头孢曲松钠治疗早期梅毒患者的效果分析

目的分析头孢曲松钠治疗早期梅毒患者的效果。方法选取2015年1月至2021年5月大庆龙南医院/齐齐哈尔医学院第五附属医院收治的86例早期梅毒患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组43例。对照组采用苄星青霉素治疗,观察组在对照组基础上采用头孢曲松钠治疗。比较两组红细胞相关免疫指标[肿瘤红细胞花环(ATER)、红细胞免疫亲和力受体(FEER)、自然肿瘤红细胞花环率(NTER)、红细胞C3b免疫受体花环(RBC-C3bR)]、外周血T细胞亚群(CD4^(+)、CD3^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、血清炎症因子[白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-18(IL-18)、转化生长因子-β(TNF-β)]水平、快速血浆反应试验转阴率。结果治疗3个月后,两组外周血ATER、FEER、NTER、BC-C3bR水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,两组CD4^(+)、CD3^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)均高于治疗前,CD8^(+)水平低于治疗前,且观察组CD4^(+)、CD3^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)均高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,两组血清IL-10、IL-18、TNF-β水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1、2、3个月后,两组快速血浆反应试验转阴率比较差异均无统计学意义。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论头孢曲松钠联合苄星青霉素可有效改善早期梅毒患者红细胞相关免疫指标及外周血T细胞亚群、血清炎症因子水平,值得临床推广应用。

基于BOPPPS模型的儿科技能培训线上线下混合教学模式的探索

分析基于BOPPPS模型的儿科技能培训线上线下混合教学模式的应用效果。方法 本研究于2022年3月到2023年4月选取我校 2019级五年制临床专业学生60例作为实验组,实施BOPPPS 教学模式,另外选取我校2018级五年制临床专业学生60例作为对照组,采用传统教学方法进行教学。实验组及对照组的教材相同,授课教师相同,比较两技能操作考试成绩和教学模式满意度评价。结果 教学完成后,实验组学生的技能操作考试成绩以及教学模式满意度评分明显高于对照组(P<0.05)。结论 基于BOPPPS模型的儿科技能培训线上线下混合教学模式可以显著增强学生的实践操作技能,教学效果良好,值得推广。

电针华佗夹脊穴联合覆盆子散治疗老年神经源性膀胱功能障碍疗效及对尿动力指数的影响

目的探究电针华佗夹脊穴联合覆盆子散治疗老年神经源性膀胱功能障碍的疗效及对尿动力相关指数的影响。方法选择2016年9月—2019年8月大庆龙南医院收治的126例老年神经源性膀胱功能障碍患者,随机分为2组各63例。对照组予以常规基础治疗及膀胱功能训练,观察组在对照组干预基础上给予电针华佗夹脊穴联合覆盆子散治疗,2组均以7 d为1个疗程,连续治疗3个疗程。观察对比2组临床疗效、尿动力学、恢复平衡膀胱率、膀胱功能及3个月后患者的生活质量。结果观察组总有效率为92.1%(58/63),对照组为76.2%(48/63),观察组明显高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后残余尿量、膀胱测压容积、24 h排尿次数均低于对照组(P均<0.05),充盈期最大逼尿肌压、最大尿流率均高于对照组(P均<0.05)。观察组治疗后达到平衡膀胱率为85.7%(54/63),对照组为41.3%(26/63),观察组明显高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后的膀胱功能LUTS评分明显低于对照组(P<0.05)。观察组随访3个月的生活质量WHOQOL-BREF评分明显高于对照组(P<0.05)。结论对老年神经源性膀胱功能障碍患者予以电针华佗夹脊穴联合覆盆子散治疗能取得更为确切的疗效,有助于改善尿动力学,且有利于达到平衡膀胱,对改善膀胱功能、提高生活质量有积极价值。

个体化康复护理对急性缺血性脑卒中病人康复效果的研究

目的 对个体化康复护理在急性缺血性脑卒中患者康复中的应用价值进行分析探讨.方法 将2018年1月~2019年6月在大庆龙南医院接受治疗的104例急性缺血性脑卒中患者随机数表法分为两组,对照组52例患者行常规护理,观察组52例患者行个体化康复护理,对比两组护前后SIS评分变化及护理,满意度.结果 观察组护理后SIS评分显著高于对照组,观察组护理满意度(96.15%)显著高于对照组(80.77%),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对急性缺血性脑卒中患者积极开展个体化康复护理,能够有效改善患者临床症状,提高治疗效果,促进患者康复,值得临床应用.

