贵州省大方县生育卫生服务现状调查研究

为了解贫困农村地区生育卫生服务情况,并进行有针对性的干预活动,对贵州省大方县的县、乡、村三级生育卫生服务进行了调查。初步结果如下:(1)县、乡、村三级卫生资源分配不均,乡、村两级基础医疗设施、卫生服务人员严重缺乏;(2)政府对妇幼卫生经费投入不足;(3)农村育龄妇女对生育卫生服务利用较低。建议改善乡、村两级卫生机构的基础设施,合理分配卫生服务人员;加大对妇幼卫生经费的投入;积极开展健康教育,提高农村育龄妇女自我保健意识。

贵州省大方县对改善生育卫生服务的需求评估——参与性农村评估分析

抽取了贵州省大方县经济状况中等的3个村应用PRA进行生育卫生服务需求评估调查。结果表明:(1)农村妇女孕产期产前检查、住院分娩的比例偏低,产后访视的比例尽管较高,但次数不够,农村贫困家庭生育卫生服务利用率低;(2)村民对孕产期保健、生殖道感染疾病、计划生育等方面的知识了解甚少,受传统观念和旧风俗习惯的影响较深;(3)妇女生殖道感染问题比较严重,且大多数男性均不关心妇女健康。基于以上发现,课题组建议推广适应村医和接生员主要职能需要的技术培训,积极开展健康教育,提倡男性参与。

参与性方法在农村贫困地区卫生项目中的应用效果评价

目的 :评价参与性方法在农村贫困地区开展卫生项目和健康教育中的应用效果。方法 :用分层随机抽样法 ,对采用参与性方法实施改善生育卫生服务项目的 2个项目乡镇和 2个非项目乡镇 1 5岁及以上人群的生殖健康相关知识和已婚育龄妇女生殖健康服务利用状况进行问卷调查。结果 :共调查 1 5岁及以上人口 1 1 5 2人 ,其中已婚育龄妇女 396人。项目乡镇 1 5岁及以上人群产前检查知晓率 (90 5 % )、住院分娩好处知晓率(91 7% )、生殖道感染知晓率 (87 1 % )等生殖健康相关知识知晓率均显著高于非项目乡镇 (分别为 5 1 8%、84 2 %和 2 8 9% ) ,P <0 0 1 ;项目乡镇住院分娩率 (6 7 6 % )、产前检查率 (87 4 % )、产后访视率 (5 9 1 % )和妇科病定期检查率 (38% )等生殖健康服务利用率亦显著高于非项目乡镇 (分别为 2 2 2 %、6 9 1 %、1 4 6 %和1 6 8% ) ,P <0 0 1。结论

改变健康意识和行为是提高农村卫生服务利用的重要策略

1998年世界银行贷款改善贫困地区基本卫生服务项目在我县实施，1999年卫生Ⅷ项目卫生支持性项目改善生育卫生服务项日进行干预试点，我县在卫生Ⅷ项目，卫生Ⅷ支持性项目—改善生育卫生服务项目的实施过程中深切体会到，提高群众的健康知识，改变健康行为和意识，对保证卫生Ⅷ项目成果可持续性具有十分重要的意义。

医德医风漫谈

医德医风，是医务工作者在从事医疗卫生工作中逐渐形成的道德观念、道德情操、道德行为、道德意志和精神风貌，是医务工作者在救死扶伤、治病救人时务必遵循的行为规范和道德品质。它体现着整个社会和人民群众对医务工作者的殷切希望和要求。医务工作者既是人民群众身心健康的卫士，又是联系党群干群关系的窗口。医德医风的好坏，与广大人民群众的生命安全休戚相关，事关党和政府的威信。改革开放以来，医疗卫生事业面临着市场经济的冲击和挑战，医务工作者的世界观、人生观、价值观和权力观也随之改变，传统的医德医风经受严峻考验，出现了一些让社会和人民群众不满意的热点难点问题。

浅析医疗纠纷(事故)案件中举证责任倒置

随着人类社会的科学、政治、经济的快速发展以及医疗卫生事业的进步,人民群众的法律意识、维权意识和自我保护意识逐步增强,人民日益增长的健康需求也相应增加。

贫困县也可医疗费用全报销

2012年,居民医保与新农合并轨管理在贵州毕节市全面推行,统称城乡居民医保.几年来,大方县在此项工作上的主要做法有:逐年提高医保人均筹资标准,由2006年的45元提高到2014年的390元;提高参保比例,全县常住人口已全部参保,参保率达100%;提高起付线、实行费用预警等机制,监管过度医疗,如一、二、三级定点医疗机构的起付线分别从50元、100元、200元统一提高到200元、400元、600元,从而使住院率明显下降;通过医院对就医人次和药品费用的控制来压缩支出.