经尿道电切术联合法玛新膀胱灌注治疗腺性膀胱炎的疗效观察

目的研究经尿道电切术联合法玛新治疗腺性膀胱炎的疗效。方法对56例腺性膀胱炎患者应用经尿道腺性膀胱炎电切术,术后行法玛新膀胱灌注。结果 56例腺性膀胱炎患者均手术成功,电切达浅肌层,无严重出血、闭孔神经反射、膀胱穿孔,无水中毒发生。术后3～36个月行膀胱镜检查。56例腺性膀胱炎患者术后疗效满意。结论经尿道电切术联合法玛新膀胱灌注治疗腺性膀胱炎是一种安全、有效的治疗方法。

绿激光结合THP即刻膀胱灌注治疗腺性膀胱炎(附26例报告)

目的研究绿激光结合THP(吡柔比星)即刻膀胱灌注治疗腺性膀胱炎的安全性和可靠性。方法应用绿激光经尿道膀胱镜下对26例腺性膀胱炎患者进行选择性光汽化治疗,并行THP即刻膀胱灌注。结果26例腺性膀胱炎患者均一次直接汽化成功,汽化深达浅肌层,无出血、闭孔神经反射、膀胱穿孔,无水、THP中毒发生,术后26例患者均留置尿管2～3d,未行膀胱冲洗。术后3～36个月行膀胱镜检查,见膀胱黏膜已修复完整,未见膀胱炎症存在,无复发,选择性复查12例膀胱组织活检,病理显示:未见Brunn's巢,26例腺性膀胱炎患者术后疗效满意。结论绿激光结合THP即刻膀胱灌注治疗腺性膀胱炎是一种安全有效的微创疗法。

自制阴囊托、持续冷敷在治疗急性附睾炎的临床应用研究

目的通过研究证实自制阴囊托冷敷治疗急性附睾炎的有效性。方法对63例急性附睾炎患者随机分成两组,其中对照组22例采用长期平卧体位、患处垫高、应用抗生素的方法,治疗组41例应用自制阴囊托局部冷敷、抗生素治疗,对疗效进行统计分析。结果自制阴囊托冷敷治疗急性附睾炎具有显著的疗效(P<0.01)。结论自制阴囊托冷敷可以应用于急性附睾炎的治疗。

复方利多卡因乳膏联合包皮分离术治疗小儿包茎300例分析

目的:探讨复方利多卡因乳膏联合包皮分离术治疗小儿包茎的疗效。方法:回顾性分析采用复方利多卡因乳膏联合包皮分离术治疗包茎300例。结果:复方利多卡因乳膏联合包皮分离术治疗包茎治愈率达100%。结论:复方利多卡因乳膏联合包皮分离术治疗包茎治愈率达100%,不需手术,操作简单、安全、痛苦轻微,术后不需止痛、镇静等,是小儿包茎较理想的治疗方法之一。

前列欣胶囊联合盐酸坦洛新缓释胶囊治疗Ⅲ型前列腺炎的疗效观察

目的探讨前列欣胶囊联合盐酸坦洛新缓释胶囊治疗Ⅲ型前列腺炎的临床疗效。方法 120例Ⅲ型前列腺炎患者随机分成两组,治疗组和对照组,每组60人,治疗组采用前列欣胶囊2.5g,每日3次,口服,盐酸坦洛新缓释胶囊0.2mg,每日1次,口服,左氧氟沙星胶囊0.2g,每日2次,口服。对照组给予左氧氟沙星胶囊0.2g,每日2次,口服,4周为1个疗程,治疗时间为8周。治疗全程随访,记录治疗过程中的症状、体征、前列腺液常规和尿流率数值变化。结果治疗组中60例治愈32例,治愈率53.3%,19例显效及有效,总有效率为85.0%;对照组中60例有17例治愈,治愈率28.3%,21例显效及有效,总有效率为65.0%。两组治愈率及总有效率相比,有明显差异,P<0.05,治疗组优于对照组。并且在改善疼痛及排尿症状、降低NIH—CPSI评分、提高患者生活质量方面明显优于对照组。

