糖尿病视网膜病变患者眼血流动力学的研究

目的 研究糖尿病视网膜病变眼血流动力学改变。方法 利用彩色多普勒超声诊断仪 (colorDopplerimagining,CDI)测定 3 2例 ( 64只眼 )糖尿病视网膜病变 (diabeticretinopathy ,DR)患者球后血流状态 ,并与正常人 3 0例 ( 60只眼 )进行对照。其中 3 2例DR患者接受了荧光素眼底血管造影 (fundusfluoresceinangiography ,FFA)检查 ,包括非增殖型 (NPDR) 2 0例和增殖型 (PDR) 1 2例。结果 DR与正常对照组相比 ,眼动脉 (OA)、视网膜中央动脉 (CRA)的最大收缩期血流速度 (PSV)、舒张末期血流速度 (EDV)和总平均速度 (Vm)均降低 ,搏动指数(PI)和阻力指数 (RI)增高 ,视网膜中央骨静脉 (CRV)的最大血流速度 (Vmax)、最低血流速度 (Vmin)和Vm增高 ,其中NPDR各数值比较差异有显著性变化 (P <0 0 5) ,PDR各数值比较差异有非常显著性意义 (P <0 0 1 )。结论 DR患者小动脉闭塞 ,血流速度下降 ,舒张期血管阻力增高 ,使血流减少。

糖尿病视网膜病变患者的视力预后分析

目的 分析糖尿病视网膜病变 (diabeticretinopathy ,DR)分期与视力预后的关系。方法 对 2 83例糖尿病视网膜病变患者行荧光素眼底血管造影及眼科常规检查 ,根据眼底改变将DR分为 2型 6期 ,糖尿病黄斑病变 (diabeticmaculopathy ,DM )分为 4期。 结果 随DR期数愈高 ,视力预后愈差。DM的严重程度随DR逐渐加重而加重 ,但不完全平行。结论 糖尿病黄斑病变是视力下降的主要原因 ,DR和DM之间不完全平行 。

高度近视白内障超声乳化吸出及低度数人工晶状体植入术

目的 评价高度近视白内障超声乳化吸出及低度数人工晶状体植入术的临床效果。方法 对 2 9例 ( 5 4只眼 )高度近视合并白内障患者施行超声乳化吸出术和人工晶状体植入术 ,人工晶状体的屈光度为 - 4 0 0D～ + 1 5 0 0D。观察术中和术后并发症以及术后视力。结果 术后 1天、 1周、 1个月和 3个月视力在 0 4或 0 4以上的百分比分别为 63 0 %、 72 2 %、 75 9%和77 8%。术后 6个月以上的视力等于或大于 0 4者为 79 6% ;等于或大于 1 0者为 1 8 5 %。影响术后视力的主要原因为高度近视眼底病变。术中和术后主要并发症为角膜水肿、后囊膜破裂和后囊膜混浊。结论 高度近视白内障患者经超声乳化吸出术合并低度数人工晶状体植入术治疗后大多数可获得较好的视力。

先天性上斜肌麻痹的手术治疗

先天性上斜肌麻痹是眼外肌麻痹所致垂直性斜视中最常见的一种,多见于幼儿.临床症状以代偿头位引起的斜颈和上斜视为主,不仅易误诊,而且对儿童身心生长发育不利,应早期诊治.目前治疗主要是手术矫正.本文总结了40例上斜肌麻痹导致的较高度数的垂直斜视,采用下斜肌后徙前转位术治疗,取得了满意的效果,报告如下.