阶段性教学法在肿瘤科患者PICC健康教育中的应用研究

目的观察阶段性教学在PICC健康教育中的应用效果。方法选取该院肿瘤科2013年1月—2015年9月的204例初次行PICC的住院患者,实验组102例,对照组102例,实验组护士采用阶段性教学对患者及家属进行健康教育;对照组护士采用传统的PICC护理教育方式。结果两组PICC并发症发生率、护理满意度、PICC相关知识达标率的对比差异有统计学意义。结论将阶段性教学法应用于PICC护理教育能降低并发症发生率,提升护理满意度和PICC相关知识达标率。

护理风险管理在肿瘤护理管理中的作用研究

目的探讨护理风险管理在肿瘤患者护理管理中的作用。方法将2016年12月至2018年12月本院肿瘤科接收的130例肿瘤患者随机分成实验组和对照组两组,每组65例。实验组和对照组分别采用护理风险管理模式和基础护理模式。患者出院前比较两组护理质量、护理满意度和护理风险事件发生率。结果实验组经护理风险管理后的满意度明显高于对照组(P<0.01),且实验组的护理质量评分显著高于对照组(P<0.01),其护理风险事件发生率显著低于对照组(P<0.01)。结论对肿瘤患者使用护理风险管理措施有利于促进护理人员护理质量和患者对护理工作满意度的提升,可有效降低护理风险事件的发生率,值得推广。

黄芪注射液与其他中药注射用药联用在恶性肿瘤治疗中的应用概况

当前中药注射用药在肿瘤治疗中应用越来越广泛。通常用来治疗循环科疾病的黄芪注射液、参脉注射液等也加入到治疗恶性肿瘤中来。临床上黄芪注射液在恶性肿瘤治疗或辅助治疗中的作用获得临床医生的一直肯定,但是黄芪注射液与其他中药注射用药联用在恶性肿瘤治疗中的应用,相信鳞爪、临床医生大多不太了解,笔者查阅文献整理如下,供参考。

改善肿瘤患者心理情绪的护理方法研究

目的探讨改善肿瘤科患者心理情绪的护理方法。方法选取2016年8月至2018年8月本院肿瘤科住院患者共130名,根据入院时间将患者随机分为实验组和对照组,每组65例。对照组采用基础护理,实验组患者在基础护理基础上实施人性化护理。护理前后采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对焦虑和抑郁情绪程度分别进行评定。结果两组间护理前比较,SAS、SDS评分均无明显统计学差异(P>0.05),护理后两组间比较,实验组SAS、SDS评分值均显著低于对照组(P<0.01)。结论人性化护理能有效改善肿瘤患者的焦虑、抑郁情绪,从而提高护理质量。

奥沙利铂联合替吉奥胶囊治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察奥沙利铂联合替吉奥(S1)胶囊方案治疗晚期胃癌的临床疗效及不良反应。方法 56例晚期胃癌患者,采用以下方案化疗:吉奥胶囊每天80mg/m2,分2次,餐后口服,d1～d14;奥沙利铂130mg/m2,静脉滴注3h,d1;28天为1个周期,至少完成2个周期。按RECIST1.1标准评价客观疗效和不良反应。结果 56例患者均可以评价疗效。CR4例(7.1%),PR23例(41.1%),SD17例(30.4%),PD12例(21.4%),RR48.2%,DCR78.6%。中位疾病进展时间(TTP)为9.3个月,中位生存期(MST)为11.2个月。不良反应主要是骨髓抑制,胃肠道反应及外周神经毒性。结论奥沙利铂联合替吉奥方案治疗晚期胃癌的近期疗效较好,不良反应可以耐受,值得进一步研究应用。

运动对乳腺癌患者人体成分、血清Dickkpof1水平的影响

目的探讨运动对乳腺癌患者体重、腰围、臂围、体脂率、内脏脂肪面积、血清Dickkpof(DKK)1水平的影响。方法 67例乳腺癌患者分成运动组32例和非运动组35例,共进行12 w运动,运动前后进行人体测量及成分分析,酶联免疫吸附(ELISA)法检测两组血清DKK1的水平。结果 12 w运动后,运动组腰围、臂围、体脂率、内脏脂肪面积、血清DKK1水平显著降低(P<0.05)。结论运动能够改善乳腺癌患者身体状况,降低血清DKK1水平。DKK1可能成为评价乳腺癌患者的运动效果及评估预后的血清学标志物。

