伽玛型带锁髓内钉治疗股骨干上段粉碎骨折

目的 :探讨股骨干上段粉碎骨折行伽玛型带锁髓内钉治疗的临床疗效。方法 :采用伽玛型带锁髓内钉治疗股骨干上段粉碎骨折 12例 ,其中男 9例 ,女 3例 ,平均年龄 2 8.5岁。致伤原因主要为交通伤、高处坠落伤及塌方砸伤。术后早期行不负重功能锻炼。结果 :12例病例均获随访 ,随访平均时间 10个月。所有病例均获骨性愈合 ,平均愈合时间 6.3个月。术后无髓内钉、锁钉断裂及退钉等并发症发生。结论 :伽玛型带锁髓内钉为治疗股骨干上段粉碎骨折较理想的方法 ,手术操作容易 ,复位满意 ,固定牢固 ,可早期行功能锻炼 。

2型糖尿病合并脑梗塞的危险因素分析

目的探讨2型糖尿病合并脑梗塞的危险因素。方法对201102-201412期间的2型糖尿病合并脑梗塞患者100例及2型糖尿病无脑梗塞的120例进行临床资料的比较,包括年龄、BMI、HbAlc等进行比较。结果糖尿病合并脑梗塞组年龄、吸烟史、收缩压、甘油三脂、胆固醇、空腹及餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白明显升高。为排除各因素的相互作用,以脑梗塞发病与否为应变量,其他因素为自变量,行logistic回归分析,结果表明餐后2 h血糖、收缩压、年龄差异有统计学意义。结论年龄、收缩压、餐后2 h血糖为糖尿病合并脑梗塞的最危险因素。

硫辛酸及胰岛素强化治疗对早发2型糖尿病胰岛功能的影响

目的探讨硫辛酸及胰岛素强化治疗对初发2型糖尿病胰岛功能的影响。方法采集60例初发的2型糖尿病患者,随机分成2组,对照组给予胰岛素强化治疗,实验组在胰岛素强化治疗的基础上,给予硫辛酸0.6 g溶于250 m L生理盐水中静脉滴注,根据血糖及时调整胰岛素剂量,4周为一疗程,治疗前后分别测定胰岛素分泌指数及胰岛素抵抗指数。结果与治疗前相比,2组胰岛素分泌指数明显增加,以实验组更为明显,2组胰岛素抵抗指数明显下降,同样实验组更为突出,且治疗组总有效率高于对照组(P=0.02)。结论硫辛酸联合胰岛素强化治疗初发2型糖尿病更能提高胰岛素敏感性,减轻胰岛素抵抗,更能促进胰腺B细胞功能的恢复。

留置导尿护理中膀胱冲洗频率的循证护理分析

目的探讨在留置导尿护理中膀胱冲洗频率的循证护理效果。方法选取2013年4月~2014年4月收治的需行膀胱冲洗的患者90例作为研究对象,按照随机原则将其均分为两组,观察组45例行循证护理,对照组45例行常规护理,对比两组临床护理效果。结果冲洗3 d、7 d对照组有效率分别为77.8%与86.7%,观察组则分别为93.3%与97.8%。两组对比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对留置导尿患者行膀胱冲洗时宜使用循证护理,其有效率高,可大幅度降低尿路感染概率,值得临床推广使用。

急性上呼吸道感染与血清谷丙转氨酶的相关性分析

目的比较急性上呼吸道感染(上感)患者和正常人血清谷丙转氨酶(ALT)的区别,进行急性上感和ALT的相关性分析。方法收集2020年2月至2020年5月发热病房的上呼吸道感染60例患者为观察组和及体检中心的筛查正常报告40例做对照组,收集血常规、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)等项目,进行两组间临床资料的比较,并进行两组Logistic回归分析。结果两组比较,观察组的血小板(PLT)[(174.81±56.99)×10^(9)/L]、淋巴细胞(LYM)[(1.56±0.84)×10^(9)/L]、单核细胞(MONO)[(0.57±0.26)×10^(9)/L]、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)(3.40±2.41)、CRP[(25.96±24.47)mg/L]、谷丙转氨酶(ALT)[(68.72±53.12)U/L]、谷草转氨酶(AST)[(45.44±32.80)U/L],与对照组[(220.61±42.91)×10^(9)/L、(1.96±0.57)×10^(9)/L、(0.42±0.10)×10^(9)/L、(1.98±0.73)、(7.10±2.17)mg/L、(27.53±19.96)U/L、(22.33±8.24)U/L]比较,差异有统计学意义(t=-4.508,-2.539,3.836,4.230,5.112,5.367,5.131,均P<0.05)。以是否出现急性上感为因变量,其他因素为自变量,进行Binary Logisitic回归分析(Forward:Wald),其中LYM、ALT、CRP与急性上感明显相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性上感与血清ALT具有相关性,且急性上感患者ALT明显增高。

健康教育在预防和治疗高血压中的应用

高血压引起脑、心、肾改变最多，高血压是一种严重危害人类健康的心血管病。随着人们生活水平的提高，生活节奏加快，饮食结构改变，高血压发病率与日俱增。1997年统计每11人中有1人患高血压。目前存在着“三低”（知晓率低、服药率低、控制率低）“三个误区”（不愿服药、不难受不服药、不按医嘱服药），继而出现远期并发症。

法舒地尔联合脑苷肌肽治疗2型糖尿病并耳鸣耳聋的效果分析

目的探讨法舒地尔联合脑苷肌肽治疗2型糖尿病并耳鸣耳聋的临床疗效。方法选取2016年1-12月大同市第五人民医院收治的2型糖尿病并耳鸣耳聋患者60例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(30例)和观察组(30例),对照组给予脑苷肌肽治疗,观察组在对照组的基础上加用盐酸法舒地尔治疗,比较两组治疗10 d及20 d的有效率。结果观察组治疗10 d听力水平改善的总有效率与对照组比较[26.7%(8/30)比16.7%(5/30)],差异无统计学意义(χ^2=0.884,P=0.347),而治疗20 d的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ^2=4.444,P=0.035)。观察组治疗10 d耳鸣缓解总有效率与对照组比较,差异无统计学意义(χ^2=1.491,P=0.222),而治疗20 d的总有效率高于对照组[56.7%(17/30)比30.0%(9/30)],差异有统计学意义(χ^2=4.344,P=0.037)。两组治疗前及治疗10 d时听力阈值比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),治疗20 d观察组明显优于对照组(t=-2.511,P=0.02)。结论法舒地尔联合脑苷肌肽治疗2型糖尿病并耳鸣耳聋效果明显,疗效肯定。

大株红景天联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病的临床分析

目的 探讨大株红景天联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法 选择50例早期糖尿病肾病患者,随机分成治疗组和对照组,每组25例.两组均给予合理饮食与运动,积极控制血糖、血脂、血压等,对照组给予胰激肽原酶40 U肌肉注射,每日1次;治疗组在此基础上加用大株红景天注射液10 ml溶于5％葡萄糖注射液250 ml中滴注,并且加入普通胰岛素3U,每日1次,10d为1个疗程.比较两组患者治疗前后血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）及24 h尿白蛋白排泄率（UAER）指标.结果 两组UAER均下降（P 〈0.05或P〈0.01）,尤以治疗组更明显（P〈0.05）,BUN和Scr两组均无明显变化.治疗组有效率为92.0％,明显高于对照组的68.0％ （P〈0.05）.结论 大株红景天联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病效果肯定.