蛛网膜下腔出血后迟发脑血管痉挛的临床特点

目的:探讨蛛网膜下腔出血后迟发脑血管痉挛的临床特点。方法:回顾性分析我院2005年2月～2009年3月收治的蛛网膜下腔出血后迟发脑血管痉挛患者60例临床资料。结果:DCVS在SAH后3～4d发生,于第2周达高峰,至少持续40d。SAH并DCVS的主要病因是颅内动脉瘤破裂,与动脉瘤的部位及大小无明显关系,SAH后基底池内的高密度影与DCVS的发生密切相关,DCVS的发生与年龄、性别无关。结论:基底池中凝血块的存在是产生DCVS的直接原因。DCVS的发生于第2周达高峰,尼莫地平持续静脉推注能显著降低SAH的死亡率。

复方丹参注射液对脑梗死患者血管内皮细胞功能的影响

目的:探讨复方丹参对急性脑梗死患者血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和内皮素(ET)的影响。方法:回顾性分析本院2007年5月～2009年3月收治的急性脑梗死患者80例,随机将80例患者分成观察组40例和对照组40例,两组患者基础治疗相同,观察组在此基础上加用复方丹参注射液20ml,1次/d,静脉滴注,连用14d为1个疗程。两组在治疗前后均进行疗效评定和神经功能缺损程度评分及用放射免疫分析法(RIA)测定两组治疗前后AngⅡ和ET含量变化。结果:复方丹参治疗后观察组神经功能缺损程度评分为(13.24±8.06)分,较治疗前(27.62±6.86)分和对照组治疗后(20.32±8.14)分显著下降(t=7.8048,3.5233,P<0.001)。观察组治疗脑梗死的总有效率为97.5%,明显高于对照组的82.5%(χ2=4.274,P<0.05)。治疗组AngⅡ水平由治疗前的(287.6±78.9)ng/L降至(169.4±49.5)ng/L,ET水平由治疗前的(94.17±28.70)ng/L降至(63.38±13.68)ng/L;治疗后两组间比较,差异明显,P<0.05。结论:复方丹参能够调整脑梗死患者的血管内皮细胞内分泌功能紊乱,疗效显著,促进脑循环及脑保护。

糖尿病合并外周血管病患者踝臂指数与隐匿性冠心病关系的研究

目的:研究糖尿病合并外周血管病患者踝臂指数(ABI)与隐匿性冠心病的关系。方法:73例平素无冠心病症状的糖尿病患者,利用动脉硬化检测仪测定踝臂指数(ABI)。根据结果分为两组,即踝臂指数(ABI)≤0.9组,踝臂指数(ABI)>0.9组。然后每位患者进行24h动态心电图检查,明确隐匿性冠心病的诊断。再用统计学进行组间差异分析。结果:糖尿病合并外周血管病变患者隐匿性冠心病的发病率高。结论:糖尿病合并外周血管病患者的踝臂指数(ABI)与隐匿性冠心病有相关性。

经阴道与经腹行良性卵巢囊肿切除术的对比研究

目的:探讨经阴道手术和经腹手术治疗良性卵巢囊肿的临床价值。方法:回顾性分析2006年8月～2008年8月我院65例行经阴道手术及同期67例行经腹手术的良性卵巢囊肿患者的临床资料,比较两组手术各项指标。结果:两组手术时间、术中出血、术后排气时间、住院时间、术后病率比较有显著差异(P<0.01)。结论:经阴道行良性卵巢囊肿切除术是一种安全、微创的手术。

近14年我院剖宫产率及其指征变化的探讨

目的:探讨剖宫产率增高的原因及降低剖宫产率的关键。方法:回顾性分析我院近14年剖宫产率及其指征变化。结果:1992～1996年剖宫产率基本稳定,平均26.013%,1997年剖宫产率超过30%,2002年达57.12%,2004年后控制"社会因素",剖宫产率有所下降为54.71%,2006年降为49.74%。结论:"社会因素"和"过度诊断"是导致剖宫产率升高的重要因素;加强孕期宣传和严格掌握剖宫产指征,是降低剖宫产率的关键。

经阴道子宫肌瘤剜除术临床观察

目的:探讨经阴道子宫肌瘤剜除术的临床价值。方法:回顾性分析2007年1月～2007年11月我院经阴道行子宫肌瘤剜除术及经腹子宫肌瘤剜除术患者的临床资料,比较两组手术各项指标。结果:两组手术时间、术中出血、术后排气时间、住院时间、术后病率比较有显著差异(P<0.01)。结论:经阴道行子宫肌瘤剜除术是一种安全、微创的手术。

