核磁共振对妊娠晚期子宫后壁前置胎盘的诊断价值评价

目的评估核磁共振对妊娠晚期胎盘位于子宫后壁的前置胎盘的诊断价值。方法选取我院收治的彩超诊断为后壁胎盘的孕妇共75例作为研究对象,所有患者均行核磁共振检查,与手术及病理结果作为金标准进行比较。结果经手术或病理结果证实75例后壁胎盘孕妇中前置胎盘共21例;其中核磁共振共诊断20例,漏诊1例,灵敏度为95.2%;超声共诊断17例,漏诊5例,误诊1例,灵敏度为76.2%;两者比较有统计学差异(P<0.05)。结论超声虽然是目前诊断前置胎盘的首选方法,但对后壁前置胎盘的诊断还有一定局限性;磁共振对后壁前置胎盘的诊断能力优于超声,值得临床推广。

关于多种三维成像方法在影像医学教学中价值的研究

目的探讨多种三维成像方法在医学影像学教学中的价值。方法设计常规教学组和新教学(三维)组进行教学,以考试成绩作为评价指标。结果新教学(三维)组教学效果显著增强。结论融合多种三维成像方法的医学影像学教学法具有较高的教学价值。

黑板图式教学在医学影像实践教学中的应用研究

目的探讨黑板图式教学在医学影像学教学中的价值。方法 2011～2012年在本科室进行实习学习进行黑板图式教学,并针对教学效果进行调查。结果新教学方法可以提高教学效果和质量。结论黑板图式教学融于医学影像学教学中明确提高教学效果及质量。

经皮肝穿刺外引流术对肝脓肿的治疗价值

目的:探讨经皮肝穿刺外引流术对肝脓肿的治疗价值。方法:对28例经CT诊断的肝脓肿患者行经皮肝穿刺外引流术,其中1例多发肝脓肿患者的一个早期脓肿病灶行保守治疗。结果:28例多发或单发肝脓肿患者全部治愈,1例多发肝脓肿患者的一个早期病灶经内科保守治疗好转。结论:经皮肝穿刺脓肿外引流术能及时、快速缓解患者病情,是一种安全,可靠的介入治疗方法。在治疗前,应当在结合其它治疗手段的前提下,适当的选择患者。

MRI征象及定量测量坏死体积对非创伤性股骨头坏死的预测价值

目的:探讨分析影响非创伤性股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)塌陷的危险因素,评估其预测ONFH塌陷的临床应用价值。方法:收集经影像学检查诊断为早期ONFH(ARCOⅠ、Ⅱ)的患者共计112例(152髋),对以上患者进行随访观察。利用X线图像观察股骨头的塌陷情况;利用MRI图像观察髋关节的关节腔积液、骨髓腔水肿、坏死区信号特点、坏死部位及坏死形态等指标,并测量股骨头坏死体积,计算其坏死体积百分比。对分类变量采用卡方检验;对计量资料采用独立样本T检验。对有统计学意义的影像学指标采用Logistic回归分析其危险因素。结果:112例(152髋)患者发生股骨头塌陷者62髋,未塌陷者90髋。除塌陷组与未塌陷组间性别(P=0.078)、年龄(P=0.631)、病因(P=0.604)和坏死信号比较(P=0.071)之外,其他各项指标均有显著的统计学意义。塌陷组及未塌陷组总的坏死体积百分比平均值分别为40.1%±20.1%、18.3%±19.8%;除塌陷组与未塌陷组后内下(PIM)象限比较(P=0.143)之外,其他各象限值均具有统计学意义。ARCO分期、坏死形态、骨髓水肿、总坏死体积百分比、前外上(ASL)象限坏死体积百分比、后外上(PSL)象限坏死体积百分比均具有统计学意义(P值<0.05)。结论:MRI检查和测量在ONFH的定量评价和预测塌陷中具有重要的临床价值,但预测股骨头塌陷时亦应综合考虑各种临床因素影响,从而进一步提高预测的准确性。

