大庆地区1096例汉族人群骨密度调查及骨质疏松发生率分析

目的调查大庆市1096例健康汉族人群骨密度，了解该地区健康人群骨量峰值、骨密度变化的规律及骨质疏松发生率。方法采用美国GE公司生产的LunerProdigyAdvance型骨密度仪，检测受试者腰椎和股骨颈骨密度（BMD）。将1096例检测结果按不同性别每5岁为1年龄组，应用SPSS19．0软件统计分析骨密度测量指标及骨质疏松（OP）发生率。结果大庆市汉族男、女性人群腰椎骨密度峰值分别为1．197±0．203、1．192±O．145，股骨颈骨密度峰值分别为0．977±0．157、0．918±0．128。其峰值骨量年龄男性为45—49岁，50岁以后开始缓慢下降。其峰值骨量年龄女性为40—49岁，50岁以后开始缓慢下降。50—54岁年龄段男性骨质疏松症发生率为5．56％，女性为5．67％；55～59岁年龄段男性骨质疏松症发生率为7．32％，女性为11．51％；60—64岁年龄段男性骨质疏松症发生率为15．15％，女性为28．28％；65～69岁年龄段男性骨质疏松发生率为26．67％，女性为29．41％；70—74岁年龄段男性骨质疏松发生率为25．00％，女性为44．44％；75～79岁年龄段男性骨质疏松发生率为36．36％，女性为77．78％；80岁以上男性骨质疏松发生率为66．67％，女性为83．33％。结论大庆市汉族人群不同年龄及同年龄组两性之间比较骨密度测定值差异显著（P〈0．01）。55岁以后各年龄段女性骨质疏松发生率明显高于男性（P〈0．01）。本研究报告的骨密度峰值大于沈阳地区，与合肥地区相近，略低于贵阳地区。OP发生率与合肥地区比较相近，略低于沈阳地区。

酒精与骨骼

长期过度饮酒可以导致机体的一系列改变,对于骨骼的健康也是不利的。酒精对于成人骨骼是不利的,能够抑制骨形成,相对增加骨吸收。酒精对于成长中的骨骼也是不利的,能够影响骨峰值,增加骨质疏松发病率,使骨质疏松发生提前。酒精对骨骼的影响主要通过酒精对于营养、骨骼激素、性激素、骨骼细胞、细胞内信号泵系统等作用影响骨骼健康。酒精导致低钙血症、低镁血症、血磷酸盐过多、活性维生素D水平减低;酒精使血中降钙素水平升高、甲状旁腺素水平减低或增高、皮质醇水平增高;酒精可使睾酮及雌激素减少;酒精使成骨细胞活性损伤,破骨细胞活性正常;酒精直接干预1型胰岛素样生长因子受体(IGF-IR)而影响骨形成。因此,酒精性骨病的典型特征是抑制骨形成而有相对于正常的骨吸收。

长期使用活性维生素D安全性的相关性研究

目的对连续和间断服用活性维生素D治疗6个月的骨质疏松症者,测24 h尿钙定量比较,了解长期使用活性维生素D的安全性。方法采用美国GE公司生产的Luner Prodigy Advance型骨密度仪测定骨密度确定为骨质疏松者106例。56例患者连续服用活性维生素D6个月为治疗组,50例患者间断服用活性维生素D6个月为对照组。采用美国强生VIPRO 250仪器干化学法测定24 h尿钙定量。采用德国罗氏MODULAR PPISE 900仪器酶速率法测定血液生化指标。结果治疗组与对照组相比,差异无显著性(P>0.05)。结论肝肾功能正常的骨质疏松患者,生理剂量内活性维生素D连续服用6个月,对机体是安全的。