煤矿工人高血压状况调查分析

高血压（hypertension）是以动脉收缩压或舒张压持续升高为主要临床表现伴或不伴有多种心血管危险因素的综合征。高血压病是我国最常见的心血管疾病，也是世界各个国家和地区主要的流行病之一，它不仅患病率高，且常常引起严重的心、脑、肾等并发症，是脑血管意外、冠心病的主要危险因素。

煤矿粉尘对矿工血红蛋白水平影响的研究

目的探讨粉尘对煤矿工人血红蛋白水平的影响。方法以210名煤矿井下采煤工人和192名煤矿井上(机关)工作人员为研究对象进行问卷调查和健康体检,测定其血红蛋白水平。结果井下采煤工人抽烟与不抽烟者血红蛋白差异无统计学意义(P>0.05)。井下采煤工人的血红蛋白浓度为(161±14.87)g/L高于井上工作人员的(148±9.98)g/L(P<0.01)。工龄>5年的井下采煤工血红蛋白浓度均高于井上工作人员,差异有统计学意义(P<0.01)。结论煤矿粉尘是使矿工血红蛋白水平增高的主要因素。

煤矿综采放顶开采技术与综合机械化开采技术粉尘危害对比性研究

目的对综采放顶开采技术与综合机械化开采技术粉尘危害进行对比性研究,探索2种采煤技术粉尘危害的异同,为保护生产员工的健康提供依据。方法对某生产矿井井下综合机械化、综采放顶作业面进行粉尘浓度监测,计算出粉尘浓度、游离SiO2含量。结果 2种技术粉尘浓度的总体分布不同,综采放顶煤开采技术粉尘浓度高于综合机械化开采技术粉尘浓度;游离SiO2含量两者大致相同。结论综合机械化开采技术的粉尘危害较小。

DR胸片与高仟伏X线胸片在尘肺病影像诊断中的对比分析

目的:探讨在尘肺病诊断中应用平板探测器数字化X线摄影(digital radiography.DR)的可行性及存在的问题,为在尘肺病诊断工作中推广应用DR技术提供基础资料。方法:随机选择96例接触矽尘的受检者,同时拍摄高仟伏胸片和DR胸片,对2种胸片的肺区小阴影的密集度、分布范围、尘肺病诊断期别和形态进行对比分析。结果:高仟伏胸片和DR胸片的质量比较,DR胸片明显高于高仟伏胸片,差异有统计学意义(P<0.01);高仟伏胸片和DR胸片判定小阴影总体密集度结果,经一致性分析kappa>0.75,一致性较好;两种胸片尘肺检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:DR胸片在尘肺病的影像诊断方面具有良好的前景。

矽肺的X线及CT诊断价值

目的:回顾性分析矽肺的X线、CT诊断性及鉴别诊断特点,总结经验,减少误诊。方法:回顾性分析我院2006年至2010年100例经临床及病理证实的矽肺病例的X线片及CT片特点。结果:弥漫散在分布小结节影78例(78%),有结节融合42例(42%),合并肺结核14例(14%),合并肺气肿36例(36%),合并气胸5例(5%),合并肿瘤5例(5%),合并胸膜肥厚18例(18%)。结论:单纯矽肺依靠病史诊断较易,但有不典型症状者或有合并症者,诊断较困难,需密切结合病史、X线、CT及实验室检查综合分析及动态观察做出正确诊断。

国有大型煤矿创建职业卫生示范企业实践的探讨

职业病已经成为影响劳动者生命安全、社会稳定的公共卫生问题和社会问题。2009年发生的广东深圳尘肺病事件、云南水富返乡农民工尘肺事件、河南张海超开胸验肺事件等均引起社会的强烈反响。

糖化血红蛋白检测对妊娠糖尿病诊断的价值

目的:探讨糖化血红蛋白测定在妊娠糖尿病诊断中的应用。方法:对健康对照组60例、正常妊娠组60例及妊娠糖尿病组40例患者的血液进行空腹血糖、口服50 g葡萄糖筛选试验和糖化血红蛋白随机检测,并对结果进行分析。结果:妊娠糖尿病组的空腹血糖、葡萄糖筛选试验、糖化血红蛋白结果与正常妊娠组比较均增高,差异具有统计学意义(P<0.05);妊娠糖尿病组的三种检测方法阳性率分别是52.5%、90.0%和87.5%,差异具有统计学意义(P<0.05);糖化血红蛋白在妊娠糖尿病中敏感性、特异性、可靠性和阳性预测值分别为87.5%、95.0%、92.5%和89.6%。结论:糖化血红蛋白测定是一种简便、可靠的方法,可作为妊娠糖尿病诊断的筛查指标。

康复训练用于尘肺病的效果评价

尘肺病是长期吸入大量有害粉尘引起以肺部弥漫性纤维化改变为特征的全身性疾病,是最常见的危害最大的一类职业病。尘肺病早期,肺间质虽已产生纤维化病变,但由于肺泡的生理代偿能力,患者多无明显不适。随着尘肺病变的进展,小的支气管发生狭窄、阻塞,肺泡胀大甚至破裂,肺泡数量及换气面积明显减少,患者开始感到活动后出现气短、胸闷、咳嗽、

饮酒与γ储-谷氨酸转肽酶关系的研究

研究了饮酒与血清γ储-谷氨酸转肽酶(γ储-GT)的关系,采用酶反应速率法,对1 781例健康矿工进行了血清γ储-GT检测,并对不同饮酒状态与γ储-GT进行比较和分析。

