《断层解剖学》慕课建设与实践体会

慕课是一种全新的教育手段,给中国高等教育的发展带来了新的机遇和挑战,受到广大教师的普遍关注。很多教师都希望建设具有自身特点、突出自身需要的慕课。本文通过大理大学《断层解剖学》慕课建设和运营实践,分享一些慕课建设和运营的经验,供相关教师参考。

临床本科教学中设置人体解剖学讨论课的探索与思考

讨论课是本科教学的一个重要组成部分,是一种在教师指导下以学生活动为主、采取团队合作的学习方式,其教学形式上多样,互动、宽松,不设禁锢。讨论课有利于培养学生的学习能力和创新思维,有利于提高学生分析和解决实际问题的能力,有利于提高临床医学生的临床思维和综合能力。

Toll样受体2(TLR2)与结核分枝杆菌感染的相关研究进展

Toll样受体2(TLR2)是白细胞表面表达的一种模式识别受体,已发现多种配体可以激动或抑制TLR2的活化,进而调控免疫细胞的炎症和凋亡状态。结核分枝杆菌(MTB)通常寄生在巨噬细胞中,但MTB感染机体后,包括巨噬细胞在内的多种免疫细胞表面的TLR2都可与其相互作用,释放细胞因子,影响MTB在体内的状态和增殖。在分子层面,TLR2的多态性有待更多探索,目前研究的大部分TLR2的多态性被认为与MTB的易感性无关。文中总结了TLR2与配体、感染后免疫调节活动、多态性与MTB易感性等方面的研究进展。

大理地区阿尔茨海默病及轻度认知损害流行病学调查

目的为了解大理地区阿尔茨海默病(AD)和轻度认知损害(MCI)的流行病学情况,探讨当地白族和汉族人群认知状况的差异及可能的影响因素。方法对大理地区457名≥50岁居民进行人口学和健康史的横断面调查,用简易精神状态评价量表(MMSE)结合哈金斯基缺血指数量表(HIS)初筛AD及MCI患者,用χ^(2)检验和二元Logistic回归对调查数据进行分析。结果纳入当地50及以上岁人群457人。AD总体患病率为5.03%,患病率随着年龄段的升高而增加(P<0.01);白族患病率为2.39%,汉族患病率为8.25%,后者患病风险约是前者的4倍(P<0.01,OR=3.98);男性患病率为2.56%,女性患病率为7.73%,女性的患病风险约是男性的3倍(P<0.05,OR=3.14);喝茶、上网是保护因素(P<0.05,OR_(喝茶)=0.34,OR_(上网)=0.15)。MCI总体患病率为13.13%;白族患病率为7.18%,汉族患病率为20.39%,汉族的患病风险约是白族的3倍(P<0.01,OR=2.97);患病率随着文化程度的提升而降低(P<0.05),随着锻炼频率的增加而降低(P<0.05),无配偶是危险因素(P<0.05,OR=2.15),棋牌娱乐是保护因素(P<0.05,OR=0.49)。结论大理地区女性、高龄人群的AD患病率较高,MCI高患病率与汉族、低文化程度、无配偶等因素相关。两种认知障碍在白族中的患病率均较汉族低,可进一步探究其原因。

胎盘脐带异常附着对胎儿生长发育的影响及其作用机制

胎盘和脐带在胎儿生长发育中发挥着重要作用。胎盘脐带异常附着(APCI)是诸多妊娠并发症发生的基础,与不良妊娠结局密切相关。本文就APCI对妊娠结局、胎儿生长发育的影响及其机制进行综述。

细胞膜导入β-谷甾醇对A-β诱导的NF-κB和GnRH的影响

目的:探讨将β-谷甾醇(BS)导入GT1-7细胞膜对GnRH(促性腺激素释放激素)释放的调节作用及机制。方法:使用2-羟丙基-β-环糊精(HPβCD)作为载体,将BS导入GT1-7细胞的细胞膜。使用核因子-κB(NF-κB)抑制剂(benzoxathiole化合物)和β-淀粉样蛋白(Aβ)处理细胞,并检测膜甾醇含量。通过酶联免疫吸附试验(ELISA)检测培养基中的GnRH水平,使用蛋白质印迹法(Western blotting)分析检测细胞核和胞浆中NF-κB的表达水平以及κBα磷酸化抑制剂(P-IκBα)水平,使用ELISA检测细胞膜雌激素受体α的活性情况。结果:膜BS可以阻止Aβ诱导的NF-κB活化以及GnRH的下降。膜BS可能通过雌激素受体(ER)依赖途径抑制IκB的加工,从而抑制NF-κB激活诱导的GnRH下降。此外,细胞膜脂筏中的BS对细胞膜雌激素受体α有激活作用。结论:细胞膜BS可以通过ER介导的IκB激活来抑制NF-κB的激活,阻止Aβ诱导的GnRH下降,从而减缓由NF-κB介导的GnRH下降所导致的下丘脑调控的全身衰老。

