临床路径式教学法在泌尿外科临床教学的应用与分析

目的:将临床路径(Clinical Pathway,CP)理念引入到临床教学工作之中,提高临床教学效果,培养学生的自主学习能力。方法;将50名临床医学生按照随机法分为两组,一组采用CP教学法,一组采用传统的教学方式,经多个教学周期,通过不同的评价方式对其进行综合评价。结果:两组医学生的综合考核成绩有显著差异,CP教学法组优于传统组。结论:应用CP教学法可以提高教学质量和学生的学习能力。

包皮环切术前后包皮中触觉小体与早泄的相关性

目的观察早泄病人包皮环切术前后包皮组织中触觉小体变化情况，探讨其与早泄的关系。方法收集20～30岁早泄患者65例，按解剖及术式分为包茎组20例（传统包皮环切法）、包皮过长Ⅰ组23例（传统包皮环切法）、包皮过长Ⅱ组22例（包皮根部环切法）。用免疫组化方法对三组术前术后包皮标本中的触觉小体进行染色，显微镜下观察和统计三组包皮标本中触觉小体总数以及视野的总数，得出密度。并就三组间的差异进行统计学分析。结果三组标本中，术前包茎组和包皮过长组Ⅰ、Ⅱ中触觉小体的密度分别为36．7％和19．7％及17．5％，术后3～12月包茎组和包皮过长组Ⅰ、Ⅱ中触觉小体的密度分别为20．6％和9．7％及9．8％，手术前后其差异有显著性（P〈0．05）。结论传统包皮环切术对早泄改变效果更好。

自制结石收集器在泌尿系结石患者碎石收集中的应用

泌尿系结石是泌尿外科的常见病之一，在泌尿外科住院患者中占居首位。我国泌尿系结石发病率为1％～5％，年新发病率约为150～200／10万人，其中25％的患者需住院治疗［1］。近年来，我国泌尿系结石的发病率有增加趋势，是世界上3大结石高发区之一［1］。体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管肾镜取石术、腹腔镜取石术的陆续出现，使泌尿系结石的治疗逐渐向微创方向发展。此外，结石复发的预防工作已经成为了泌尿外科工作者关注的重点［2］。对于泌尿系结石患者碎石后结石的收集，现仍沿用瓶或盆接取尿液，留取结石进行成分分析，结石留取过程费时，不卫生，结石容积评估差，尚未有让患者及医务人员满意的收集方法。本研究设计自做结石收集器为患者自己可反复使用，一次性留取结石，结石损耗率低，便捷卫生，在临床使用效果良好，报道如下。