督脉针刺结合改良胸椎正骨法治疗胸椎小关节紊乱疗效观察

目的观察督脉针刺结合改良胸椎正骨法治疗胸椎小关节紊乱的临床疗效。方法选择2019年1月—2021年1月大庆龙南医院中医正骨科治疗的100例胸椎小关节紊乱患者,随机分为2组各50例,对照组予以常规胸椎正骨法治疗,观察组予以督脉针刺结合改良胸椎正骨法治疗,2组均以3次为1个疗程,隔日1次,共治疗2个疗程。比较2组临床疗效,观察治疗前后患者疼痛症状、生活质量及医师自觉指间关节疼痛程度的变化。结果观察组和对照组总有效率分别为92.0%(46/50)、78.0%(39/50),观察组显著高于对照组(P<0.05)。治疗后2组疼痛分级指数(PRI)、视觉模拟评分(VAS)、现时疼痛程度(PPI)评分均明显低于治疗前(P均<0.05),且观察组均明显低于同期对照组(P均<0.05)。治疗后2组中文版简明量表(BPI-C)评分均明显低于治疗前(P均<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。观察组医师自觉指间关节疼痛评分明显低于对照组(P<0.05)。结论督脉针刺结合改良胸椎正骨法治疗胸椎小关节紊乱的疗效更为确切,有助于减轻疼痛症状,改善患者生活质量,并可减轻医师正骨操作时指间关节疼痛感。

保妇康栓联合雌激素软膏对老年糖尿病患者阴道炎的效果及临床价值

目的分析妇康栓联合雌激素软膏用于老年糖尿病患者阴道炎患者治疗中的临床效果。方法经我院医学伦理委员会审批,并经患者同意的基础上。回顾分析于2020年3月至2021年4月我院收治的老年糖尿病阴道炎患者88例为研究对象。随机数字分为对照组44例与观察组44例。对照组使用雌激素软膏进行治疗,观察组在对照组的基础上加用保妇康栓联合治疗。统计患者中医证候评分情况;统计患者血清炎性因子指标情况;统计患者不良反应发生情况。结果观察组瘙痒、灼热、疼痛、出血及综合评分均低于2分,对照组均超过3分。观察组评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P=0.001);治疗开始前,观察组IL-2、TNF-α及MCP统计数值无显著差异,无统计学意义(P>0.05)。经过治疗后,观察组IL-2与TNF-α统计数值显著高于对照组,差异具有统计学意义(P=0.001);观察组MCP统计数值显著低于对照组,差异具有统计学意义(P=0.001);观察组不良反应临床总发生率为2.27%,对照组不良反应临床总发生率为22.73%。观察组临床总发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论保妇康栓联合雌激素软膏用于老年糖尿病患者阴道炎患者的治疗中能实现较好的临床效果,患者中医证候评分情况较好,血清炎症因子恢复正常,不良反应较少。建议在临床治疗中推广、使用。

脑梗死后再发脑出血患者56例临床治疗体会关键分析

目的观察临床脑梗死后,出现再发脑出血患者的具体治疗中,不同治疗方式的具体效果。方法纳入大庆龙南医院2019年5月~2020年4月期间收治的56例脑梗死后再发脑出血患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分成对照组(n=28)和实验组(n=28),给予对照组常规模式治疗,实验组患者治疗方式为小骨窗血肿清除术,对两组对象接受不同模式治疗后的并发症发生情况、术后基础指标与生活质量。结果实验组对象在术后出现并发症的例数要少于对照组,手术时间更短,且恢复时间快于对照组,生活质量分值高于对照组,两组患者数据比较存在统计学差异(P<0.05)。结论针对脑梗死后再发脑出血患者,让其接受小骨窗血肿清除方式治疗的整体情况较好,患者并发症例数较少,且身体指标可得到较好改善,该术式的可行性较强。