158例大学生牙外伤临床分析

目的:研究大学生牙外伤的流行病学特征和临床特点,为大学生牙外伤的防护和急诊处理提供参考。方法:分析2009～2011年东北石油大学校医院口腔科就诊的158例牙外伤患者的临床资料,分析患者的性别、年龄和时间分布、伤后就诊时间、外伤原因和类型、外伤牙数目和部位等。结果:158例患者中,男女比例为3.79:1;外伤时间春季最少,夏秋较多,冬季最多;151例患者属于运动意外伤,7例患者属于骑车、滑倒、醉酒等意外;外伤牙311颗,前牙306颗,后磨牙5颗;上中切牙最易受累164颗占52.7%;各类型牙外伤中,冠折最多见178颗占57.2%;患者累及1颗患牙占62.0%。结论:大学生牙外伤常累及前牙齿,并伴发不同程度的颌面部软组织损伤,临床应注意做好应急处理,根据大学生牙外伤的发病情况,对这一特定人群,可采用口腔健康教育、牙列保护套等针对性防护措施。

一种新型即刻义齿前牙区修复的临床观察

目的：介绍一种新型即刻义齿修复方法,并对其用于前牙区临时修复的临床效果进行观察.方法：在临床中,选7例前牙区需临时修复的病例,在拔牙后采用新型即刻义齿修复,观察1～3个月,对修复效果进行临床分析.结果：新型即刻义齿在保证了患者永久修复前正常的工作和社交活动的同时,患者拔牙创、牙周情况预后良好,为患者永久性修复做了良好的过渡.结论：新型即刻义齿的临床应用是可行的,这为即刻义齿的修复提供了一种新的可供选择的修复方法.

下颌联冠式斜面导板用于儿童乳牙期、替牙期前牙反颌矫正的临床观察

目的:通过合理选用适应症,观察下颌联冠式斜面导板矫治器在儿童前牙反颌治疗中的应用效果。方法:对2005年以来门诊就诊患者中,采用下颌联冠式斜面导板治疗前牙反颌患儿8例,进行临床观察、跟踪分析。结果:2个月内解除反颌5例,3个月内解除反颌3例。结论:合理选择病例,下颌联冠式斜面导板矫治器在儿童前牙反颌矫治中临床疗效是可靠的。

产褥期颅内静脉窦血栓形成的护理

目的：总结产褥期颅内静脉窦血栓形成的护理体会。方法：回顾分析2007年-2009年3年间收治的产褥期颅内静脉窦血栓形成6例患者的临床资料。结果：经监测生命体征，降低颅压，妥善控制癫痫，及时进行产褥期护理，患者及新生儿均正常出院。结论：严密观察病情，预防颅内压增高及癫痫发作，加强产褥期护理以及重视围产期保健是降低发病率及死亡率的关键。

颅内静脉窦血栓形成支架置入术后病人的护理

目的：总结颅内静脉窦血栓形成支架置人术后病人的护理体会。方法：回顾分析2007年-2009年3年间收治的颅内静脉窦血栓形成支架置入术后2例患者的临床资料。结果：经监测生命体征，抗凝治疗，降低颅压，患者均正常出院。结论：严密观察病情，抗凝治疗，防治颅内压增高是保证手术成功的关键。

四肢动脉硬化程度与同型半胱氨酸相关性的研究

目的:探讨四肢动脉硬化程度与同型半胱氨酸(hcy)水平的相关性。方法:90例患者利用动脉硬化测定仪测定上臂—脚踝间脉搏波传导速度(baPWV);然后根据baPWV值,将患者按照动脉硬化程度分为轻度、中度、重度三组;然后检测每名患者的同型半胱氨酸值,利用统计学方差分析法进行差异性分析。结果:随着四肢动脉硬化程度的加重,同型半胱氨酸(hcy)水平也逐渐增高(P<0.05)。结论:四肢动脉硬化程度与同型半胱氨酸(hcy)水平存在相关性。

硝苯地平缓释剂对原发性高血压患者血浆内皮素和降钙素基因相关肽含量的影响

目的:探讨硝苯地平缓释剂对原发性高血压病(EH)患者内皮素(ET)和降钙素基因相关肽(CGRP)含量变化及氨氯地平对其影响。方法:回顾性分析2005年9月～2009年12月收治入院的60例原发性高血压病患者,观察治疗后患者疗效及其治疗前后ET和CGRP含量变化。结果:硝苯地平缓释剂治疗EH患者白昼及夜间血压下降,治疗后EH患者血浆ET水平降低,而CGRP明显升高。结论:ET及CGRP参与了EH的病理过程,硝苯地平缓释剂是一种治疗患者有效药物,能纠正患者ET与CGRP之间的失衡。

