系统性红斑狼疮相关性血液学异常分析

目的：研究系统性红斑狼疮 (SLE)血液学异常，进一步指导诊断及鉴别诊断。方法：回顾性分析 62例系统性红斑狼疮患者的血液学资料。结果：贫血最常见，占 77.4％，血小板减少 29例，占 46.8％，血细胞减少 13例，占 21％。 28例 SLE患者行骨髓检查，大部分患者骨髓增生活跃或明显活跃，主要表现为增生性贫血骨髓象，部分患者有轻度病态造血。 18例 SLE患者行抗人球蛋白试验，阳性率为 66.7％。结论：系统性红斑狼疮相关性血液学异常较常见，贫血最为多见，骨髓主要表现为增生性贫血，抗人球蛋白试验阳性率高。

80例肝硬化患者腹水与胆囊壁增厚临床分析

目的：探讨肝硬化失代偿期腹水与胆囊壁增厚的临床关系及其诊断价值。方法：分析８０例肝硬化患者的一般资料及胆囊壁增厚情况，并进行统计学处理。结果：肝硬化失代偿期胆囊壁有明显水肿增厚改变者达４５％，且有腹水者胆囊壁水肿增厚发生率（５５．６％），高于无腹水者（２３％），有显著差异，Ｐ＜０．０５。结论：胆囊壁水肿增厚可作为肝硬化失代偿期的一项临床观察指标。

获得性纯红细胞再生障碍性贫血研究现状

目的：通过复习文献，对获得性纯红细胞再生障碍性贫血（获得性ＰＲＣＡ）的临床特征，病因，发病机理及治疗现状进行探讨。方法：对手工检索的获得性ＰＲＣＡ的有关文献进行统计分析。结果：获得性ＰＲＣＡ病因与生物、化学因素及多种疾病有相关性，部分病因不明；治疗主要以糖皮质激素、细胞毒性药物、环孢毒素Ａ，及胸腺切除术联合治疗等。结论：获得性ＰＲＣＡ发病与多种因素有关，目前无满意的治疗方案，有必要进行更深入的研究。

心电图判断心肌梗塞及其相关动脉的临床研究

目的：探讨心电图对心肌梗塞诊断的临床应用价值及由此间接推断梗塞相关动脉的可靠性。方法：以经心电图确诊的有 Q性心梗 47例为实验组，非心梗 45例为对照组，用单项筛检法研究心电图，二维超声心动图对心梗诊断的可靠性；以实验组冠状动脉造影作对照，探讨以心电图定位的心梗间接推断梗塞相关动脉的可靠性。结果： (1)心电图对有 Q性心梗的定性诊断敏感性 90. 4％，特异性 86. 7％。 (2)心电图及超声心动图对前壁、前间壁心梗定位诊断的敏感性分别为 87. 2％和 97. 1％，特异性为 86. 7％及 71. 1％。对下壁、后壁及右室心梗的定位诊断感性不如前壁。 (3)心电图定位的前壁心梗梗塞相关动脉为左前降支为主的病变，下壁、后壁及右室梗塞的相关动脉为右冠主干及左回旋支病变。结论：心电图以其无创、可靠、重复性好等优点在心肌梗塞的定性定位诊断方面有不可替代的价值，由此可间接判断梗塞相关动脉，具有临床实用价值。若常规加打 V3R～ V6R、 V7～ V9导联则可提高诊断符合率。

PTCA术前术后动态心电图心肌缺血总负荷的对比研究

用动态心电图心肌缺血总负荷对110例经皮腔内冠脉成形术(PT-CA)治疗的患者进行术前、术后对比研究。结果显示:PTCA 术后一年内不同时期动态心电图心肌缺血总负荷均较术前显著改善(P<0.01),术后尚存心肌缺血事件中90%为无症状心肌缺血;PTCA 术后冠脉再狭窄患者心肌缺血总负荷于术后3～6个月间又明显增大,而无再狭窄患者则较术前显著下降(P<0.01)。应用动态心电图心肌缺血总负荷可作为 PTCA 术后疗效随访及对再狭窄患者的临床初筛手段。

196例肺心病心电图分析

目的：探讨肺心病患者的心电图改变。方法：对１９６例肺心病患者的心电图进行分析。结果：１９６例中心电图异常者１８７例，达总数的９５４％，其中ＰｔｆＶ１异常者达１６３％。结论：肺心病可产生多种心电图异常，其中肺心病ＰｔｆＶ１异常应引起重视。

肿瘤坏死因子与糖尿病血管病变相关性的研究

目的：为探讨糖尿病血管病变与肿瘤坏死因子的关系；方法：采用酶联免疫吸附法检测糖尿病患者５８例（３０例合并血管病变，２８例无血管病变）和３０例健康成人的血清；结果：肿瘤坏死因子－ａ水平显著升高；结论：提示肿瘤坏死因子可能参与了糖尿病血管病变的发病。

急性心梗致房室传导阻滞并4位相性左束支阻滞1例

急性心梗致房室传导阻滞并４位相性左束支阻滞１例尹雪艳李云安１⒇⒇（大理医学院内科学教研室大理６７１０００）关键词心肌梗塞；传导阻滞中图分类号Ｒ５４１．７患者女性，６３岁。因反复胸闷２０年，持续性胸痛１２ｈ，于１９９７年５月２７日入院。入院后经心电图、...