大同市特教学校非综合征性聋分子病因学分析——GJB2 235delC突变和线粒体DNA 12SrRNA A1555G突变筛查报告

目的进行山西省大同地区重度耳聋的分子流行病学调查。方法对山西省大同市特殊教育学校152 名耳聋学生进行遗传性耳聋问卷调查、全面的体格检查、耳鼻咽喉专科检查以及包括纯音测听和声导抗在内的听力学评估。对148名非综合征型感音神经性耳聋患者分别进行线粒体DNA 12SrRNA基因A1555G点突变和GJB2基因235delC突变的限制性内切酶分析。结果 3例(2．03％)存在线粒体DNA 12SrRNA基因A1555G点突变,16例 (10．81％)存在GJB2基因235delC纯合突变,21例(14．19％)存在GJB2基因235delC杂合突变,能够明确进行基因诊断者占27．03％。结论山西省大同地区非综合征型耳聋患者存在较高的GJB2基因235delC突变发生率,而线粒体DNA 12SrRNA基因A1555G突变发生率低于全国平均水平。通过聋病分子流行病学调查,提示27．03％的非综合征型耳聋患者具有明确或强烈的遗传倾向,对于大同地区耳聋的预防、治疗及康复有着较好的意义。

术前应用抗生素及独一味胶囊对鼻内镜手术中出血量的影响

出血是鼻内镜手术过程中最常遇到的问题,出血会干扰术野、污染镜面、影响术程与术式,对出血的处理是否得当直接影响手术的质量.因此,出血量的多少常为临床医师关注的焦点.我们对1998年3月以来选择有完整资料的慢性鼻窦炎鼻息肉91例鼻内镜术前应用抗生素及独一味胶囊与83例术前未应用抗生素及独一味胶囊的病例术中出血量进行比较.现总结报告如下.

微波热凝治疗常年性变应性鼻炎35例临床观察

目的 探讨治疗常年性变应性鼻炎的有效方法。方法 对 3 5例常年性变应性鼻炎进行微波凝固治疗鼻腔前部及鼻丘、鼻下甲表面粘膜。结果 随访 1年以上 ,痊愈 5例 (14 .3 % ) ,显效 13例(3 7.1% ) ,有效 15例 (4 2 .9% ) ,无效 2例 (5 .7% ) ,总有效率为 94.3 %。无 1例并发症发生。结论 应用微波热凝治疗常年性变应性鼻炎 ,具有痛苦小、损伤小、效果好、费用低的优点 。

鼻内镜手术后上颌窦穿刺冲洗对其疗效的影响

鼻内镜手术(ESS)由于创伤小、手术清除病变彻底及术后复发率低而被广泛应用于鼻窦炎、鼻息肉的治疗,但术后的处理及用药等综合治疗仍然是对鼻内镜手术的疗效影响的很重要因素.

老年鼻出血210例临床特点分析

鼻出血是耳鼻咽喉科常见的急症．60岁以上老年人鼻出血更凶险。随着人口老龄化，老年人鼻出血的发病数量有逐年增长的趋势，常伴有老年疾病，特别是血管硬化，使老年人鼻出血量大不易自止，治疗不当或不及时会出现心脑血管的并发症，严重时危及生命。本文对2001-2007年收治的210例老年人鼻出血进行回顾性临床分析。

大同地区489例变应性鼻炎并发支气管哮喘患者的相关性研究

目的:探讨本地区变应性鼻炎(AR)并发支气管哮喘(BA)的发病率,以及AR并发BA患者在年龄、不同分型、并发症3方面的疾病相关性。方法:通过随机抽取、体格检查、必要的实验室手段、填写调查问卷几种方法,确诊本地区489例AR,并依据BA的诊断标准,将其分为2组,Ⅰ组(对照组)为仅有AR的患者298例,Ⅱ组(试验组)指AR并发BA者191例,进行2组对比分析。结果:①本组资料表明;AR并发BA者占39%;②哮喘-鼻息肉-阿司匹林过敏(ASA)三联症,2组差异有统计学意义(P<0.01);③年龄组人数分布,10～19岁及40～49岁2组差异有统计学意义(P<0.05);④疾病分型,中重度间歇性AR、轻度持续性AR、中重度持续性AR三型实验组和对照组间差异有统计学意义(P<0.05);⑤其他主要伴发病及症状2组分布情况,如变应性咽炎、鼻窦炎、结膜炎、分泌性中耳炎、肥厚性鼻炎、皮肤病、胃肠道不适症状、不明原因头痛2组差异有统计学意义(P<0.05),以上差异性都表明实验组高于对照组。结论:本地区AR并发BA者人数较高,并发BA者以10～19岁及40～49岁者较多,分型以中重度间歇性AR、轻度持续性AR、中重度持续性AR3型比较多见,并发BA者伴发疾病人数增加。

小儿急性喉炎并发喉梗阻临床分析

小儿急性喉炎伴有喉梗阻是耳鼻咽喉科常见的急重症之一，由于小儿特殊的解剖及生理、病理特点，其发病急、进展快，如不及时做好处理，可危及生命。小儿急性喉炎的治疗重点是解除喉梗阻、预防并发症的发生。现总结我院1998年1月-2008年1月间住院的110例收治资料完整的病例分析、总结、报告如下。

清热养阴法治疗急性扁桃体炎的疗效观察

目的观察清热养阴法治疗急性扁桃体炎临床疗效。方法设治疗组108例,对照组108例,治疗组用中医清热养阴法治疗及对症治疗。对照组常规抗菌药物及对症治疗。结果治疗组总有效率98.15%。对照组总有效率89.81%。结论清热养阴法提高了治疗急性扁桃体炎的疗效,值得临床推广。

中西医结合治疗慢性咽炎90例疗效观察

采用复方丹参注射液咽后壁局部注射加服养明清肺场治疗慢性咽炎90例，全部有效，提示本疗法可改善咽部血管瘀阻和微循环障碍。

1000例咽异感症病因诊断分析

目的对咽异感症患者进行全面的病因学检查,以提高对此症的认识,减少误诊、漏诊。方法对1000例诉咽异感症的患者进行认真的病史询问,系统地做咽喉部、邻近器官相关的全身检查、治疗、观察、做出诊断。结果1000例患者中,咽部炎性疾病占77.9%,咽喉部肿瘤占4.1%,邻近器官疾病占5.3%,颈部疾病占0.7%,消化系统疾病占8.4%,非器质性疾变占3.2%(咽部亚健康),其他占0.4%。结论咽喉部感觉异常,非单一疾病,而是多种疾病在咽部的反应,应认真仔细检查病因,方可作出正确的诊断。