细节护理在神经外科护理中的应用体会

目的探讨细节护理在神经外科护理中的应用体会。方法选取200例神经外科患者作为研究对象,并应用数字随机法将其分为研究组与对照组,对照组进行常规护理,研究组进行细节护理,对比两组患者护理满意度与并发症率。结果研究组患者的护理满意度明显高于对照组,并发症率明显低于对照组,(P<0.05)差异具有统计学意义。结论在神经外科护理中应用细节护理护理效果显著,能够有效降低并发症发生率,提高患者满意度,应在神经外科临床护理中进行推广应用。

12例难治性颞叶癫痫的手术治疗

12例癫痫病人确诊为难治性颞叶癫痫,手术治疗效果良好。术前及术中脑电图定位对手术方式的选择具有指导意义,颞叶癫痫一经诊断,无需内科治疗,手术治疗安全有效。

定向微创置软管吸引术治疗高血压脑出血

目的:探讨应用定向微创置软管脑内血肿吸引清除术治疗高血压脑出血的临床效果及意义。方法:回顾性分析应用定向置管脑血肿吸引清除技术治疗103例高血压脑出血病例。结果:根据格拉斯哥预后评分(GOS)的标准及日常生活能力评判(ADL),近期疗效:优良率(52.42%);远期疗效:治愈及良好率63.1%,死亡率(0.92%)。结论:定向微创钻颅置软管血肿吸引术是一种定位准确、创伤更小、科学安全、疗效更好、恢复更快、操作简便,适合目前国内及基层医院救治脑内血肿的全新手术模式。

临床护理路径在脑出血护理中的应用及体会

目的研究临床护理路径在脑出血护理中的应用与体会。方法选取脑出血患者60例作为研究对象,所有患者均通过头颅CT检查确诊,应用数字随机将其分为研究组与对照组,对照组患者给予传统护理模式进行护理,研究组患者进行临床护理路径护理,对比两组患者护理效果与患者满意度。结果研究组患者的临床护理效果与患者满意度都明显优于对照组,(P<0.05)差异具有统计学意义。结论对脑出血患者进行临床护理路径护理能够显著提高临床护理效果与患者满意度,值得进行推广应用。

定向置管脑内血肿清除术对重型脑出血患者愈后的影响

目的:初步探讨应用定向置管吸引术救治重型高血压脑出血的临床效果及意义。方法:通过对100例重型高血压脑出血,随机分成内科治疗组、置管组。每组根据GCS评分分为重、较重、严重3种级别。置管组50例,采用定向微创置管吸引术方法救治。比较内科治疗组50例与置管组治疗的近期(1个月)和远期随访(6个月)结果。结果:在重、较重型高血压脑出血救治方面,置管组中的近期和远期优良率均高于内科组,而在死亡方面置管组15例明显低于内科组38例。结论:定向置管吸引术较内科治疗能显著改善重、较重型高血压脑出血病人的生命预后,降低了高血压脑出血的残死率。

86例ICU患者评价护理关怀行为与护理措施分析

目的:了解重症监护病房患者对护理关怀行为的评价,探讨相关因素,并提出护理对策。方法:选取我院2013年7月~9月抽取了我院86例ICU患者,作为实验组;选择同期一般患者86例作为对照组,采用修订的《关怀行为评估量表》对我院的162名患者进行调查。随机访问、结合问卷结果分析护理关怀的措施是否有效。结果:ICU患者认为'协助满足基本需求'维度的护理关怀行为重要性最高。ICU患者对护理关怀行为的评价因其婚姻状况、此次住ICU天数的不同而有差。结论:ICU患者需要护理关怀,护理人员应提供给患者个体化的护理关怀行为,满足其需求。提升护理服务品质。

脑内多发血管母细胞瘤误诊为海绵状血管瘤一例

目的分析颅内多发实质性血管母细胞瘤与多发海绵状血管瘤术前鉴别诊断。方法结合文献回顾性分析经术后病理证实的1例误诊为海绵状血管瘤的多发血管母细胞瘤的临床表现及影像学资料。结果颅内海绵状血管瘤与实质性血管母细胞瘤术前难以鉴别,伴有急性较大量出血的病变,高度怀疑为实质性血管母细胞瘤。

慢性硬膜下血肿手术治疗患者的临床效果观察

目的探讨慢性硬膜下血肿钻孔冲洗引流术的治疗临床效果.方法：选用我院于2013年1月~2014年1月收治的38例慢性硬膜下血肿患者作为研究对象,所有患者均采用慢性硬膜下血肿钻孔冲洗引流术进行治疗,观察患者治疗后的病情变化及影像学表现,并对其结果进行分析和总结.结果：38例慢性硬膜下血肿患者出现血肿双侧的有7例,为血肿单侧的有31例,且所有患者术后恢复情况较为良好,未发生并发症症状,少部分患者在术后经CT检查发现存在少量硬膜下积液,但患者颅内压不高,故而不做任何处理,所有患者术后预后效果显著.结论：采用慢性硬膜下血肿钻孔冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿的临床效果显著,无并发症发生,具有安全有效的特点,操作简单,因此,值得临床推广及应用.