D-二聚体、同型半胱氨酸测定对骨折并发下肢深静脉血栓患者的诊断效果

目的探析在骨折并发下肢深静脉血栓诊断中使用二聚体、同型半胱氨酸测定的临床价值。方法试验组即为2018年6月至2019年6月期间本院参与诊治的55例骨折并发下肢深静脉血栓患者,常规组即为同一时期本院参与诊治的55例骨折未并发下肢深静脉血栓患者,均开展二聚体、同型半胱氨酸测定,评价试验组与常规组骨折并发下肢深静脉血栓患者临床诊断情况。结果试验组骨折并发下肢深静脉血栓患者D-二聚体水平(2.59±0.32)、同型半胱氨酸水平(21.21±1.11)与常规组数(1.11±0.25、12.39±1.25)据比较,P<0.05,统计学数据指标之间具有分析意义。结论将二聚体、同型半胱氨酸测定用于骨折并发下肢深静脉血栓患者中展现显著价值。

临床护理路径用于脑卒中患者康复中的疗效

目的研究临床护理路径对于促进脑卒中患者康复有何积极作用。方法在大庆龙南医院收治的脑卒中患者中选取110例,就诊时间为2018年12月~2019年12月。以随机数字表法为依据实施分组,将其分作对照组(55例,实施常规康复护理)与研究组(55例,实施临床护理路径),对比两组护理效果。结果护理后,研究组焦虑评分低于对照组,日常生活能力评分高于对照组,数据对比差异明显(P<0.05)。研究组平均住院时间、出院时神经功能缺损评分均少于对照组(P<0.05),运动功能评分则高于对照组(P<0.05)。结论临床护理路径能够促进脑卒中患者的脑组织功能康复,缩短住院时间,提高生活能力。

综合康复训练对老年吞咽障碍患者康复疗效及并发症的影响

目的探讨在老年吞咽障碍患者中用综合康复训练的康复效果以及对并发症的影响。方法选取2019年1月至2019年12月1年时间内,104例我院收治的老年吞咽障碍患者,用随机数表法,均分为观察组和对照组,每组各52例,对照组采用常规护理,观察组用综合康复训练,分析两组的康复效果,吞咽功能评级,以及并发症情况。结果观察组的康复效果优于对照组,吞咽功能评级低于对照组,并发症发生率比对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在老年吞咽障碍患者中用综合康复训练,可以有效的提高康复效果,促进患者的康复,降低吞咽功能评级,改善吞咽功能,并且降低并发症,促进良好的预后效果,因此可以在临床广泛应用。

中老年女性糖尿病合并泌尿道感染的临床护理观察

目的分析综合护理中老年女性糖尿病合并泌尿道感染护理中的临床效果;方法回顾分析我院于2020年4月至2021年5月收治的糖尿病合并泌尿道系统感染的中老年女性患者96例为研究对象,随机数字分为对照组48例与观察组48例。对照组采用常规护理方法,观察组采用综合护理方法。统计患者心理问题改善情况;统计患者血糖控制情况;统计患者泌尿道临床症状改善与尿样培养情况;结果观察组护理后加氯、抑郁、情绪崩溃及死亡倾向评分均较低,均显著低于对照组。经过护理后,空腹血糖与餐后2小时血糖均实现了一定程度地降低,观察组护理后统计数值均显著低于对照组。观察组尿培养阴性比率显著高于对照组,上述差异具有均统计学意义(P<0.05);结论综合护理用于中老年女性糖尿病合并泌尿道感染的护理中能实现较好的临床效果,患者血糖情况改善较好,泌尿道临床改善情况较好。建议在临床护理中推广、使用。

血清维生素D水平与婴幼儿肺炎关系及其对免疫功能影响

目的探析血清维生素D水平和婴幼儿肺炎两者的关联性以及对于免疫功能可能产生的影响。方法选取本院2017年2月—2019年2月间收治婴幼儿肺炎患儿群体以及同年健康体检提示并无异常健康婴幼儿为本次研究对象,在婴幼儿肺炎患儿中普通肺炎、重症肺炎群体中各抽取50例并设为A组、B组,健康婴幼儿群体中抽取50例设为C组。对三组纳入研究对象维生素D营养状态以及血清免疫球蛋白指标进行检测并观察数据对于婴幼儿肺炎、免疫功能的影响。结果三组患儿维生素D情况两两均存在统计学意义(P<0.05);三组婴幼儿IgA、IgG指标差异均存在统计学意义(P<0.05);相对于治疗前,应用针对性治疗后患儿血清指标IgA、IgG有显著改善(P<0.05)。结论婴幼儿的肺炎病情发展程度和维生素D水平两者之间存在密切联系,为婴幼儿肺炎患儿采取补充维生素D方案以提升免疫功能,对于病情控制和复发次数减少有积极价值,值得推广。