EphA2受体与恶性肿瘤关系的研究进展

促红细胞生成素产生肝细胞受体（erythropoietin producing hepatocyte receptor，Eph）家族是己知最大的受体酪氨酸激酶（receptor tyrosine kinase，RTK）亚家族之一，现有14个成员，其配体名为Ephrin，即Eph家族受体相互作用蛋白，现有8个成员。

Hh信号通路因子Shh、Ptch1和Gli1在大黄蛰虫丸抗大鼠肝纤维化中的表达及调节作用

目的探讨大黄蛰虫丸(DZP)对CCl4诱导肝纤维化大鼠肝脏Hedgehog(Hh)信号通路因子Shh、Gli1、Ptch1的影响及其机制。方法选SD雄性大鼠30只,体质量180～200 g,随机分为对照组(N组)、模型组(M组)和灌药组(D组)。后2组行CCl_4诱导肝纤维化造模,8周后D组、C组大鼠分别给予DZP药液灌胃,NG组大鼠给予等量生理盐水。连续灌胃4周后,断头处死各组大鼠,摘取肝脏,应用HE和Masson染色法检测各组别大鼠肝组织纤维化程度;应用Western blot和RT-PCR法分别检测各组大鼠肝组织Hh信号通路因子Shh、Ptch1、Gli1的蛋白及基因表达水平,用Quantity One图像分析软件进行条带光密度分析,计算光密度值(A值)。结果 M组大鼠肝纤维化明显,而D组大鼠肝的纤维化程度显著改善。Hh信号通路因子Shh、Ptch1、Gli1的基因和蛋白表达水平检测结果显示:与N组相比,M组大鼠肝组织中三者的A值均显著上调(P<0.05);而与M组相比,D组大鼠肝组织中三者的A出现显著下调(P<0.05),数据表明大鼠肝纤维化造模成功后,给予DZP干扰,后者可能通过抑制Shh、Gli1、Ptch1的基因和蛋白表达,从而抑制了肝纤维化过程中异常激活的Hh信号通路。结论 DZP可能通过抑制异常激活的Hh信号通路来逆转大鼠肝纤维化。

双肾上腺皮质激素样激酶-1与细胞周期蛋白D1在结直肠癌组织中的表达及临床意义

目的：探讨双肾上腺皮质激素样激酶-1（EgJLKl）与细胞周期蛋白D1（cyclin D1）在结直肠癌组织中的表达及其临床意义。方法：采用免疫组织化学S-ABC法检测59例结直肠癌组织和28例结直肠良性病变组织中DCI。K1及cyclinD1的表达及分布。结果：DCLK1及cyclin D1在结直肠癌组织中的表达明显高于结直肠良性病变组织，平均光密度值（AOD）为0．423±0．021及0．386±0．042；而在结直肠良性病变组织中其阳性反应的平均光密度值为0．267±0．053及0．21l±0．026，差异具有统计学意义。DCLK1及cyclinD1的阳性表达与患者的年龄、性别、肿瘤分化程度和DUCKs分期无关，而与组织良性或恶性、肿瘤的大小及淋巴结转移相关。结论：结直肠癌组织中DCLKl及cyclinD1的高表达可能与结直肠癌的发生、发展、转移相关，可作为结直肠癌转移及预后监测的一项重要指标。

不同种类干细胞龛在干细胞增殖分化调控作用中的相关研究

干细胞龛是干细胞集中存储部位,通过特定的细胞外基质提供特殊的微环境,对维持处于未分化状态的干细胞群及调节干细胞的分化潜能起着重要的调控作用.随着干细胞治疗实验研究和临床试验的深入,干细胞为许多疾病的治疗带来了较好的临床应用前景.因此,研究调控干细胞增殖和分化的特殊微环境—干细胞龛,有助于研究干细胞增殖和分化的分子调控机制.现就肿瘤干细胞、胰干细胞、神经干细胞、骨髓造血干细胞和心肌干细胞几种干细胞龛的组成及作用的研究进行综述,综述如下.