进展期大肠癌患者术中应用化疗药物外周血CEA、CA-199检测的临床研究

目的:检测大肠癌患者术中应用化疗药物后,手术前后血清CEA和CA19-9的变化,确定其对预防大肠癌微转移,降低术后复发率和死亡率的临床意义。方法:采用ELISA方法测定30例术中应用化疗药物大肠癌患者及30例术中未应用化疗药物大肠癌患者手术前后外周血中CEA和CA19-9含量的变化,同时选用30例非肿瘤人群作为正常对照。结果:60例大肠癌患者(Duck C期)术前外周血CEA,CA19-9均值高于正常值(60.73±25.99mg/L vs 2.67±1.643 mg/L,P<0.01;112.73±78.76 kU/L vs 14.6±6.68 kU/L,P<0.01)。30例术中应用化疗药物的大肠癌患者手术后血清CEA、CA l9-9下降较快(术后7d:7.96±3.32 mg/L,29.34±11.05 kU/L,P<0.01vs术前),术中未应用化疗药物组的大肠癌患者术后血清CEA和CA19-9下降缓慢(术后7d:34.23±20.59 mg/L,88.12±32.28 kU/L,P>0.05 vs术前)。结论:通过定量检测大肠癌患者外周血CEA和CA19-9的含量,证明手术中温热灌注化疗+动脉化疗以及术后联合化疗的辅助治疗是十分必要的,对预防大肠癌微转移,降低术后复发率和死亡率有重要的临床意义。

直肠腔内超声检查诊断直肠癌与手术对照分析

目的评估直肠腔内超声检查对于直肠癌手术前的临床诊断价值。方法对15例直肠肿瘤患者手术前进行腔内超声检查,将检查结果与外科手术和术后病理进行对比分析。结果 15例直肠肿瘤患者中,经腔内超声检查诊断为直肠癌的患者有14例,未能检出1例,总的术前诊断符合率为93.3%(14/15),直肠壁浸润深度与直肠周围组织器官侵犯范围的正确判断率为85.7%(12/14)。结论直肠腔内超声检查是一种方便、经济的术前评估直肠癌的辅助检查方法。

高频彩色多普勒超声在急性阴囊疼痛的诊断价值

2010年5月～2011年5月来我院就诊的以阴囊疼痛为主诉的患者62例,年龄3～56岁,平均35.4岁;均有不同程度的阴囊疼痛、肿胀、红肿及外伤史等。62例患者均采用GE公司LOGIQ500型彩色多普勒超声（CDFI）诊断仪进行辅助诊断,探头频率7.5～10Hz。患者取仰卧位,充分暴露会阴部,

多西他赛联合希罗达治疗转移性乳腺癌临床效果分析

目的探讨对转移性乳腺癌患者采取多西他赛+希罗达进行治疗的临床效果。方法抽取于2017年9月—2018年9月该院所收治的44例转移性乳腺癌患者作为本次实验的研究对象,将其按照所服用的药物类型不同分为单一组和联合组,每组分别为22例患者。单一组进给予多西他赛进行单纯的治疗,联合组则在单一组的基础上加以希罗达进行联合治疗,收集并统计两组患者的临床资料,并且进行两组患者治疗效果以及不良反应的发生几率。结果联合组的症状缓解率18例(81.82%)显著高于单一组11例(50.00%)(χ~2=4.956,P=0.026)。联合组的不良反应发生几率5例(22.73%)显著低于单一组12例(54.55%),差异有统计学意义(χ~2=4.697,P=0.030)。结论对转移性乳腺癌患者采取多西他赛+希罗达进行联合治疗,能够降低患者不良反应的发生几率,治疗效果十分确切。

