大港油田总医院临床合理用药管理体系构建

以合理用药监测系统(PASS)为基础和核心,利用医院管理信息系统(HIS)、电子病历(EMR)、实验室管理信息系统(LIS)等信息化手段,为临床合理用药工作提供有效的数据分析和支持服务,为医疗管理和决策提供客观依据,构成合理用药管理体系,提高用药的合理性。

大港油田总医院注射用胰岛素使用情况分析

目的了解大港油田总医院门诊药房注射用胰岛素的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法对大港油田总医院门诊药房2009～2011年注射用胰岛素的品种、销售金额、门诊使用情况等进行统计、分析。结果近3年注射用胰岛素品种逐年增加,胰岛素类似物在临床上用量逐年增长,胰岛素制剂品种趋向多样化,方便合理选用。结论胰岛素类似物受到医生和患者的青睐,市场需求潜力巨大。

中国天津大港油田LDCT肺癌筛查人群防治知识调查与分析

背景与目的已有的研究表明提高人群对肺癌防治知识的认识水平,有助于肺癌高危人群肺癌筛查项目的参与度。本研究的目的是调查卫生部肺癌早诊早治大港项目点低剂量螺旋(low dose CT,LDCT)肺癌筛查人群肺癌防治知识知晓情况及个体因素对其的影响,为肺癌高发现场的综合防治提供依据。方法通过整群抽样和自愿参加方法对参加LDCT筛查的大港油田肺癌高发现场职工进行问卷调查。结果本次调查共获得有效问卷1,633份,调查对象的平均年龄为60.08±6.58,男性1,343人(82.2%),女性290(17.8%)。对肺癌的知晓率、危险因素、筛查方法,体检意愿以及治疗的知晓率分别为:64.5%、77.1%、43.7%、49.6%、52.8%。多因素Logistic回归分析结果表明:教育、年龄、吸烟包年、疾病史是调查对象肺癌防治知识知晓的影响因素,教育和年龄的OR值分别为0.567(95%CI:0.439-0.733)和1.373(95%CI:1.084-1.739)。调查人群中80.3%的人群能接受1年1次的体检,人群体检费用承受能力不高。对被调查者体检意愿进行多因素分析得出,性别、年龄、癌症知识知晓情况以及家庭年平均收入是筛查意愿的影响因素。结论教育程度和吸烟影响人群对肺癌防治知识的认知情况,应加强对低教育水平人群的癌症健康教育。在肺癌高发现场,肺癌的筛查应与戒烟和健康教育紧密结合,实行肺癌的综合防治。

同伴教育对大港油田2型糖尿病患者生活质量的影响

目的:分析同伴教育对2型糖尿病患者生活质量的影响。方法:将入组患者随机分为对照组和同伴组各150例;同伴组组长为同伴组提供同伴教育,同时对照组和同伴组都接受常规糖尿病教育。经过6个月干预后,比较两组的生化分析、生活质量的变化。结果:两组代谢指标差异无统计学意义(P>0.05)。同伴组的自我效能(68.30±7.05)、自我管理能力(45.70±11.40)、健康水平及生活质量较前提高,与对照组比较(自我效能72.44±5.69,自我管理能力58.68±9.94),其差异有统计学意义(P<0.05)。结论:同伴教育对患者代谢指标无积极影响,但有利于患者的精神心理及生活质量方面。

天津大港油田肺癌病例对照研究

背景与目的研究中国天津大港油田职工肺癌的危险因素。方法采用病例对照研究对有关的暴露因素进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果单因素和多因素分析结果均表明,吸烟和既往肺部疾病可增加大港油田职工肺癌的发病危险,调整的OR及95%可信区间(Confidence interval,CI)分别为1.52(1.18-1.94)和3.37(1.88-7.16),化学有害物质和粉尘暴露的OR及其95%CI分别为0.73(0.69-1.30)和0.84(0.62-1.15),未见癌家族史与肺癌有显著性关联。结论吸烟和既往肺部疾病为大港油田肺癌独立危险因素,职业暴露与肺癌的关系由于受潜在偏倚的影响,尚需进一步深入研究。

大港油田健康儿童耳血重要元素正常值的探讨

本文对我油田1994年部分健康儿童耳血中元素K、Ca、Fe、Cn、zn含量普查情况报告如下。 对象与方法 一、对象:对1994年来我院儿科微量元素门诊的新生儿～14岁健康儿童981人(男597、女384人),进行了耳血元素测定。每例均有详细的体检记录(包括体重、身高、喂养史、发育史、父母职业等),健康标准见参考文献。

