微创针刀镜对类风湿关节炎患者相关因子水平的影响

目的 探讨微创针刀镜对类风湿关节炎(RA)患者疾病活动情况、疼痛程度、膝关节功能及炎症因子水平的影响。方法 选取大庆油田总医院2021年7月至2022年8月收治的RA患者104例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,给予对照组(52例)患者塞来昔布胶囊、甲氨蝶呤片、硫酸羟氯喹片药物治疗4周,在对照组的基础上给予观察组(52例)患者微创针刀镜治疗1次。治疗结束后,比较两组患者治疗效果,治疗前后28处关节疾病活动度(DAS28)、视觉模拟疼痛量表(VAS)、Lysholm膝关节功能评定量表(LKSS)评分及血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、可溶性肿瘤坏死因子受体Ⅱ(sTNFRⅡ)、C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、血沉(ESR)水平。结果 观察组患者治疗后的总有效率高于对照组;与治疗前比较,两组患者治疗后DAS28、VAS评分,血清TNF-α、IL-6、sTNFRⅡ、CRP、RF及ESR水平均降低,观察组低于对照组;LKSS评分升高,观察组高于对照组(均P<0.05)。结论 联合应用微创针刀镜治疗RA,可提高患者临床治疗效果,减轻疼痛,控制病情进展,同时还可抑制炎症反应,有效促进膝关节功能恢复。

雷公藤多甙联合来氟米特治疗老年性类风湿关节炎疗效观察

类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）是一种慢性、炎性、系统性自身免疫性疾病。在国内,RA的患病率为0.32%~0.36%,老年RA约占患者总数的40%,其中20%的患者在60岁以后发病,属老年性RA（elderly-onset rheumatoid arthritis,EORA）,老年RA患者的临床表现、

加味桂枝附子汤联合西药治疗类风湿关节炎继发骨质疏松症的效果

目的:探讨用加味桂枝附子汤联合西药对类风湿关节炎继发骨质疏松症患者进行治疗的效果。方法:将2018年1月至2019年3月期间大庆油田总医院收治的100例类风湿关节炎继发骨质疏松症患者作为研究对象。将这100例患者随机分为参照组和观察组,每组各有50例患者。对两组患者均使用西药进行治疗,在此基础上,为观察组患者加用加味桂枝附子汤进行治疗。然后,对比两组患者西大略湖与麦克马斯特大学骨性关节炎指数(WOMAC)的评分及出现不良反应的情况。结果:接受治疗后,与参照组患者相比,观察组患者WOMAC评分中关节压痛的评分、关节肿胀的评分、关节功能的评分及不良反应的发生率均更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:用加味桂枝附子汤联合西药对类风湿关节炎继发骨质疏松症患者进行治疗的效果显著,可有效地改善其临床症状,降低其不良反应的发生率。

抗BRAF抗体在类风湿关节炎滑膜组织中的表达

目的研究类风湿关节炎患者滑膜组织中抗鼠科肉瘤病毒癌基因同源物B1(BRAF)的表达情况。方法选取30例类风湿关节炎患者(RA)、15例退行性关节炎患者(OA)以及健康患者(Control)15例,关节镜下取滑膜组织,Western Blot检测三组患者抗BRAF抗体的表达。结果类风湿关节炎患者滑膜组织BRAF表达显著高于其余两组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论BRAF是类风湿关节炎患者诊断和治疗的潜在靶点。

观察清热活血方药治疗类风湿关节炎1年后双手X线的变化

目的:评价观察清热活血方药治疗类风湿关节炎1年后双手X线的变化情况。方法:采用随机方式抽选来我院接受治疗的类风湿关节炎患者78例作为本文研究对象,按照不同的治疗方法将其均匀分成两组,分别是观察组(39例,接受清热活血方药治疗)和对照组(39例,接受常规西药治疗),对比两组治疗后的临床效果以及患者1年后双手X线的变化。结果:观察组患者治疗后的临床总效果显著优于对照组,对比有差异(P <0.05);两组患者在1年后其放射学所见的双手骨侵蚀及关节间隙狭窄等的变化与治疗前相比较,无显著性差异,统计无意义(P> 0.05)。结论:治疗类风湿关节炎采用清热活血方药的临床总药效结果显著更高,随访一年两组治疗方案对患者的骨破坏程度相似。