PI3K/Akt诱导激活FOXO3a可防止TNF-α诱导的GnRH下降

目的探究PI3K/Akt通路对TNF-α介导的下丘脑GnRH释放减少的调节作用和机制。方法采用FOXO3a敲低的GT1-7细胞系,用PI3K激活剂740Y-P和TNF-α处理细胞,采用ELISA检测培养基中的GnRH水平。用Western blot检测细胞中(p)-IκBα和p-Akt的磷酸化蛋白含量,用免疫荧光法对FOXO3a和NF-κB的核定位进行检测。结果 PI3K/Akt通路的激活可促进FOXO3a核易位,进而逆转了TNF-α诱导的GNRH1基因抑制和NF-κB激活。通过这一机制可防止TNF-α对GT1-7细胞释放GnRH的抑制效应。结论 PI3K/Akt通路的激活有助于防止衰老相关的下丘脑GnRH释放减少。

康复新对去卵巢大鼠学习记忆能力和基底前脑胆碱能神经元的影响

目的探讨康复新对去卵巢大鼠的学习记忆能力的影响及其可能机制。方法3月龄健康雌性SD大鼠36只,随机分成4组,即假手术组、去卵巢对照组、康复新低剂量组和康复新高剂量组,分别进行干预。8周后用Y迷宫检测大鼠的空间学习记忆能力,用免疫组化染色检测大鼠基底前脑不同区域胆碱能神经元的数目。结果康复新高剂量组大鼠"学会"所需总训练次数、训练错误次数及记忆检测时错误反应次数与去卵巢对照组比较明显减少(P<0.05),与假手术组相比差异无统计学意义(P>0.05);康复新液高、低剂量组大鼠基底前脑内侧隔核(MS)、斜角带核垂直支(vDB)和水平支(hDB)的Ch AT阳性神经元数量增多;高剂量组基底前脑各区的Ch AT阳性神经元数明显高于去卵巢对照组(P<0.05),与假手术组相比差异无统计学意义(P>0.05);而且康复新高剂量组大鼠vDB和h DB的Ch AT阳性神经元数明显高于康复新低剂量组(P<0.05)。结论康复新液可显著改善去卵巢大鼠学习记忆能力,其作用可能是通过增加基底前脑胆碱能神经元的功能实现的;康复新液有望成为防治雌激素撤退引起的神经功能障碍的药物。

石斛多糖药理活性研究概述

石斛属兰科植物,部分种属为传统名贵中药。其种属繁多,不同种属石斛多糖由于其结构构成不同,药理机制也不尽相同。近年来对于石斛多糖药理作用研究广泛,其药理作用主要集中在抗衰老、抗氧化、降血糖、护肝、抗肿瘤、免疫调节、抗炎抑菌等作用。本文主要阐述近年国内外石斛多糖的药理活性研究进展,以期科学合理的应用传统中药石斛。

PTEN基因的生物学特性及其在恶性肿瘤中作用机制的研究进展

磷酸酶-张力蛋白同源物(phosphatase and tension homology deleted on chromsome ten,PTEN)是人类癌症中最常见的肿瘤抑制基因之一,PTEN的突变或丢失常引起许多恶性肿瘤和肿瘤综合症(PTEN错构瘤肿瘤综合征)的发生,如肝癌、子宫内膜癌、乳腺癌、鼻咽癌、宫颈癌、消化道肿瘤及Cowden病和Bannayan-Zonana综合征等。PTEN的过度表达对多种肿瘤的发生、发展有着重要影响,本文就近年来PTEN基因的生物学特性及其在恶性肿瘤发生和发展中的作用机制进行综述。

胰岛β细胞增殖与细胞信号转导

糖尿病的患病率在全球一直呈上升趋势，其预防和治疗成为各国亟待解决的问题。β细胞数量的扩展仍是糖尿病治疗研究的关键，多种机制被用来解释β细胞的增殖，包括胰管干细胞增殖、β细胞祖细胞的复制和残留β细胞内生等。

国人左侧股四头肌变异一例

在解剖学教学过程中,发现1例成年女性左股四头肌变异,即股中间肌与股内侧肌之间多出1块肌肉,经查阅此类变异少见报道。为积累中国人体质调查数据并为股前外侧区手术入路提供形态学依据,报道如下。