盐酸坦洛新缓释胶囊治疗Ⅲ型前列腺炎临床研究

目的探讨盐酸坦洛新缓释胶囊治疗Ⅲ型前列腺炎的临床疗效。方法 120例Ⅲ型前列腺炎患者随机分成两组,治疗组和对照组,每组60人,治疗组采用盐酸坦洛新缓释胶囊0.2mg 2/d口服,左氧氟沙星胶囊0.2g 2/d口服。对照组给予左氧氟沙星胶囊0.2g每日两次口服,4周为一个疗程,治疗时间为两个疗程。治疗全程随访,详细记录治疗过程中的症状、体征、前列腺液常规和尿常规变化。结果治疗组60例,其中治愈33例(55%),显效11例(18.33%),有效8例(13.33%),总有效52例(总有效率86.67%),无效8例(13.33%)。对照组60例,其中治愈18例(30%),显效8例(13.33%),有效12例(20.00%),总有效38例(总有效率63.33%),无效22例(36.67%)。治疗组疗效优于对照组(P<0.05),并且在降低NIH-CPSI评分、改善疼痛及排尿症状、提高患者生活质量方面明显优于对照组(P<0.001)。两组病例观察过程中未发现药物不良反应。结论盐酸坦洛新缓释胶囊治疗Ⅲ型前列腺炎的疗效确切。

绿激光气化联合电切行前列腺剜除术治疗巨大前列腺增生71例

目的探讨经尿道绿激光(KTP)光气化(PVP)术联合经尿道前列腺电切术(TURP)行前列腺剜除的可行性及有效性。方法本组71例>75cm3前列腺增生症患者联合应用PVP及TuRP行前列腺剜除手术治疗。结果总手术时间75～146min,平均94min;无1例需输血,无电切综合征发生。术后1～3个月,最大尿流率(Qmax)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、残余尿量(RU)4项指标手术前后比较差异均有显著性意义(P<0.05)。结论一种治疗巨大前列腺增生症安全有效的方法是经尿道KTP激光光气化术(PVP)联合经尿道前列腺电切术(TURP)行前列腺剜除术。

体外冲击波联合维生素E治疗阴茎硬结症临床研究

目的探讨体外冲击波(ESW)治疗阴茎硬结症(IPP)的有效性及安全性。方法将43例IPP患者,随机分为试验组21例和对照组22例。试验组行ESW碎石机治疗,电压10 kV,800次(定位:触摸到硬结后,注射0.5 mL复方泛影葡胺造影剂),1次/周,共5周,并同时予患者口服维生素E,400 mg/次,2次/d。对照组行强的松龙针0.5 mL加入利多卡因2 mL阴茎硬结内注射,1次/3 d,共6次,并同时予患者口服维生素E,400 mg/次,2次/d。观察治疗3个月后及12个月后,比较两组的治疗效果及安全性。结果试验组患者的疗效优于对照组(P<0.01)。ESW副作用轻微,患者局部皮肤仅出现小出血点、血肿,患者不需特殊治疗,可自愈。结论体外冲击波是一种治疗IPP的微创方法,副作用小,安全有效。阴茎硬结去除效果虽不可靠,但止痛效果非常好,患者主观性生活能力提高,阴茎弯曲有一定疗效。

前列腺选择性光汽化术治疗高龄前列腺增生临床观察

目的评估前列腺选择性光汽化术治疗高龄前列腺增生患者的临床效果及安全性。方法选择2006—06～2010—05间在我院采用前列腺选择性绿激光治疗系统进行治疗的145例70岁以上高龄的前列腺增生患者。比较术前、术后的最大尿流率、残余尿量、IPSS评分及QOL评分等各项指标的变化。结果采用前列腺选择性光汽化术治疗的患者，术后尿流率明显改善，残余尿量减少，IPSS评分及QOL评分与术前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论前列腺选择性光汽化术是治疗前列腺增生的一种安全有效的方法，远期效果好，适用于高危、高龄的前列腺患者。

