六味地黄连柏汤联合西药治疗老年2型糖尿病肾阴亏虚兼湿热证的临床疗效分析

目的分析六味地黄连柏汤联合西药在老年2型糖尿病肾阴亏虚兼湿热证中的应用价值.方法从该院2019年10月—2020年10月收治的老年2型糖尿病肾阴亏虚兼湿热证患者中抽取80例为研究对象,按照随机数字表法对其予以分组,对照组纳入40例,采用西药治疗;观察组纳入40例,采用六味地黄连柏汤联合西药治疗.对比两组临床疗效、治疗前后血糖及血清炎症因子水平.结果两组总有效率比较,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平比较,观察组均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、白细胞介素-1β水平比较,观察组均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论老年2型糖尿病肾阴亏虚兼湿热证患者采用六味地黄连柏汤联合西药治疗,能够有效改善患者的血糖、血清炎症因子水平,可进一步提升疗效.

糖克煎剂对糖尿病大鼠肾保护作用及TGF-β_1/Smad4表达的影响

目的观察糖克煎剂对早期糖尿病大鼠TGF-β1/Smad4表达的影响,探讨糖克煎剂防治早期糖尿病肾保护作用的效果及机制。方法 SD大鼠随机分为正常对照组(12只)、模型组(10只)、中药预防组(10只)、中药治疗组(10只)、西药对照组(10只)。中药预防组造模成功后立即给予灌服糖克煎剂(18g/kg);其余各组均在造模成功4周后灌胃给药。模型组和正常对照组予等量生理盐水,西药对照组予灌服贝那普利混悬液(1mg/kg),中药治疗组给予灌服糖克煎剂(18g/kg)。中药预防组共给药12周,中药治疗组及西药对照组给药8周,均每日1次。实验结束检测各组大鼠体重、肾重、肾重指数、空腹血糖和24h尿微量白蛋白排泄率;HE染色、Masson染色及电镜观察各组大鼠肾组织病理形态学变化;采用免疫组化法检测肾组织转化生长因子(TGF-β1)及其内部传导分子Smad4的表达。结果与正常对照组比较,模型组大鼠体重明显降低,肾重、肾重指数、血糖、24h尿蛋白定量、尿蛋白排泄率、肾脏TGF-β1和Smad4的表达均明显增加,差异均有统计学意义(P<0.01);各用药组上述指标与模型组比较均有所改善,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);与西药对照组比较,中药预防组肾重、肾重指数、血糖、24h尿蛋白定量及尿蛋白排泄率明显改善,差异有统计学意义(P<0.01)。肾脏病理变化以模型组最为明显,各用药组均有不同程度改善。结论糖克煎剂可明显改善糖尿病症状,并且下调早期糖尿病大鼠肾脏TGF-β1和Smad4的表达。说明糖克煎剂对早期糖尿病肾病有一定的防治作用。