微创保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的手术效果及对生活质量的影响分析

目的比较分析胆结石采用微创保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术治疗的效果以及对患者生活质量的影响。方法 98例胆结石患者,根据治疗方法不同分为A组(采用微创保胆取石术)和B组(采用腹腔镜胆囊切除术),各49例。比较两组手术相关指标、术后并发症发生情况,并随访12个月,观察术后6、12个月患者生活质量及随访期间复发情况。结果 A组患者术中出血量、手术时间、开始下床活动时间、住院时间均明显少于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。A组术后6、12个月消化病生存质量指数(GLQI)评分均明显高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。A组胆管损伤、术后感染发生率分别为2.0%、2.0%,与B组的4.1%、2.0%比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访12个月,两组患者均未出现复发,复发率均为0。结论微创保胆取石术比腹腔镜胆囊切除术更具有微创优势,同时对患者术后生活质量影响小,总体手术安全性高,在满足适应证的情况下可优先采用。

无张力疝气修补术和传统腹股沟疝修补术治疗腹股沟疝的效果及复发率分析

目的探究无张力疝气修补术与传统腹股沟疝修补术在治疗腹股沟疝(IH)中的治疗效果及对术后复发率的影响。方法 84例腹股沟疝患者,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组42例。对照组行传统腹股沟疝修补术,研究组则予以无张力疝气修补术治疗,统计两组患者术后并发症情况、各时间指标、术后视觉模拟评分法(VAS)评分及术后复发情况。结果研究组患者的手术时间(36.51±12.05)min、首次下床活动时间(2.13±1.60)h、术后VAS评分(4.76±1.52)分及住院时间(3.55±1.74)d均优于对照组的(46.77±6.25)min、(4.35±1.79)h、(6.19±1.78)分、(5.35±2.19)d,差异具有统计学意义(t=4.90、5.99、3.96、4.17,P<0.05)。研究组患者的术后并发症发生率为7.14%(3/42),显著低于对照组的33.33%(14/42),差异具有统计学意义(χ~2=8.92,P<0.05);研究组术后复发率2.38%明显低于对照组的16.67%,差异具有统计学意义(χ~2=4.97,P<0.05)。结论无张力疝气修补术较传统腹股沟疝修补术安全性与疗效均更优,建议将其作为临床首选。

探讨甲状腺全切术治疗原发性甲状腺功能亢进的疗效及对患者心脏功能和肝功能的影响研究

目的探究甲状腺全切术在原发性甲状腺功能亢进患者中的治疗效果以及对患者心脏、肝脏功能的影响。方法在2016年2月~2017年10月来我院和大埔县人民医院普通外科就诊的原发性甲状腺功能亢进症患者中选出160例,随机数表法分成观察组和对照组各80例,对照组接受甲状腺次全切术治疗,观察组接受甲状腺全切术治疗,对比两组的手术指标、肝功能指标和心脏功能指标。结果观察组患者的手术时间和术中出血量均少于对照组(P<0.05);术后并发症发生率5.00%低于对照组16.25%(P<0.05);观察组患者术后的心功能指标LVEF、PER、PFR均低于对照组(P<0.05);观察组患者术后的肝功能指标AST、ALT、ALP、TBi L均显著低于对照组(P<0.05)。结论甲状腺全切术治疗甲亢有助于缓解患者的肝功能、心功能受损状况,手术创伤小,利于术后患者的肝功能、心功能恢复,值得推广。