化疗前应用GnRH类似物-诺雷德对乳腺癌患者月经复潮的影响

目的:观察化疗前应用GnRH类似物-诺雷德对需进行术后辅助化疗并且有维持正常月经要求女性月经复潮的影响。方法:对确诊为乳腺癌并有维持正常月经要求的女性患者随机分成试验组(化疗前应用诺雷德组)和对照组(常规化疗组),比较两组的化疗后的月经来潮情况。结果:21例乳腺癌患者均可完成治疗,化疗后月经周期紊乱。试验组、对照组复潮各为72.7%,50%,P<0.05,差异有显著意义。结论:常规化疗会导致患者提前永久性闭经,月经恢复与年龄相关,化疗前应用诺雷德,可以有效地保护其卵巢功能,维持正常月经。

中西医结合治疗恶性肺癌胸腔积液52例临床疗效研究

目的:研究恶性肺癌胸腔积液病人的临床治疗方法。方法:择于2014年3月至2015年4月于我院进行就诊的恶性肺癌胸腔积液病人52例,将所有病人根据随机数表平均分为实验组与对照组,即每组病人26例,而且所有病人均在入院时进行病情确诊,符合恶性肺癌治疗标准,同时实验组采用中西医结合进行治疗,而对照组则采用一般的西医胸腔注入顺铂进行治疗,一个疗程后(即一个月),对比两组病人的治疗有效率,从而了解治疗情况。结果:通过为期1个月的治疗,实验组26例病人,好转13例,有效11例,无效或恶化2例,有效率为92.31%;参考组26例病人中,好转9例,有效7例,无效或恶化10例,有效率为61.54%,通过两组数据对比可知,存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论:相对于传统治疗来说,中西医结合治疗对恶性肺癌胸腔积液具有较强的抑制效果,同时副作用小,具有临床推广意义。

格拉司琼致过敏反应3例

报道 3例格拉司琼引发的过敏反应 。

滋阴清热疗法降低Ⅲ期前列腺癌适形调强放疗导致肠道不良反应的疗效分析

目的研究具有滋阴清热作用的中药对Ⅲ期前列腺癌适形调强放疗导致肠道副反应的疗效。方法选取2015年12月—2016年12月在该院肿瘤科放疗的24例Ⅲ期前列腺癌患者,随机分成两组。比较中药在肠炎分级、肠炎病程以及阴虚内热症状的改善方面的作用。结果对照组患者在前列腺接受22~33 Gy治疗时有超过一半以上(58.33%)的患者出现放射性肠炎症状,而治疗组患者在33~44 Gy剂量照射时有50%以上患者才出现肠炎症状;治疗组患者发生肠炎的患者集中在1~2级,而对照组患者集中在2~3级,对照组和治疗组1级和3级,差异有统计学意义(P=0.035<0.05);在对阴虚内热症状的改善上,两组治疗前后,差异有统计学意义(P=0.026,<0.05)。结论口服具有滋阴清热作用的中药汤剂可以明显减轻放射性肠炎的严重程度,延缓发病时间,同时具有显著改善阴虚内热症状的作用,疗效确切,值得推广应用。

西妥昔单抗联合TP方案对食管癌患者血清VEGF、bFGF水平的影响

目的探讨西妥昔单抗联合TP方案对食管癌患者血清VEGF、bFGF水平的影响。方法回顾性分析大庆龙南医院2019年1月至12月收治的84例食管癌患者的临床资料,根据治疗方式不同分为A组和B组,各42例。A组患者采用TP方案治疗,B组患者在A组治疗的基础上加用西妥昔单抗治疗。3周为1个疗程,两组患者均治疗4个疗程。比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后血管内皮功能及血清IL-6、IL-8、TNF-α水平。结果治疗后B组患者总有效率为76.19%,高于A组患者的52.38%;与治疗前相比,治疗后两组患者血清VEGF、bFGF、IL-6、IL-8、TNF-α水平均降低,且B组低于A组(均P<0.05)。结论西妥昔单抗联合TP方案治疗食管癌患者可有效缓解临床症状,改善血管内皮功能,降低炎症反应,且疗效确切。

