选择性颈外动脉栓塞治疗难治性鼻腔大出血

鼻腔出血为临床常见的疾病。应用传统的局部压迫和血管收缩剂、镇静剂、前后鼻孔填塞和输血等方法，仍不能控制的鼻出血即定义为难治性鼻腔大出血。顽固性的鼻出血，可对机体造成严重损害，影响主要有：失血性贫血，急性失血性休克、心血管系统并发症、脑血管意外、窒息，

子宫动脉化疗栓塞治疗宫颈癌伴大出血的临床疗效

目的 观探讨子宫动脉化疗栓塞治疗宫颈癌伴大出血的临床疗效。方法 21例宫颈癌伴大出血患者,采用Seldinger技术穿刺成功后,经导管选择至子宫动脉,共注入氟脲嘧啶0.5+奥沙利铂50mg+丝裂霉素20mg后,用PVA颗粒和明胶海绵颗粒进行栓塞,栓塞后造影,证实栓塞完全。结果 所有患者均一次性插管成功,术后1～3d阴道出血停止,子宫动脉化疗栓塞术后行外科手术切除术或放射治疗。结论 子宫动脉化疗栓塞术治疗宫颈癌伴大出血微创、安全、有效,值得临床进一步推广。

动脉栓塞治疗大咯血的疗效

目的探讨动脉栓塞治疗大咯血的临床疗效。方法 23例大咯血患者,选择右侧股动脉为穿刺血管,采用Seldinger技术穿刺成功后,送入Cobra导管,将导管选择至靶血管,行血管造影确认出血血管,用栓塞剂栓塞后行再次行血管造影,证实栓塞完全。结果所有患者均操作成功,止血率为100%,1例患者术后3天再次大咯血行第二次栓塞。结论动脉栓塞治疗大咯血安全、有效、微创,值得临床进一步推广。

介入治疗上消化道大出血36例分析

目的 探讨上消化道大出血介入治疗的临床价值。方法 36例上消化道大出血患者常规行腹腔动脉及肠系膜上动脉DSA造影,阳性结果31例超选择插入靶血管使用明胶海绵、PVA（聚乙烯醇颗粒）、弹簧圈栓塞治疗;造影阴性者5例药物灌注（垂体后叶素）治疗。结果 栓塞治疗31例,完全止血23例,出血量明显减少5例,栓塞无效3例;造影阴性5例者,留置导管微量泵灌注垂体后叶素治疗,止血成功2例、无效3例。介入治疗术后共5例患者存在轻微上腹疼痛,对症后缓解;1例术后并发脾脓肿,行脓腔置管引流痊愈。结论 介入治疗为治疗上消化道大出血的有效手段。