慢乙肝停用拉米夫定后病情加重3例分析

拉米夫定是核苷类抗病毒药。该药是核苷类抗病毒药中临床应用时间最长的药,有较多的临床疗效观察。本文对我科近三年来收治的3例慢性活动性乙型肝炎口服拉米夫定后有效,其中2例已达停药标准,停药后发生病情不同程度加重的分析。进一步说明拉米夫定等核苷酸类似物虽然对乙肝病毒(HBV-DNA)有很强的抑制作用,但抑制作用是可逆的,停药后又由细胞核内cccDNA(共价闭合环状DNA)模板开始复制,致病毒反弹,可加重病情,甚至可危及生命。