阿帕替尼联合替吉奥对晚期食管癌疗效及血清VEGF、VEGFR-2、bFGF水平影响

目的探讨阿帕替尼联合替吉奥对晚期食管癌疗效及血清VEGF、VEGFR-2、bFGF水平影响。方法选取该院肿瘤科2019年1月—2020年6月的62例食管癌患者,按照随机数表法分为联合组及对照组,每组31例。对照组采用替吉奥胶囊,联合组在对照组基础上加用甲磺酸阿帕替尼片,观察1个治疗周期。比较两组治疗效果。结果1个治疗周期结束时,联合组有效率51.61%,高于对照组的22.58%,两组对比差异有统计学意义(χ^(2)=5.598,P=0.018)。治疗后,两组各指标均有不同程度的降低,与治疗前对比,差异有统计学意义(P<0.05),联合组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿帕替尼联合替吉奥治疗晚期食管癌,疗效较好,不良反应较小,值得临床应用。

唑来磷酸联合芳香化酶抑制剂治疗绝经后乳腺癌骨转移的疗效观察

目的观察唑来磷酸联合芳香化酶抑制剂治疗绝经后乳腺癌骨转移的临床疗效。方法将48例绝经后乳腺癌骨转移伴有不同程度骨痛患者随机分为两组:观察组24例,应用唑来磷酸联合芳香化酶抑制剂治疗;对照组24例,应用唑来磷酸或来曲唑治疗,观察骨转移灶的变化及止痛效果。结果观察组24例患者骨转移灶有效率54.17%,止痛总有效率91.67%;对照组24例患者骨转移灶有效率8.33%,止痛总有效率70.83%,观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论唑来磷酸联合芳香化酶抑制剂是一种有效治疗绝经后乳腺癌骨转移灶的临床方法,且对骨转移所致的疼痛止痛效果确切,值得临床推广。

吉西他滨联合奈达铂治疗转移性乳腺癌的临床疗效研究

目的探究在转移性乳腺癌临床治疗中使用吉西他滨联合奈达铂治疗的疗效。方法 64例转移性乳腺癌患者,随机分为A、B组,各32例。A组患者应用奈达铂联合吉西他滨治疗,B组应用顺铂联合吉西他滨治疗,对比两组患者的临床疗效及不良反应发生率。结果两组患者治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);A组患者不良反应发生率低于B组(P<0.05)。结论在转移性乳腺癌治疗中,应用吉西他滨联合奈达铂治疗,能够减少不良反应的发生,值得推荐使用。

诺雷德对乳腺癌化疗患者月经复潮影响的临床研究

目的:观察诺雷德对进行术后辅助化疗并且有维持正常月经要求女性,保护月经复潮的影响。方法:对确诊为乳腺癌并有维持正常月经要求的女性患者随机分成试验组(应用诺雷德+常规化疗组)和对照组(常规化疗组),比较2组患者化疗后的月经来潮情况。结果:21例乳腺癌患者均可完成治疗,化疗后月经周期紊乱。试验组、对照组复潮人数72.7%:50%,P=0.039<0.05,统计学有明显意义。结论:常规化疗会导致患者提前永久性闭经,月经恢复与年龄相关,化疗前应用诺雷德,可以有效地保护其卵巢功能,保证了患者要求维持正常月经的可能。

建构主义教学理论在消化内科护理教学中的应用

目的研究建构主义教学理论在消化内科护理教学中的应用效果。方法选取2012级某大学护理本科实习护生128名,按实习时间先后分为实验组(64名)和对照组(64名),实验组应用建构主义学习理论指导带教;对照组应用传统方式带教。结果两组护生基础、专科理论得分差异有统计学意义(P<0.05)。实践操作得分差异无统计学意义(P>0.05)。实习满意度的比较中,"激发学习兴趣""理论与实践结合紧密""提升自学能力""教学气氛活跃"评价差异有统计学意义(P<0.05)。"沟通能力有提升"评价差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用建构主义理论指导的教学模式可以提高护生学习主动性,有利于培养护生评判性思维能力、独立分析和解决问题的能力。