颈臂丛联合神经阻滞麻醉在锁骨骨折手术中的应用

目的临床观察颈臂丛联合阻滞麻醉用于锁骨骨折手术的效果。方法随机选取64例ASAⅠ-Ⅱ级锁骨骨折患者,女28例,男36例;年龄18～56岁;体重48～73·4kg。分为两组,麻醉方式采用颈臂丛联合阻滞和颈丛麻醉。结果颈臂丛联合组麻醉阻滞效果最好,其优良率达100%,高于颈丛阻滞组(81·26%)(P<0·05)。而2组不良反应对比则差异无统计学意义(P>0·05)。结论颈臂丛联合神经阻滞用于锁骨骨折手术,阻滞效果明显优于颈丛神经阻滞。

硬膜外麻醉联合静脉全身麻醉在腹部手术应用体会

目的:探讨全麻复合硬膜外腔阻滞麻醉对腹部手术患者围术期应激反应及术后复苏的影响。方法:选择30例胃癌患者分成两组。每组15例。GEA组采用全麻复合硬膜外阻滞麻醉;GA组单独采用全麻。结果:GEA组从诱导插管到术终拔管整个过程应激反应都明显低于GA组,且GEA组术后烦躁轻或无。联合椎管内阻滞能有效减少静脉镇静、镇痛类药物的使用,有利于患者术后的复苏。

七氟烷用于小儿诱导及维持麻醉的临床效果分析

目的探讨在对进行手术的小儿患者实施麻醉时使用七氟烷的诱导及维持麻醉的效果分析。方法选取2017年1月—2018年1月该院收治的进行手术的小儿患者68例,按照数字随机表法随机分为参照组和研究组,每组34例,研究组使用七氟烷进行麻醉,参照组使用氯胺酮进行麻醉,分析两组诱导时间和苏醒时间、不良反应情况以及无创血压、心率、血氧饱和度等。结果研究组患者心率(90.63±4.87)次/min低于参照组(t=13.617,P<0.05),研究组无创血压和血氧饱和度与参照组相比无显著差异(P>0.05),研究组诱导时间(2.25±0.75)min和苏醒时间(7.26±2.44)min明显短于参照组(t=17.442,11.202,P<0.05),研究组患者总不良反应率5.88%明显低于参照组38.24%(χ~2=10.350,P<0.05)。结论对小儿患者手术时使用七氟烷具有诱导快,苏醒时间短,不良反应少,临床麻醉效果好,心率不会出现过快的情况等优点,可临床推广应用。

腰硬联合麻醉(CS EA)和硬脊膜外麻醉(CEA)应用于剖宫产临床研究

目的探讨腰硬联合麻醉(CSEA)和硬脊膜外麻醉(CEA)在剖宫产术中两种麻醉方式临床效果。方法对本院120例急诊剖宫产术患者分别行CSEA和CEA,比较两组麻醉效果及副作用。结果结果A组的麻醉起效时间、麻醉效果及不良反应三方面比较,均优于B组,两组有显著性差异。结论腰硬联合麻醉应用于剖宫产术与硬膜外麻醉比较具有起效快,镇痛和肌松效果好的优点。

静脉全麻复合硬膜外麻醉行食管癌手术观察

目的 观察静脉全麻复合硬膜外麻醉行食管癌手术的麻醉效果及对循环、呼吸功能的影响。 方法 3 6例食管癌病人随机分为静脉全麻组和静脉全麻复合硬膜外麻醉组各 1 8例。分别监测麻醉前、麻醉插管后、游离食管时以及拔管后平均动脉压 (MAP)、心率 (HR)、呼吸频率 (RR)、脉搏血氧饱和度(Sp O2 )、分钟通气量 (MV)。 结果 发现静脉全麻配合硬膜外麻醉行食管癌手术时 MAP、HR、RR、Sp O2 、MV各时期与麻醉前相比无明显变化 (P >0 .0 5) ;单纯静脉全麻组各时期与麻醉前比较有明显升高或增快 ,MAP、 HR (P <0 .0 5或 P <0 .0 1 )。 结论 静脉全麻配合硬膜外麻醉行食管癌手术可提高麻醉质量 ,降低围术期应激反应 ,保持循环、呼吸功能稳定 ,静脉用药量少 。

右美托咪定在高血压脑出血患者颅内血肿清除术中的应用效果分析

评估右美托咪定在高血压脑出血患者颅内血肿清除术中的应用效果与价值。方法 本次研究采取随机对照分析方法,将病例纳入时间段设置在2021年1月~2022年6月,将该时间段内大新县人民医院麻醉科所收治行颅内血肿清除术的40例高血压脑出血患者作为研究对象,对患者进行数字随机表方法分组,组别分别定义为对照组、观察组,各组平均纳入患者20例。纳入对照组中患者接受常规治疗,纳入观察组中患者接受右美托咪定治疗。结果 两组患者以麻醉诱导前OI以及PaCO2指标作为基准,后续各个时间点检出值均与基准值存在明显差异,P<0.05,具有统计学意义;观察组钻孔时、缝皮时、气管拔除即时、以及气管拔除30min后各个时间点检出值均明显优于对照组,P<0.05,具有统计学意义。观察组不良反应发生率为15.00%(3/20),显著低于对照组发生率,P<0.05,具有统计学意义。结论 在对高血压脑出血患者进行颅内血肿清除术治疗期间,用药右美托咪定方案能够有效降低患者应激反应,促进血流动力学稳定,且不良反应发生率低,有良好的用药安全性,值得推广应用。

麻醉不良事件影响安全的研究进展

进一步探讨总结麻醉不良事件影响安全方面的临床研究进展。方法 本文查阅分析相关文献资料,对有关临床研究数据与结论进行总结,以探讨麻醉不良事件影响安全方面所取得研究进展。结果 麻醉相关不良事件是麻醉操作期间难以避免的安全隐患,与患者术中手术效果与术后生活质量存在非常密切的关联性。其中术中知晓会对患者产生长时间的精神神经系统影响,术后认知功能障碍、疼痛以及恶心呕吐等不良事件处置方案日益成熟,药物治疗体现出确切的干预效果,但上述不良事件的产生仍然会对患者术后康复、机体舒适度以及治疗费用产生影响,需要在麻醉处理中引起高度关注。结论 当前我国对麻醉质量控的要求更为严格,重视程度有所提升,随着医疗卫生技术的跨苏发展,麻醉相关不良事件的发生率得到有效控制,依赖于麻醉人员对患者基础体征的密切检测以及支持性治疗措施的应用,能够为患者提供安全可靠的麻醉环境作为支持。同时,麻醉操作人员必须积极认识麻醉操作相关不良事件的发生情况,积极采取预防措施降低麻醉操作不良事件发生率,通过与患者的积极沟通,培养良好信任感,提高对麻醉操作的配合度,以促进麻醉操作质量水平的提升。