不同溶栓治疗时间窗治疗急性脑梗死的疗效观察

目的:探讨急性脑梗死患者不同时间窗动脉溶栓治疗的疗效。方法:回顾性分析我院2006年4月～2009年2月收治的120例脑梗死患者行CT、MRI检查确诊后,分别根据发病后不同时间溶栓分为三组,A组≤3 h,B组4～6 h,C组7～12 h,评价临床预后。结果:三组患者治疗前Barthel指数比较无显著性差异(P>0.05);三组患者同组内治疗前与治疗后10、30、90 d比较,均P<0.05;A组与B、C组治疗后同一时间Barthel指数比较,均P<0.05;A组术后出现再梗死6例,明显低于B、C两组,P<0.05。结论:溶栓时间窗6 h与7～9 h的疗效无明显差异。尿激酶溶栓治疗急性脑梗死安全有效,并且越早越好。

浅谈小儿腹泻的诊治体会

目的探讨止泻散治疗小儿腹泻的临床疗效。方法将大庆油田总院集团脑血管医院2008年7月到2009年7月门诊收治的小儿腹泻患儿89例,全部给予止泻治疗。结果显效69例,有效12效,总有效率为91%;无效7例,无效率为7.9%。临床观察三个月无1例复发。结论止泻散以消食化积、运脾止泻、多药合用药效更佳,是治疗小儿腹泻的有效方药,值得临床推广。

高同型半胱氨酸血症与缺血性脑血管病

同型半胱氨酸（HCY）是存在于血浆中的一种氨基酸，是蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中的一个重要中间产物。正常状态下，血浆同型半胱氨酸浓度为5—15μmol／L。遗传或获得性因素，使得HCY浓度持续高于正常值高限，即称为“高同型半胱氨酸血症”（HCY）。脑血管疾病具有高发病率、高复发率、高病死率及高致残率，是世界各国卫生资源的主要消耗性疾病之一。目前缺血性脑血管病的特异有效治疗方法少且应用受限，所以预防和控制其危险因素、降低其发病率极其重要。目前，对高HCY血症的研究正引起越来越多的关注，高同型半胱氨酸血症在缺血性脑脑血管病的发病机制中起着重要的作用，是独立危险因素之一。

探讨阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎的诊治体会

目的观察阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎的临床疗效及安全性。方法选择大庆油田总院集团脑血管医院2008年3月至2009年9月收治小儿支气管肺炎患儿96例,应用阿奇霉素治疗分析。结果96例患者治愈80例,好转12例,无效4例。结果应用阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎,能缩短疗程,提高治愈率。

血栓心脉宁片治疗缺血性脑卒中的疗效观察

目的:观察血栓心脉宁片治疗缺血性脑卒中的疗效。方法:90例缺血性脑卒中患者随机分为治疗组与对照组,治疗组服用血栓心脉宁片加拜阿司匹灵,对照组应用拜阿司匹灵,疗程28 d;同时2组静脉输注舒血宁20 mL。采用神经功缺损评分判定疗效。结果:治疗组治疗前神经功能缺损评分(22.3±10.5)分,治疗28 d后为(11.2±4.3)分;治疗后比治疗前减少(9.3±3.4)分(P<0.01);对照组治疗前神经功能缺损评分平均(22.7±10.1),治疗28 d后为(15.2±4.1)分;治疗后比治疗前减少(4.3±3.4)分(P<0.01);治疗组比对照组多改善(5.3±2.4)分(P<0.05)。结论:血栓心脉宁片加拜阿司匹灵片优于单纯应用拜阿司匹灵片对缺血性脑卒中疗效。

呼吸训练用于痉挛型脑瘫康复的价值研究

目的研究呼吸训练纳入痉挛型四肢瘫患儿康复训练项目中,对患儿康复效果的影响。方法选取大庆脑血管医院儿童康复科2010年1月至2012年1月的1～3岁确诊痉挛型脑瘫四肢瘫的患儿60例,随机分为呼吸组和对照组各30例,呼吸组除对患儿进行物理疗法、作业疗法的康复治疗外增加了呼吸训练项目,治疗前后进行粗大运动功能(GMFM)、综合功能(ADL)评定。结果两组患者治疗前日常生活活动能力、粗大运动功能差异无统计学意义;治疗3个月差异有统计学意义(P<0.05)。结论呼吸训练结合常用康复训练方法能改善痉挛型脑瘫四肢瘫患儿的肢体粗大运动功能和综合功能,且疗效优于单纯的康复训练,临床应用价值显著。