不同RNA抽提方法对激光显微切割分离小鼠牙胚样品总RNA浓度及完整度影响的研究

目的观察不同RNA抽提方法对激光显微切割(laser microdissection,LMD)分离牙胚样品总RNA浓度及完整度影响。方法本实验按照RNA抽提的不同方式分为试剂盒组、经典Trizol法组以及改良Trizol法组。以LMD技术获取胚胎17d(embryonic 17,E17)和出生后2 d(postnatal 2,PN2)两时期CD1小鼠下颌第一磨牙的牙胚组织;以3种不同方法提取各组总RNA后再以安捷伦公司的2100生物分析仪所提供的核糖体RNA 28 S/18 S比值(28 S/18 S ratio)、RNA完整度数值(RNA in-tegrity number,RIN),以及样品电泳图的图形来综合判断样品完整度。比较各组RNA的浓度和完整度,以SPSS软件进行统计分析。结果改良Trizol法所获得RNA浓度最高,与其余2组相比,差异均有显著性;经典Trizol法组RNA浓度略高于试剂盒组,但差异并无显著性;3组间以RIN值、28 S/18 S以及样品电泳图的图形为完整度指标进行比较,均无显著性差异。结论3种RNA抽提方式对样品总RNA获得率和完整度的影响,以改良Trizol法提取的总RNA获得率最高,而3种方法对所提取总RNA完整度影响无统计学差异。改良Trizol法将有利于获得符合高通量实验质检标准的芯片实验样本。

某油田2010年职业健康体检结果分析

目的:为了解某油田地区从事有毒有害作业人员健康情况,以便针对性的采取干预措施,对某油田地区2010年的职业健康检查结果进行了分析。方法:选择某油田地区2010年在我院进行职业健康体检的人员4103人为研究对象。结果:男女在体检异常情况检出率之间存在明显差异;各年龄段体检异常情况检出率之间也存在明显差异。结论:某油田人员地区接触有毒有害作业人群的健康状况不容乐观,应采取一系列干预措施来维护和促进该地区职业人群的身心健康。

不同乙醇预处理方式对LMD分离牙胚组织总RNA完整度的影响

目的:探求不同乙醇预处理方式是否对激光显微切割(Laser microdissection,LMD)技术分离获得的小鼠牙胚组织总RNA完整度有影响。以提高LMD技术获取样品的完整度,使之满足后续基因芯片等高通量实验对样品的质检要求。方法:本实验按照LMD切割前是否乙醇预处理的方式分为无预处理LMD组、梯度乙醇处理组以及100%乙醇处理组三组。以LMD技术获取胚胎17天(Embryonic 17,E17)和出生后2天(Postnatal 2,PN2)两时期CD1小鼠下颌第一磨牙的牙胚组织;提取各组总RNA,再以核糖体RNA 28s/18s比值、RNA完整度数值(RNA Integrity Number,RIN),以及样品电泳图的图形来综合判断样品完整度。数据进行统计分析。结果:100%乙醇处理组,RIN值最高且与另两组相比差异有显著性,梯度乙醇处理组RIN值与无预处理LMD组相比,并无显著性差异;以28s/18s比值为指标,100%乙醇预处理组高于其它两组,但差异并无显著性;梯度乙醇处理组与无预处理LMD组间差异亦无统计学意义。结论:100%乙醇直接处理方式更适合用于LMD切割样品的防降解预处理,可显著减少切割过程中的组织RNA完整度破坏。该步操作将有利于获得符合高通量实验质检标准的芯片实验样本。

天津市某医院员工2010年体检结果分析

目的为了解天津市某医院在职医务人员健康情况，以便针对性的采取干预措施。笔者对天津某二级甲等医院医护人员2010年的健康检查结果进行了分析。方法选择天津市某二级甲等医院在职在岗医务人员1405人为研究对象。结果男女在体检异常情况检出率之间存在明显差异；各年龄段体检异常情况检出率之间也存在明显差异。结论医务人员劳动强度大，工作压力与心理负担均较大，健康状况较差，应采取一系列干预措施来维护和促进医务人员的身心健康。

实验室信息系统在医院感染监测管理中的应用

网络技术在医院的广泛应用为医院感染的科学化管理和实时监控提供了良好的操作平台。2006年依托我院信息网络开展，依据实验室信息系统的微生物学检验结果及医院信息系统中的病人信息查询系统实时监测，能及早发现感染病例，及早采取预防和控制措施，降低了感染率和漏报率，为医院感染监测工作提供快速及时、准确可靠的信息，现介绍如下。

信息网络系统在医院感染监测中的应用

通过医院信息系统,如无纸化办公系统、实验室信息系统、门诊及住院电子病历系统及合理用药监测系统,构建医院感染监测、培训、临床合理用药等计算机网络系统,对医院感染病例、微生物学检验等进行实时监控和评价,为医院感染管理提供了有效的监测手段和临床指导,大大提高了医院感染管理人员的工作效率,及时准确提供医院感染动态信息,提高了医院感染监控管理水平。