抗鼠科肉瘤病毒癌基因同源物B1在类风湿关节炎患者血清中的表达及意义

目的探讨抗鼠科肉瘤病毒癌基因同源物B1(BRAF)在类风湿关节炎患者血清中的表达及意义。方法选取30例类风湿关节炎患者、其他风湿病患者17例及健康者25例,空腹采集患者静脉血3 m L,ELISA法检测患者血清中的BRAF水平。结果类风湿关节炎患者血清BRAF水平显著高于其余两组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 BRAF可以作为诊断类风湿关节炎的重要指标,进一步帮助临床诊断治疗。

非布司他治疗前后的原发性痛风患者的超声影像学比较

目的通过超声影像学对非布司他治疗痛风性关节炎的效果进行验证。方法对20例临床确诊的原发性痛风患者应用非布司他治疗前后的受累关节的超声表现进行比较。结果排除2例脱落患者,18例受试患者治疗24周后,关节软骨双轨征、关节积液、滑膜增厚、关节液内暴雪样回声、肌腱周围强回声均明显减少,血流信号变弱,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论非布司他可有效的改善痛风患者病情,高频超声影像学检查可以作为判断非布司他治疗效果的一项重要依据。

别嘌呤醇联合痛风定胶囊对痛风患者炎症因子、肝肾功能及痛风相关指标的影响分析

目的研究别嘌呤醇联合痛风定胶囊治疗痛风的临床疗效。方法92例痛风患者,采用随机数字表法分为实验组与参照组,每组46例。参照组予以别嘌呤醇治疗,实验组予以别嘌呤醇联合痛风定胶囊治疗,观察并对比两组患者治疗前后的炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,观察并对比两组治疗后肝肾功能相关指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、尿素氮(BUN)、肌酐(Gr)]及痛风相关指标[红细胞沉降率(ESR)、尿酸(UA)、24 h尿蛋白含量]水平。结果治疗前,两组患者CRP、IL-6、IL-8、TNF-α水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的炎性因子水平均低于治疗前,且实验组低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,实验组患者的ESR、UA、24 h尿蛋白含量均低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,实验组患者的ALT水平为(33.25±3.11)U/L,低于参照组的(25.41±2.24)U/L;实验组的AST为(20.05±4.10)U/L,高于参照组的(29.31±3.42)U/L;实验组的BUN为(5.14±1.34)mmol/L,低于参照组(6.84±1.87)mmol/L;实验组的Gr水平为(91.85±7.48)μmol/L,低于参照组的(134.58±10.23)μmol/L;两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论应用别嘌呤醇联合痛风定胶囊治疗痛风效果理想,对减少炎性因子、改善痛风及肝肾功能指标均有显著帮助,值得推广。

原发性痛风关节炎患者高频超声下影像学表现

目的观察原发性痛风关节炎患者关节超声影像学表现,分析其影像学特点。方法对原发性痛风患者双膝关节、双踝关节、双足第一跖趾关节行高频超声检查,对其影像学表现进行总结分析。结果 18例患者双侧膝、踝、第一跖趾关节关节软骨"双轨"征为24个关节;关节积液为18个关节;滑膜增厚为6个关节;有血流显像的关节为7个;18例患者双侧膝、踝、第一跖趾关节关节液内"暴雪样"回声为10个关节;肌腱周围强回声为11个关节,上述影像学表现检出率关节软骨"双轨"征>关节积液>肌腱周围强回声>关节液内"暴雪样"回声>血流显像>滑膜增厚。结论高频超声下原发性痛风关节炎患者有特殊表现,对诊断有良好的临床应用价值。

金骨莲胶囊治疗骨性关节炎30例临床观察

目的观察金骨莲胶囊治疗骨关节炎(OA,osteoarthritis)临床疗效。方法随机将2014年6—9月间的30例OA患者分为两组,治疗组15例,应用金骨莲胶囊治疗,对照组15例用洛索洛芬胶囊治疗。疗程均为4周。结果治疗组显效率为73.3%,有效率为93.3%,对照组分别为53.3%和80.0%。组间比较有显著性差异P<0.01或0.05)治疗后治疗组疼痛积分值的减少明显大于对照组(P<0.01)。结论金骨莲胶囊疗效优于洛索洛芬胶囊。且副反应较少,适合临床推广。