绿激光治疗腺性膀胱炎12例临床分析

目的 研究绿激光治疗腺性膀胱炎的安全性和可靠性。方法 应用绿激光（波长532nm，穿透深度达2．0nm，工作功率60W）经尿道膀胱镜下对12例腺性膀胱炎患者进行选择性光汽化治疗。结果 12例腺性膀胱炎患者均1次直接汽化成功，汽化深达浅肌层，无出血、无闭孔神经反射、无膀胱穿孔、无水中毒发生。术后12例患者均留置尿管2～3d，无需膀胱冲洗。术后3～7个月行膀胱镜检查，见膀胱黏膜已修复完整，未见膀胱炎症存在，无复发，其中4例术后病理显示：朱Brunn’s巢，12例腺性膀胱炎患者术后疗效满意。结论 绿激光治疗腺性膀胱炎，是一种安全有效的微创疗法。

两种动静脉内瘘术在血液透析中的疗效研究

目的通过研究证实,鼻咽壶切口动静脉内瘘可以作为首选术式应用。方法60例尿毒症患者随机分为两组各30例,一组采用鼻咽壶切口,另一组采用前臂桡侧切口,根据血管情况决定采取端—端或端—侧吻合。术后通过Fresenius血液透析机及超声诊断仪对两组术式进行临床血液透析疗效对比观察:术后2、4、6、8周,对机-血管通路评价:①通路流量(透析时每分钟过血量、多普勒流量超声);②压力(动态的静脉和泵前压力);③物理检查(通路再循环以尿素为基础稀释技术Kt/v不可解释的降低)相应参数等主要技术指标进行比较分析,得出结论。结果鼻咽壶切口、前臂桡侧切口动静脉内瘘,临床效果无显著差异。结论鼻咽壶切口为血液透析又多提供一种满意的方法,并且可以作为首选术式应用。

Hhcy大鼠阴茎海绵体内cAMP,cGMP含量及研究

目的:探讨高同型半胱氨酸血症大鼠阴茎海绵体组织内cAMP,cGMP含量的变化并研究其对阴茎勃起功能影响。方法:取40只成年雄性大鼠,随机分成两组,分为正常对照组和Hhcy组。Hhcy组给予3%高蛋氨酸饲料喂养,正常组给予普通饲料喂养,饲养四周后后分别注射阿扑吗啡进行大鼠阴茎勃起功能实验,抽取血清检测Hhcy含量,麻醉后取阴茎海绵体测量cAMP,cGMP含量。结果:Hhcy组血清中同型半胱氨酸含量显著高于正常组,大鼠阴茎组织中cAMP,cGMP含量显著低于正常组。结论:高同型半胱氨酸血症大鼠阴茎海绵体中cAMP,cGMP含量降低。高同型半胱氨酸血症是阴茎勃起功能障碍的危险因素。

PVP(选择性光气化术)联合吡柔比星灌注治疗腺性膀胱炎(附54例报告)

目的：评价PVP（选择性光气化术）联合吡柔比星灌注治疗腺性膀胱炎的疗效。方法：应用PVP经尿道对54例腺性膀胱炎患者进行选择性光汽化治疗,2周后行（吡柔比星30mg＋10%葡萄糖50ml）膀胱灌注。结果：54例腺性膀胱炎患者术后随访（6~24）个月,（3~6）个月复查一次膀胱镜,其中52例患者膀胱粘膜均正常,未见炎症改变,随机选取27例行膀胱粘膜活检,病理未见布氏巢。2例患者膀胱粘膜可见滤泡样改变,取病理证实可见布氏巢。患者满意率：96.29%。结论：PVP（选择性光气化术）联合吡柔比星灌注治疗腺性膀胱炎是一种安全有效的方法。

绿激光结合THP即刻膀胱灌注治疗浅表性膀胱肿瘤临床观察

选择性绿激光汽化术是近些年来临床上常用的用于治疗良性前列腺增生的微创治疗方法之一,有满意的疗效。随着技术的不断进步,近年来逐渐被应用于治疗浅表性膀胱肿瘤上,并取得很好的效果。我院2009年5月～2011年1月应用绿激光汽化并结合吡柔比星（THP）即刻膀胱灌注治疗31例浅表性膀胱肿瘤,收到良好的效果,现报告如下。