床旁肺部超声在新生儿肺炎中的诊断价值

目的研究新生儿肺炎实施床旁肺部超声的应用价值。方法研究在依据纳入标准、排除标准的基础上纳入新生儿肺炎共50例,收治时间为2018年10月至2019年10月。50例患儿均开展床旁肺部超声检查,经检查,对患儿的检出率、声像特点进行分析。结果 50例患者经床旁肺部超声检查,共有48例患儿检出,检出率为96%。肺部超声声像图显示,48例患儿均存在B线,有33例患儿存在异常胸膜线,有12例患儿存在肺泡间质综合征,有11例患儿存在支气管充气征,有6例患儿肺滑动征消失,有3例患儿出现胸腔积液,有3例患儿存在肺不张。结论对新生儿肺炎开展床旁肺部超声,具有较高的诊断率,超声声像图特点明显,临床应用价值显著。

60例高血压合并糖尿病患者的临床疗效分析思路构建

目的探寻厄贝沙坦氢氯噻嗪片辅助苯磺酸氨氯地平片治疗高血压合并糖尿病的临床效果及对改善血压、血糖指标的影响价值。方法纳入大庆龙南医院就诊时间为2019年1月~2020年1月收治的高血压合并糖尿病患者60例为研究对象,采用随机数字表法分为参照组和联合治疗组,每组30例。参照组患者选择接受苯磺酸氨氯地平片治疗,联合治疗组患者选择接受厄贝沙坦氢氯噻嗪片辅助苯磺酸氨氯地平片治疗。探寻两组病情改善优良率、舒张压水平、收缩压水平、空腹血糖水平。结果联合治疗组病情改善优良率相比参照组更高(P<0.05);治疗2个月后,联合治疗组舒张压水平、收缩压水平,空腹血糖水平,相比参照组均更低(P<0.05)。结论厄贝沙坦氢氯噻嗪片辅助苯磺酸氨氯地平片治疗高血压合并糖尿病的临床效果及对改善血压、血糖指标的影响价值更加显著。

新形式肺康复锻炼指导方法对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的效果分析

目的探讨新形式肺康复锻炼指导方法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的效果分析。方法将2018年3月~2019年9月大庆龙南医院/齐齐哈尔医学院第五附属医院收治的COPD稳定期60例患者采用抽签分组的方式,分为对照组以及研究组,每组30例,对照组接受常规的康复锻炼方法,研究组接受新形式肺康复锻炼指导方法,对比两组患者的肺功能指标、Borg呼吸困难评分。结果两组患者的肺功能指标对比,第一秒用力呼气量(FEV1)、一秒率(FEV1/FVC),研究组较高,平静呼气后肺内残留的气量(FRC)对比,研究组较低(P<0.05)。干预前,两组患者的评分无差异,干预后,研究组的Borg呼吸困难评分低于对照组(P<0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病稳定期患者接受新形式肺康复锻炼指导方法,能够有效改善肺功能,缓解呼吸困难症状,该方法值得临床应用。

米索前列醇和缩宫素治疗产后出血及对24h出血量影响分析

目的分析米索前列醇和缩宫素治疗产后出血的临床作用;方法经我院医学伦理委员会审批,并征得患者同意的基础上,使用医学统计学分析方法,设置样本对象对于我院分娩的,确诊为妊娠高血压综合征患者;设置选取时段为2019年6月至2020年8月。设置选取例数为66,设置分组方法为:随机数字。形成分组结果为对照组33例与观察组33例,对照组使用缩宫素进行干预,观察组联合使用缩宫素与米索前列醇。统计患者产后2小时出血量、产后24小时出血量及第三产程时间,统计患者宫缩恢复时间与血红蛋白情况,统计患者不良反应发生情况;结果观察组产后2小时出血量低于200ml,产后24小时出血量低于35ml。第三产程时间为7.12±4.23分钟,均显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P=0.001);观察组宫缩恢复时间为30.27±5.23分钟,显著低于对照组。治疗开始前,患者血红蛋白统计数值均超过140g/L,统计数值较高,差异无统计学意义(P>0.05)。经过治疗后,患者血红蛋白统计数值均实现了一定程度的下降,观察组统计数值为102.41±9.12g/L,显著低于对照组,差异具有统计学意义(P=0.001);观察组不良反应发生率低于5%,对照组超过9%,相比结果提示观察组较低,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论米索前列醇和缩宫素治疗产后出血能实现较好的临床效果,患者产后2小时与产后24小时出血量显著低于对照组,且不良反应较低。建议在临床治疗中推广、使用。

