卫生系统女性骨质疏松病和钙营养知识的调查

目的 了解青年女性人群对预防骨质疏松病的认识及其对食物钙摄入的影响。方法 在对北京医科大学 3 64名卫生系统的中青年女性 ,用问卷调查有关防治骨质疏松知识和奶类、豆类及其制品的摄入情况。结果 1 7～ 2 3岁、2 4～ 3 0岁和 3 1～ 4 5岁三组调查对象奶制品来源的钙摄入量分别为 4 8、79和 1 1 3mg 日 ,骨质疏松病和钙营养知识水平的变化也呈随年龄增加而增加的趋势。调查对象膳食豆制品对每日的钙摄入量贡献很小。绪论 建议预防和延缓骨质疏松病的教育中 ,加强青少年人群骨质疏松、钙营养和青少年期补钙。

后交叉韧带断裂和重建对兔膝关节软骨退变的影响

目的探讨后交叉韧带(PCL)断裂和重建对膝关节软骨退变的影响。方法将33只新西兰大白兔共分3组,实验Ⅰ组:21只兔右膝关节PCL切断,左膝行单纯关节切开术作为对照组;实验Ⅱ组:12只兔右膝关节PCL切断后即刻重建。对照组、实验Ⅰ组术后6、12、26周处死动物,实验组Ⅱ术后12、26周处死动物。通过墨汁染色、HE染色、甲苯胺蓝染色、免疫组化染色(Ⅰ型胶原,Ⅱ型胶原和Ⅲ型胶原单克隆抗体)及扫描电镜方法对各组膝关节软骨退变的情况进行观察分析。结果实验Ⅰ组:PCL切断后26周标本有明显膝关节退行性改变;PCL切断后26周标本关节软骨继发损伤明显重于对照组术后同期标本;内髁软骨可见范围较大的软骨纤维化现象,达深层,细胞数量减少,Mankin评分平均7.7;纤维化的软骨层Ⅰ、Ⅲ型胶原染色阳性,Ⅱ型胶原染色较浅。扫描电镜上股骨内髁各时间段内都可见软骨损伤,而对照组只表现有垄沟样结构的紊乱。实验Ⅱ组:仅部分标本有轻度软骨损伤,术后26周时滑车及内髁处软骨继发损伤较实验Ⅰ组明显减轻。结论PCL断裂可以继发关节软骨的退行性改变,且以内侧间室和髌股关节为主,并随时间的延长逐渐加重。PCL断裂后即刻重建可以有效阻止关节软骨继发损伤的发生。

后十字韧带重建后移植物组织学与胶原表型的变化

目的探讨采用半腱肌腱重建后十字韧带(posteriorcruciateligament,PCL)后移植物的组织学与胶原表型的变化。方法取20只成年新西兰大白兔,实验组18只切除右膝PCL后即刻用双股自体半腱肌腱重建,实验组于术后3、6、52周各处死动物2只,12、26周各处死动物6只,切取半腱肌腱移植物;对照组2只直接切取半腱肌腱和PCL。标本采用HE、甲苯胺蓝以及Ⅰ、Ⅲ型胶原免疫组化染色观察移植物的组织学与胶原表型变化,并与正常半腱肌腱和PCL进行比较。结果常规组织化学染色显示正常半腱肌腱和PCL在细胞构成上有明显的差别,PCL内可见软骨样细胞;重建后的移植物经过坏死、细胞重新长入、胶原形成和重塑阶段,52周时形成的结构类似于正常PCL,但在纤维排列上与正常PCL仍有差异。免疫组织化学染色结果显示正常PCL纤维内部仅有Ⅰ型胶原表达,重建韧带Ⅰ型胶原染色随时间延长从少到多,Ⅲ型胶原染色从多到少,52周时移植物内局部仍有表达。结论采用半腱肌腱重建PCL52周时移植物和正常PCL结构相似,但仍有差异。