附睾被膜切开减张治疗急性非特异性附睾炎

目的 研究手术治疗治疗急性非特异性附睾炎的可行性、临床疗效、适应症.方法 入院后6～8小时手术,术中充分切开附睾被膜,减轻附睾内张力.结果 术后症状迅速缓解、消失,常规静滴抗生素2～6天,平均住院7.18天,出院后即可恢复正常工作且不需要抗炎治疗.术后随访4～7年,无1例复发,术后仅有5例遗留硬结.结论 急性附睾炎患者应尽早行被膜切开可以降低附睾内张力,充分引流炎性渗液,改善局部血运,促进炎症吸收,明显缩短病程;该病患者在发病一周内均可行被膜切开减张治疗.

B超定位经会阴注射药物治疗慢性前列腺炎

目的讨论B超定位下经会阴注射药物治疗慢性前列腺炎的疗效。方法将147例前列腺炎患者分为两组,对照组80例采用传统口服前列腺药物治疗,治疗组67例采用B超定位下经会阴注射抗生素、解痉药物治疗。结果对照组:治愈8例(10.00%),显效:12例(15.00%),有效25例(31.25%)、无效35例(43.75%);治疗组:治愈20例(29.85%),显效:35例(52.23%),有效10例(14.93%)、无效2例(2.99%)。结论 B超定位下经会阴注射药物治疗慢性前列腺炎是一种操作简单、安全有效的治疗方法。

绿激光联合吡柔比星治疗膀胱癌的临床观察

目的 讨论应用经尿道绿激光汽化术联合吡柔比星治疗浅表性膀胱癌的临床疗效.方法 2008～ 2010年我院应用经尿道绿激光汽化术联合吡柔比星,对38例浅表性膀胱癌患者进行治疗.激光能量80 W,治疗时间10～ 35 min,术后定期膀胱灌注吡柔比星.结果 本组38例患者均手术成功,无并发症.术后膀胱镜复查,其中3例复发,其余均无复发,治疗效果满意.结论 经尿道绿激光汽化术联合吡柔比星治疗浅表性膀胱癌是一种操作简单、安全有效的临床方法.

临床路径在经尿道前列腺电切术中的临床应用研究

目的探讨临床路径在经尿道前列腺电切术患者中的应用效果。方法选取同期经尿道前列腺电切术患者40例实施临床路径管理（实验组）与40例非临床路径管理患者为对照（对照组），对2组的平均住院天数、平均医疗费用、并发症发生率及患者满意度、医护满意度等指标进行综合评估。结果实验组与对照组比较，实验组平均住院天数明显减少[（8．3±2．3）d与（11．8±3．1）d；t=2．384，P〈0．05]、医疗费用明显降低[（6755．4±368．7）元与（8653．5±823．5）元；t=2．733，P〈0．01]，差异均有统计学意义。2组疗效比较差异无统计学意义（x2=0．264，P〉0．05）。术后并发症发生率、患者满意度、医护满意度比较差异均有统计学意义（x2值分别为4．507、6．746、5．6；P〈0．01，〈0．05）。结论临床路径作为一种科学的医疗管理模式，可以降低住院费用、缩短住院时间、提高工作效率、保证医疗质量，在前列腺增生症患者的经尿道前列腺电切术治疗中值得推广。

经尿道电切术治疗前列腺增生应用临床路径的实施效果

目的:探讨临床路径在经尿道前列腺电切术患者中的实施效果。方法:回顾性分析实施临床路径的74例前列腺经尿道电切术患者(治疗组)和22例未实施临床路径的前列腺经尿道电切术患者(对照组)的临床资料,比较2组的平均住院天数、平均医疗费用、并发症发生率及患者满意度、医护满意度。结果:与对照组相比,治疗组平均住院天数较少,医疗费用较低,满意度较高,2组患者的并发症发生率和预后差异无统计学意义。结论:临床路径作为一种科学的医疗护理模式,可合理使用有限的卫生资源,降低医疗费用,提高工作效率,保证医疗护理质量。