308nm准分子激光治疗儿童白癜风的临床疗效观察

目的探讨308nm准分子激光治疗儿童白癜风的临床疗效及不同部位、不同病程的皮损疗效差异。方法选择年龄≤14岁的白癜风患儿40例（90处皮损），给予308nm准分子激光局部照射，每周2～3次，10次为一疗程，治疗两个疗程，并随访3个月以上。结果308nm准分子激光治疗白癜风患儿总有效率为64．44％，面颈部皮损者和躯干部皮损者治疗后有效率高于手背部皮损者[88．67％（26／30），70．00％（21／30）VS36．67％（11／30），X^2=15．68，6．70，P〈0．01]，面颈部皮损者治疗后有效率稍高于躯干部皮损，但差异无统计学意义（P〉0．05）；不同病程其有效率也不同（X^2=17．6329，P〈0．01），病程〈6个月者的皮损治疗后有效率高于病程6个月至3年和病程〉3年者，其差异均有统计学意义[87．88％（29／33），64．29％（18／28）VS37．93％（11／29），X^2=4．77，P〈0．05；X^2=16．82，P〈0．01]，病程6个月至3年的皮损者治疗后有效率高于〉3年者，其差异有统计学意义（X^2=3．96，P〈0．05）。其复发率为10％（4／40），且不良反应轻，仅出现红斑、脱屑、轻度瘙痒，瘙痒，不需药物治疗，一般不超过24h自行消退。结论308nm准分子激光治疗儿童白癜风起效快、疗效好，不良反应少；但不同部位皮损对疗效有一定影响，病程越短，疗效越好，值得应用。

超声心动图在成人暴发性心肌炎诊疗中的应用研究

研究超声心动图在成人暴发性心肌炎诊疗中的效果,分析其临床应用价值。方法 以患者同意为前提,随机采集51例于2019年3月至2021年3月来我院接受超声心动图诊疗的成人暴发性心肌炎患者超声心电图与临床资料,结合出院前左心室射血分数(LVEF)分成两组,即参照组(n=33)与观察组(n=18),参照组患者为已恢复患者,LVEF不低于50%;观察组为未恢复患者,LVEF低于50%,观察并分析两组患者临床资料差异。结果 51例患者入院时LVEF与左心室室壁运动均呈现出衰减状态,有5例患者呈现出左心室室壁增厚,有18例表现为左心室增大。同参照组相比,观察组患者入院时LVEF、LVFS、最低LVEF更低,差异符合统计学原理(P<0.05);两组患者心包积液例数与左心室增大例数占比基本一致,无显著差异(P>0.05);本次研究共有3例患者产生心腔内血栓,48例存在瓣膜反流。结论 超声心动图在成人暴发性心肌炎患者诊疗中应用效果良好,具有无创、便捷、精准等优势,可用于疾病诊疗的各个流程,如初诊、治疗指导以及疗效评估等,应用价值极高,值得推广。

超声心动图对老年性瓣膜退行性病变的诊断价值

观察老年性瓣膜退行性病变患者接受超声心动图诊断的效果,探寻临床应用价值。方法 回顾分析76例于2019年7月至2021年7月间来我院接受超声心动图检查老年性瓣膜退行性病变患者的临床资料,设为研究组;为方便观察,随机抽选同期同数量来我院行超声心电图体检的健康老人设置为参照组,观察并记录超声心电图诊断数据,分析老年性瓣膜退行性特点,计算与评估超声心动图诊断精度。结果 同参照组相比,研究组患者前叶瓣体面积更小,瓣叶后叶瓣根至对合线长度、瓣环投影面积、瓣叶前叶瓣根至对合线长度、瓣环周长、瓣环前后侧交界距离更大,差异符合统计学原理(P<0.05);同X线相比,超声心动图精准度更高,约为97.36%,差异符合统计学原理(P<0.05);同病理学诊断相比,两组患者检验精准度相似,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在老年性瓣膜退行性病变诊断中应用超声心动图检查可根据病变特点区分健康老人与患病老人。同时该方法有效弥补了X线和病理诊断缺陷,安全性更高、特异性更强,临床应用价值极高,值得推广。