单侧双大隐静脉及双侧小隐静脉走行注入变异

笔者在局部解剖学实验时,在1具成年男性标本上发现其双侧小隐静脉变异以及右下肢具有双大隐静脉,2种静脉同时走行及注入变异的情况未见报道。标本为中年男性,身高约160 cm,下肢长度约为85 cm。其右下肢具有双大隐静脉。其中正常支大隐静脉,静脉全长72 cm,静脉压扁直径为0.2 cm。大隐静脉由足背静脉弓内侧缘发出后于内踝后上方,距内踝最高点5 cm处胫骨前方向内上方走行,经腘窝的内侧,在腘窝后方沿股内侧面上行,至腹股沟韧带下方接受5条属支(旋髂浅静脉、腹壁浅静脉、阴部外静脉、股内侧浅静脉和股外侧浅静脉)

地方高校现代化医学科学馆建设的必要性及思路

高校在人体标本严重不足、经费投入困难和信息化建设比较落后的条件下,利用现代化信息技术和虚拟仿真手段,推动医学教育发展和人类健康意识的提升,已成为未来发展的必然趋势。本文主要论述建设现代化医学科学馆的必要性以及建设思路,提出合理规划场地,健全规章制度,促进基础与临床、社会服务密切联合,并逐渐向建立以数字化、大健康教育为主的服务体系方向转变,已成为医学科学馆最为重要的任务。通过科学馆的建设,以期为高校教育创新和人才培养、人文素质和健康素养提升提供开放的平台和优质的服务。

大黄䗪虫丸对实验性肝纤维化大鼠肝组织病理学及其细胞凋亡的影响

目的观察大黄䗪虫丸对肝纤维化模型大鼠肝组织病理学及其细胞凋亡的影响,探讨其抗肝纤维化的作用机制。方法将30只SD大鼠随机分为对照组、模型组和大黄䗪虫丸组,后两组行CCl4诱导肝纤维化造模,8周后大黄虫丸组大鼠ig大黄䗪虫丸0.45 g/kg,另两组给予等量生理盐水,同时称体质量。连续ig 4周后,断头处死各组大鼠,摘取肝脏,观察色泽、质地并称重,计算肝脏指数(LI);采用HE染色、Masson染色法光镜下观察各组肝组织病理改变,采用纤维化半定量计分系统结合测量胶原纤维面积密度,评估肝纤维化程度;采用TUNEL法检测肝脏细胞凋亡,计算凋亡指数(AI)。结果大黄䗪虫丸组大鼠肝的色泽和质地介于对照组和模型组之间。与模型组比较,大黄组虫丸组大鼠的LI、炎症活动度半定量、纤维化半定量评分、胶原纤维面积密度和细胞凋亡指数(AI)明显下降,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.01)。HE染色显示大黄虫丸组大鼠的肝小叶结构破坏较轻,肝索排列紊乱、肝细胞变性得到改善,汇管区增生不明显。Masson染色显示大黄䗪虫丸组大鼠肝小叶结构紊乱有所改善,汇管区胶原纤维沉积和小叶内纤维间隔明显减少。FITC荧光标记染色显示大黄虫丸组肝小叶结构较清晰,可见少量凋亡细胞。结论大黄䗪虫丸可以降低大鼠的LI、炎症活动度半定量、纤维化半定量评分和胶原纤维面积密度,可能通过抑制肝细胞凋亡来改善大鼠肝纤维化程度。

利用特异性识别N蛋白抗体建立SARS-CoV-2的快速检测方法

目的 筛选特异性识别严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)核衣壳蛋白(N)高亲和力抗体,并建立一种基于双抗夹心酶联免疫吸附测定(ELISA)快速检测SARS-CoV-2 N蛋白的方法。方法 使用噬菌体展示技术筛选特异性识别SARS-CoV-2 N蛋白的抗体,用ELISA和生物膜干涉技术(BLI)验证抗体结合活性和亲和力,使用双夹心ELISA检测获得配对抗体,用于SARS-CoV-2 N蛋白的体外快速检测。结果 利用噬菌体展示技术获得了3株特异性识别SARS-CoV-2 N蛋白的抗体,3株抗体均具有良好的结合活性和亲和力,并通过双夹心配伍试验最终获得一组最优配对抗体S005和S006-Biotin,其检测SARS-CoV-2 N蛋白的有效线性区间为12.35~333 ng/ml,最低检测灵敏度为12.35 ng/ml。结论 筛选获得了用于SARS-CoV-2 N蛋白的检测抗体对,并建立了体外快速检测新冠病毒的抗原检测方法。