磁共振心肌延迟强化成像诊断陈旧性心肌梗死的临床价值分析

目的:探讨磁共振心肌延迟强化成像诊断陈旧性心肌梗死的临床价值。方法:选取2021年1月—2023年12月大同新建康医院收治的51例陈旧性心肌梗死患者作为观察组,另选取51例体检正常者作为对照组,均接受磁共振心肌延迟强化成像检查。分析研究对象在磁共振心肌延迟强化成像检查下的心肌延迟强化检出率及诊断效能;比较两组心脏左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、心脏指数(CI)及左室整体周向应变峰值(LVGRSP)水平;比较两组的心肌磁共振延迟强化评分及心肌存活情况;分析典型病例影像。结果:磁共振心肌延迟强化成像诊断陈旧性心肌梗死的特异度、灵敏度、准确率分别为94.12%、90.20%、92.16%,Kappa值=0.843,诊断效能较高。观察组LVEF、SV、CI、LVGRSP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组的心肌磁共振延迟强化评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:磁共振心肌延迟强化成像诊断陈旧性心肌梗死的诊断价值较高,临床可将其作为重要诊断依据,辅助明确陈旧性心肌梗死患者的病情状态,针对性给予相关治疗措施,改善预后。

CT、MRI对脊柱转移瘤的诊断价值

目的探讨CT、MRI诊断脊柱转移瘤的价值。方法回顾性分析55例经病理、临床证实脊柱转移瘤患者的CT和MRI表现。结果 CT、MRI检出55例脊柱转移瘤123个椎体受累,累及附件89个,累及椎管53处,椎旁软组织肿块65处,病理性骨折12处。CT表现为溶骨型、成骨型、混合型三种骨质改变。MRI表现为多数椎体形态无改变,少数椎体楔形变,双凹变形或伴前后径增大。椎体信号呈三种类型改变:均匀或略不均匀长T1、长T2信号;长T1短T2信号;T1WI不均匀低信号,T2WI混杂信号。MRI增强后病灶呈不同程度强化。结论 CT、MRI诊断脊柱转移瘤各有优势。CT显示脊柱转移瘤的骨质破坏改变优于MRI。MRI在鉴别诊断脊柱转移瘤病理性压缩骨折和诊断早期脊柱转移瘤中明显优于CT。

胆囊穿孔的CT诊断及鉴别诊断(附12例分析)

目的探讨胆囊穿孔的CT诊断及鉴别诊断。方法 12例经临床手术病理证实的胆囊穿孔患者的CT表现征象进行回顾性分析。结果胆囊穿孔CT表现包括胆囊壁的改变、胆囊周围和右上腹腔的异常、肝脏内的异常密度。胆囊壁的特征性改变表现为连续性中断或局限性缺损、膨出。胆囊周围和右上腹的异常包括胆囊窝积液及右上腹包裹性积液,胆囊周围脂肪间隙密度增高或条索状影,胆囊邻近器官的改变。肝脏内异常灶表现为肝脓肿形成,胆囊与肝脓肿之间有通道。结论螺旋CT能显示穿孔的胆囊壁连续性中断或局限性缺损,以及胆囊穿孔周围病变特征,为临床诊断和治疗提供可靠的影像学依据。

螺旋CT对急性胰腺炎的诊断价值

目的评价螺旋CT对急性胰腺炎的诊断价值。方法对经临床及手术明确诊断的56例急性胰腺炎CT表现进行分析。结果急性水肿型胰腺炎53例,急性坏死型胰腺炎3例;CT表现为胰腺弥漫性或局限性增大,胰周脂肪间隙模糊、胰周渗液、肾筋膜增厚。胰腺内低密度灶20例,假性囊肿形成6例,胆道结石28例。53例急性水肿型胰腺炎和1例坏死型胰腺炎保守治疗痊愈,2例坏死型胰腺炎手术治疗痊愈。25例合并胆道结石者行腹腔镜手术。结论螺旋CT诊断急性胰腺炎及其并发症是最有效的方法,而且对急性胰腺炎的临床治疗有着重要的指导意义。

磁共振波谱分析对海马硬化诊断的相关性研究

目的:分析磁共振波谱分析对海马硬化诊断的相关性。方法:对我院2018年5月—2019年10月收治的22例海马硬化患者进行试验研究,所有患者均采用磁共振波谱分析。结果:本次研究的22例患者中经磁共振波谱分析检查海马发现异常患者共计20人,检出率为90.91%,20例海马异常的患者中准确定位的患者有19人,准确率为95%;磁共振波谱分析检查患侧海马的NAA/(Cho+Cr)、NAA/Cr和NAA/Cho与对侧海马相比明显降低,且P<0.05有统计学意义。结论:磁共振波谱分析在海马硬化诊断有着极高的应用价值,并且该种检测方法对海马硬化的定位准确率和检出率均较高,同时还能够对患者脑组织生化代谢异常进行分析。