改良T型乳胶管治疗慢性硬膜下血肿的疗效观察

目的：探索改良T型乳胶管治疗慢性硬膜下血肿的疗效观察。方法：2011年1月～2012年12月治疗的110例慢性硬膜下血肿患者作为研究对象，进行随机分组，观察组（改良组）56例，对照组（侧孔橡皮管组）54例，观察两组并发症情况，引流管留置天数及临床效果等情况，进行综合分析。结果：观察组中并发颅内积液积气2例，颅内感染1例，并发率5．4％，随访6～12月复发2例，复发率3．6％，引流管留置天数（d）5．0±0．5，临床有效54例。有效率96．4％，观察组中各项指标均优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：改良T型乳胶管治疗慢性硬膜下血肿的临床效果好，并发症少、留置时间短等方面优点，是治疗慢性硬膜下血肿有效安全的方式，值得临床推广应用。

难治性无明确致痫灶癫痫的立体定向手术临床治疗效果观察

目的：探索立体定向手术对难治性无明确致痫灶癫痫的治疗效果。方法：选择2011年1月～2012年12月我院治疗的患者98例，经脑电图、脑磁图及MRI等检查在术前无法确定致痫灶癫痫，予立体定向毁损手术治疗，术后随访1年，观察临床效果。并根据Engle疗效分级标准进行评定。结果：Ⅰ级58例，Ⅱ级30例，Ⅲ级10例，Ⅳ级0例，Ⅰ级与Ⅱ级病例占89．8％。精神症状恢复36例，继续口服抗精神病药物6例。术后并发近事记忆功能障碍2例，一过功能障碍1例。结论：立体定向手术对难治性无明确致痫灶癫痫治疗效果好、并发症少，是有效、安全的手术方式，值得临床推广应用。

方体定向吸引术治疗少量壳核出血疗效分析

目的:探讨方体定向吸引术治疗少量壳核出血的疗效。方法:91例高血压壳核区出血(出血量20～30 mL)患者随机分为方体定向吸引术治疗组(微创组)46例和内科保守治疗组(内科组)45例,比较2组疗效。结果:微创组平均住院时间4.5 d,内科组26.0 d;近期疗效随访,功能恢复良好率微创组(50%)高于内科组(16%)(P<0.05);内科组死亡2例。结论:方体定向吸引术治疗少量壳核出血可降低病死率,明显缩短住院治疗时间。

经颅多普勒超声在脑外伤后综合征血流动力学中的临床应用

目的：探索观察经颅多普勒超声在脑外伤后综合征血流动力学中的临床应用效果。方法：选择2011年1月－2012年12月期间在我院治疗的110例脑外伤后综合征患者作为研究对象，所有患者经确诊后均行经颅多普勒超声检查，观察颅内血流动力学改变情况，进行综合分析。结果：结合本研究显示：110例患者中平均血流速度增快的有62例，共136条动脉，42例平均血流速度减慢的患者，共102条动脉，同一患者，2侧平均血流速度正常，但两侧同名动脉平均血流速度有差异者6例，共有8条动脉，经过2～4个月的综合治疗后，症状基本消失，复查经颅多普勒超声，有80例患者平均血流速度完全恢复正常。结论：经颅多普勒超声可以作为颅脑外伤后早期发现脑外伤后综合征血流动力学改变的有效检测方式，有助于指导临床进行早期的治疗，值得临床推广应用。

重型颅脑损伤50例临床分析

本文对我院６年间（１９８４年～１９９０年）收治的５０例重型颅脑损伤患者进行分析，认为在清除颅内血肿的基础上施行去大骨瓣减压术和早期气管切开术是治疗重型颅脑损伤的重要措施，同时对休克和胸腹四肢等复合伤给予及时正确的治疗，对长期昏迷的病人要加强护理防治并发症。并认为提高医护人员专业化水平，改善医疗设备条件也是不断提高治愈率和降低死亡率的重要条件。