老年人急性胆囊炎手术治疗66例临床分析

目的:探讨老年人急性胆囊炎的临床特点和手术问题.方法:对我院1996年～1999年经手术治疗的66例老年人急性胆囊炎的临床表现及治疗进行回顾性分析.结果:66例中治愈62例,好转3例,死亡1例.术后切口感染、电解质紊乱、肺部感染等并发症高达9.1%～10.6%.结论:老年人对急诊胆囊手术一般都能耐受,早期手术及防治术后并发症可降低死亡率.

肠系膜静脉血栓形成77例分析

目的：探讨肠系膜静脉血栓形成的诱发因素、诊断、治疗及手术中判断肠管切除范围的方法．方法：综合我院４例、国内７３例患者的临床资料进行分析．结果：７７例患者中８７％有诱发因素，脾切除术后尤为多见，占３５％。临床表现缺乏特异性，早期诊断较困难，误诊率达９１％，需综合临床及辅助检查进行分析诊断。术中肠管切除范围的界定，应根据动脉、静脉血运，肠管颜色、温度差等综合考虑。术后抗凝治疗的病例治愈率高，复发率低，并发症少．结论：对于血液存在高凝状态及轻度腹膜炎者应积极手术探查，术中彻底切除坏死及血运差的肠管，术后抗凝是提高本病治愈率的关键．