矽肺316例的影像表现

目的:探讨分析矽肺的X线与CT表现。方法:对已经确诊的316个矽肺病例X线片及部分CT片进行回顾性分析。结果:弥漫散在分布小结节影289例,有结节融合32例,融合成团块状11例,肺门增大42例,肺门淋巴结蛋壳样钙化31例,合并肺结核53例,合并肺气肿112例,合并气胸1例,合并肿瘤2例,合并胸膜肥厚77例。结论:矽尘接触史、X线及CT表现是矽肺诊断的依据。

3M矿用防尘口罩使用性能与普通国产口罩的对比观察

目的观察3M矿用防生口罩与国产普通口罩的性能,为企业选择合适的矿用口罩提供依据。方法将175名山西省某煤矿生产矿机掘队和综采队生产班员工随机分为A组56名、B组56名及3M组63名。A、B组佩带不同的2种国产矿用口罩,3M组佩带3M矿用防尘口罩。比较3组口罩的舒适性及气密性。结果 3M组口罩的舒适性吸气密性优于A组及B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 3M矿用防尘口罩在诸多方面比国产矿用口罩具有优越性,国产矿用口罩的特性有待进一步加强。

提高老年患者静脉穿刺成功率的临床体会

静脉穿刺是临床护理人员必须掌握的一项基本技术操作,在疾病的诊断和治疗中起着举足轻重的作用.临床观察大多数护士对青壮年患者的穿刺一次性成功率很高,而对老年患者相对较低.笔者根据多年临床护理实践,总结了老年患者静脉输液的一些技巧,现将临床实践体会报道如下.

赋值新鲜血清做临时校准品在生化检测中的临床意义

目的:探讨赋值的新鲜血清在基层医院生化检验工作中的应用价值。方法:用罗氏检测系统将罗氏血脂TG、CHOL、转氨酶ALT、AST、GGT校准品cfas,和罗氏高低密度脂蛋白胆固醇HDL-c、LDL-c校准品cfas lipids的量值传递给新鲜混合血清作临时校准品,然后用不同的组合系统测定50份新鲜血清和临时校准品的相应项目,进行校准前后的结果比较;同时将各开放系统的测定结果与封闭式系统进行比较,分析其相关性。结果:(1)校准前后各检测系统测定结果间有较大差异CV%(6.9%～12.4%),较准后差异明显变小CV%(2.4%～7.9%)。(2)新鲜血清赋值转移提高了开放系统血脂、肝功的部分项目检验结果的可比性。结论:采用新鲜混合血清作临时校准品有一定的应用价值,尤其是在基层医院不能实现使用封闭系统检测时,大大提高了测定结果的准确性和可靠性。

盐酸氨溴索联合二羟丙茶碱对煤工尘肺合并COPD的疗效观察

目的评价盐酸氨溴索联合二羟丙茶碱注射液在治疗煤工尘肺合并慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效。方法将100例尘肺合并慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,随机分为治疗组(50例)和对照组(50例),对照组给予抗炎、祛痰、平喘、雾化吸入、营养支持等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用盐酸氨溴索及二羟丙茶碱注射液。观察两组的治疗效果及肺功能、动脉血气分析指标。结果治疗后,总有效率、肺功能及动脉血气分析指标,治疗组均优于对照组(约0.05)。结论盐酸氨溴索注射液联合二羟丙茶碱,在治疗AECOPD上疗效显著,且无明显副作用,值得临床推广应用。

煤工尘肺并发自发性气胸20例诊治体会

煤工尘肺并发自发性气胸（以下简称尘肺气胸）是尘肺患者的常见并发症，也是导致病人病情加重甚至死亡的主要原因。下面本人将近年来收治的20例尘肺气胸患者做一简单分析。

门诊发热儿童尿常规检测结果及临床分析

目的探讨门诊发热儿童尿常规检测结果。方法选取2009年8月份到2010年8月份我院收治的60例发热儿童以及50例健康儿童的尿常规,检查项目包括尿比重、红细胞、白细胞以及尿蛋白,发热儿童作为观察组,健康儿童作为对照组,两组患者均进行尿干化学定性检查,对比两组儿童的尿常规的异常情况。结果发热儿童的尿常规异常情况高于健康儿童,观察组尿比重异常率、出现白细胞和红细胞及蛋白的概率分别为76.7%和36%,均显著高于对照组的20%和10%,两组差异具有统计学意义(P【0.05)。结论儿童发热可以导致尿常规的异常,同时也可以通过尿常规的检查,初步判断患者是否患有泌尿系统的疾病,急性肾小球肾炎等,重视发热儿童的尿常规检测对病情的发展有一定鉴别效果。

中西医结合治疗慢性肺心病60例临床观察

目的:观察应用中药参麦注射液,西药低分子肝素、酚妥拉明治疗慢性肺源性心脏病急性发作的效果,寻求治疗的理想方法。方法:治疗组30?例与对照组30例共60例慢性肺源性心脏病急性发作患者,依其在治疗中是否应用参麦注射液、低分子肝素、酚妥拉明随机双盲分为两组,均接受抗炎、吸氧、解痉、祛痰、强心、利尿或应用血管扩张剂、激素等常规综合治疗。对比分析临床疗效、血气分析及血液流变学指标的变化。结果:治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05);血气分析指标明显改善,对治疗前及对照组差异均有统计学意义(P<0.01),血液流变学高低切全血黏度较治疗前显著降低(P<0.01)。结论:中西医结合治疗比接受常规综合治疗慢性肺心病具有较明显的疗效。

尘肺肺心病的护理体会

目的:探讨尘肺肺心病的临床护理措施。方法:回顾总结24例尘肺肺心病患者护理的临床资料,分析护理手段对疾病康复的干预。结果:做好有效护理对控制尘肺肺心病病情的发展和减少并发症是必不可少的。结论:尘肺肺心病护理重点是保持呼吸道通畅,促进痰液排出,做好血气分析与监测,同时加强呼吸肌训练和改善营养状况。