完善组织职能在医院感染管理中的作用

医院感染管理是医疗质量管理的重要组成部分,医院感染管理贯穿于医疗活动的全过程。医院感染管理质量的好坏,决定着医疗护理质量,其中医院感染专职人员有效的行为干预对降低医院感染发生率、漏报率、提高送检率起着决定性的作用。本文通过对近几年医院感染相关资料分析,采取了一系列管理措施,结果有效地控制了医院感染的发生,使医院效益与社会效益获得了双丰收。

刍议医院思想政治工作创新

新形势下,医院思想政治工作面临许多新情况、新问题。市场经济促进了社会观念的更新,开放、效率、竞争意识大大增强,有利于人们主动性、积极性和创造性的发挥。然而"一切向钱看"大行其道,一些不健康、不文明的现象在医院滋生,诸如"收受红包"、"药品回扣"等现象引起了群众的不满,败坏了医疗行业的职业形象,这些都深刻地提醒我们一定要加强思想政治工作创新。

手术室医院感染影响因素及对策

随着医疗技术的发展。各种诊疗器械及侵入性操作技术愈来愈广泛使用，医院感染已成为衡量医院医疗护理质量的重要指标，在医院等级评审中起决定性作用，医院感染也逐渐成为一个全球性的社会问题。手术室作为医院感染的高危科室之一，手术医疗护理质量的好坏直接影响着患者预后及医院感染发生率，而手术室作为一个承担急症、危重、手术病人的抢救工作的场所，各种危险因素的影响及相应的管理措施的落实执行，是决定手术室医院感染管理工作成功的关键。手术室医院感染影响因素通常包括：手术过程中医护人员无菌操作是否到位；手术中使用器械及用物消毒灭菌是否合格：手术的术式选择是否正确：手术病人择期是否合适；手术皮肤消毒的因素及备皮的时机；病人自身的因素如：病人自身免疫力低下，术前准备不充分；抗生素的不合理使用，包括抗生素的使用时间、给药途径、用药剂量等。笔者重点对手术室建筑布局、空气环境、手术植入物、外来手术器械的清洗消毒问题、手术切口感染的相关因素进行了重点阐述，并进行了对策的探讨。只有建立健全各项规章制度，认真落实各项法律法规，严格无茵操作规程，对各级各类人员进行医院感染知识的培训，改善落后的消毒模式，加强手术室风险管理，各职能部室通力合作，才能使手术室医院感染预防及控制工作更有效。保证病人及医院医疗护理质量的安全。

创建和谐的医院环境

21为探讨职工医院如何加强医护人员的政治思想工作，理顺服务流程创造和谐的服务模式；同时引入以人为本的观念，营造共进和谐氛围，营造了和谐的医护患关系及和谐的同事关系，构建了和谐服务环境，为医院的全面发展创造了一个宽松的人文环境。

论医院计算机网络信息资源管理

计算机网络技术在医院的信息资源管理中的应用大幅度提升了医院的工作效率,优化了医院的工作方式,增强了医疗信息的整合,在实用过程中有非常重要的现实意义。本文就医院中基于计算机网络的信息资源管理进行了讨论。

医院内耐万古霉素屎肠球菌感染的临床分析

目的:探讨耐万古霉素屎肠球菌感染的易感因素及防治措施。方法:对我院22例耐万古霉素屎肠球菌感染的病例进行回顾性调查分析。结果:22例患者全部为医院感染,基础疾病以消化系统疾病为主,阳性标本为腹腔引流液>尿液>血液,多伴有耐药葡萄球菌和鲍曼不动杆菌同时培养阳性。结论:强效广谱抗菌药物的大量应用及使用有创机械通气是耐万古霉素肠球菌感染的重要危险因素;治疗可交替使用β-内酰胺类、氨基糖苷类及喹诺酮类抗菌药物,严格的隔离消毒措施可防止该感染在医院内蔓延。

刍议医院学习型组织的机制建设

学习型组织是适应知识经济时代竞争需要而进行的管理创新.在创建学习型组织的过程中,如何健全完善创建机制,提升团队整体学习力和创新力,对于创建成功与否,具有十分重要的意义.结合我院实际,就如何建设学习型组织机制问题谈谈自己的看法.

社区医院糖尿病护理干预

目的:探讨社区医院糖尿病患者实施护理干预的效果。方法:对2010年2月～2011年2月来医院就诊的40例糖尿病患者由社区护士实施护理干预。结果:糖尿病患者防病意识明显提高,血糖明显下降,发病率显著降低,使有并发症的患者病情得到了良好的控制。结论:社区全方位的护理可使病人积极主动地参与疾病的治疗和控制,维持血糖的稳定,大大减少了其并发症的发生。