小柴胡汤加减治疗系统性红斑狼疮的效果分析

目的:探讨用小柴胡汤加减方治疗系统性红斑狼疮的效果。方法:将2018年7月至2019年7月期间大庆油田总医院收治的138例系统性红斑狼疮患者作为研究对象。将这138例患者按照抽签法分为西医组和小柴胡组,每组各有69例患者。对两组患者均使用美罗华进行治疗,在此基础上,对小柴胡组患者加用小柴胡汤加减方进行治疗。然后,对比两组患者的临床疗效及出现不良反应的情况。结果:接受治疗后,与西医组患者相比,小柴胡组患者治疗的总有效率更高,其不良反应的发生率更低,P<0.05。结论:用小柴胡汤加减方治疗系统性红斑狼疮的效果显著,可有效地改善患者的临床症状,降低其不良反应的发生率。

通络化瘀方对系统性硬化症患者甲襞微循环及外周血Th17/Treg细胞平衡的影响

目的系统性硬化症是临床常见的免疫系统疾病病,常规治疗疗效欠佳。本文采用中药汤剂治疗系统性硬化所致血管病变。方法 2015年1月纳入19例健康成年人,19例系统性硬化症患者,前者作为对照组,后者作为实验组。实验组给予通络化瘀方口服,每日一剂,分早晚2次服用,用药3个月,每1个月随访一次监测血常规、肝功能、肾功能以及甲襞微循环(NVC)观察血管变化。同时检测Th17/Treg细胞含量及比例。结果总结观察指标,说明用药前后患者甲襞微循环改善,Th17/Treg细胞失衡状态得到改善,结果具有统计学差异(P<0.01)。结论本项目组通过理论研究及分子细胞学实验,验证了通脉化瘀方能改善SSc患者的甲襞微循环部分指标并调整Th17/Treg细胞失衡状态。

参芍汤对干燥综合征患者外分泌腺功能的影响

目的观察参芍汤对干燥综合征患者唾液分泌的影响,评价该方法在干燥综合征治疗中的干预作用。方法参芍汤口服,每日1剂,每日2次,14d为1个疗程,连续服用3个疗程,对比治疗前后的腮腺ECT的放射性比值、泪液分泌量以及唾液分泌量。结果:服用参芍汤后,患者在腮腺ECT的放射性比值、泪液分泌量以及唾液分泌量方面与治疗前比较,均有显著性差异。结论参芍汤能较好的缓解干燥综合征的病情,阻止其进一步损伤唾液腺,同时有效改善唾液腺的分泌功能。

高血压病血瘀证证治浅析

随着长期临床实践及对高血压病的不断深入研究,人们认识到在高血压病病程中,血瘀证可作为高血压病的独立证型或兼证,而逐渐重视活血化瘀法在高血压病治疗中的应用[1]。本文试从高血压病血瘀证的主要证型入手,以找出活血化瘀治疗高血压的依据。

微型钢板内固定治疗掌骨骨折的疗效

目的分析微型钢板内固定治疗掌骨骨折的疗效。方法本研究以2018年1月~2020年2月来大庆油田总医院救治的掌骨骨折患者70例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为研究组和对比组,每组患者35例,采用克氏针内固定治疗对比组患者,采用微型钢板内固定治疗研究组患者,对比研究组与对比组的最终治疗效果。结果经过治疗后,研究组治疗有效率(94.28%)高于对比组(74.28%),研究组并发症发生率(8.57%)低于对比组(31.42%),且术后恢复评分优于对比组,研究组治疗成效更佳,差异有统计学意义(P<0.05)。结论掌骨骨折患者应用微型钢板内固定治疗效果更佳,能够有效的改善患者的疼痛,缩短患者的愈合时间与住院时间,因此值得在现代临床医学中应用。

丹红注射液联合冠心丹参滴丸治疗冠心病初发型心绞痛的效果

目的观察冠心病初发型心绞痛实施丹红注射液、冠心丹参滴丸联合治疗的疗效。方法选取2017年8月至2018年7月齐齐哈尔市第一医院62例冠心病初发型心绞痛患者,随机双盲法分为两组,各31例,两组患者均实施冠心丹参滴丸治疗,实验组患者增加丹红注射液治疗。结果与对照组比较,实验组患者总有效率明显更高、治疗后心功能参数明显改善,组间差异明显(P<0.05);比较两组患者治疗前心功能参数,差异不明显,(P>0.05)。结论冠心病初发型心绞痛实施丹红注射液、冠心丹参滴丸联合治疗,可获得确切疗效。

英夫利西单抗治疗难治性贝赫切特综合征眼炎1例并文献复习

贝赫切特综合征（Behcet syndrome；又称白塞病）为风湿免疫科常见病，是一种以血管炎症及多系统损害为特征的自身免疫性疾病。其主要临床表现为复发性口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎及皮肤损害，也可累及血管、关节、肺、肾、附睾等器官及神经系统、