效。方法 80例颅脑创伤性脑水肿患者随机分为2组,每组各40例。对照组给予单一甘露醇治疗,观察组给予托拉塞米联合甘露醇治疗,疗程为2周,并随访1年,比较治疗疗效及神经功能和生活能力改善情况。结果观察组的总体治疗有效率为90.0%,而对照组的总体治疗有效率为72.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后,观察组神经功能评分由(21.2±9.5)分减少至(8.9±7.5)分,生活能力评分由(42.2±5.2)分升高至(67.4±8.2)分,而对照组的神经功能评分由(21.5±8.9)分减少至(16.4±8.5)分,生活能力评分由(41.5±5.8)分升高至(58.7±7.9)分,治疗后观察组的神经功能评分明显小于对照组,生活能力评分明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论托拉塞米联合甘露醇是治疗颅脑创伤性脑水肿的一种有效手段,可以改善神经功能和生活能力,且安全性高。

经鼻蝶垂体腺瘤切除术后尿崩症的临床分析

目的：探讨垂体腺瘤术后尿崩症的临床特点。方法回顾性分析324例经鼻蝶手术治疗垂体腺瘤患者的资料。结果324例术后并发尿崩症104例，发生率为32．10％。男性发生率高于女性，而尿崩症发生率微腺瘤＞大腺瘤＞巨大腺瘤，行肿瘤全切术患者尿崩症发生率显著高于行选择性肿瘤次全切术患者，差异有统计学意义（χ^2＝4．43，F＝3．51，χ^2＝3．98，P＜0．05）。结论患者性别、肿瘤大小及手术方式均与经鼻蝶垂体腺瘤切除术后尿崩症的发生相关联，因此在临床治疗和护理中应该充分把握，以减少并发症的发生。