探讨磁共振增强检查患者的护理内容

磁共振（MRI）是一种具有高度软组织分辨能力的检查，不需用造影剂即可显示很多常规CT不能显示的病变，在使用造影剂后能清晰显示微小病灶的大小及进一步明确病灶的性质[1]。但是MRI同时具有噪声大、检查慢、易出现运动伪影等不足。因此，做好MRI检查的护理对病人顺利完成MRI常规及增强检查、确保图像的清晰具有重要意义。

肝动脉化疗栓塞术后并发胆汁瘤11例分析

目的探讨肝癌化疗栓塞术(transcatheter arterial embolization,TAE)后肝内胆汁瘤形成的病理过程和临床意义。方法对450例接受TAE的中晚期肝癌患者进行CT随访,对疑有胆汁瘤的11例患者又行经皮肝穿刺胆汁瘤造影。结果发现11例胆汁瘤(11/450,2.4%)中,囊状扩张7例(7/11),柱状扩张4例(4/11)。10例行经皮肝穿刺胆汁瘤引流术,1例内科保守治疗好转。结论胆汁瘤是肝癌介入治疗后,由于胆管壁坏死所致的一种并发症,其诊断有赖于影像学检查,与残癌鉴别有助于进一步处理。外引流、支架放置和内科保守治疗,是可选择的治疗方法。

多排CT对肋骨骨折及肋软骨损伤成像技术的改进

目的:探讨对肋骨骨折及肋软骨损伤成像技术的改进及优化。方法:回顾性分析94例肋骨及肋软骨骨折病例,采用MIP、SSD和VRT技术进行肋骨及肋软骨三维重建,及改进后技术肋骨长轴曲面重建。结果:明确肋骨骨折285处、微小骨折54处、肋软骨骨折7处等。结论:改进后肋骨长轴曲面重建可以更加明确显示轻微、无明显移位的骨折,减少骨折的误诊、漏诊,为司法机关提供更加准确、可靠的客观资料。

超急性期脑梗死与急性期脑出血的CT、MR诊断分析

目的:分析超急性期脑梗塞与急性期脑出血的CT和MR表现。方法:对25例超急性期脑硬塞(均行MR检查,其中14例同时行CT检查)与32例急性期脑出血病例(均行CT检查,其中6例同时行MR检查)进行分析。使用美国GE公司CT机和1.5T超导磁共振机。结果:超急性期脑梗死在磁共振DWI(弥散像)上呈明显异常高信号,CT未见明确显影;急性期脑出血CT用可明确诊断,MR信号复杂,需与CT对比分析。结论:对于急性发病的脑血管意久,建议同时行磁共振DWI与CT扫描,以鉴别超急性期脑梗死与急性期脑出血,指导临床进行治疗。

探讨MSCT增强检查的护理

目的:探讨MSCT增强检查前、检查过程中、检查后护理需要的注意事项。方法:对2012年全年7685例患者进行增强检查。结果:顺利完成MSCT增强检查7669例,5例渗漏,11例增强检查效果欠佳。结论:护理工作是检查成功与否的基础,需要护理人员严格按照操作程序执行各个环节,并反复仔细检查,确保无误,才能更好地配合医疗与诊断。

螺旋CT高分辨力扫描对轻微支气管扩张的诊断应用

目的:评价螺旋CT高分辨力扫描(以下简称HRCT)在轻微支气管扩张诊断中的价值。方法:对21例临床怀疑为支气管扩张、26例有慢性支气管炎病史的患者分别进行常规螺旋CT扫描和HRCT扫描。将扫描结果进行对照分析,找出HRCT在轻微支气管扩张诊断中的优势。结果:21例可疑支气管扩张患者中,螺旋常规CT扫描发现支气管扩张8例,HRCT发现支气管扩张19例;在26例有慢性支气管炎病史的患者中,HRCT发现支气管扩张9例。结论:HRCT对显示肺小气道病变尤其是小支气管扩张比常规CT有更大的优越性。对临床怀疑支气管扩张的患者,应首选HRCT检查。