甘草酸二铵肠溶胶囊预防抗结核药物所致肝损伤的临床观察

目的:观察甘草酸二铵肠溶胶囊在抗结核治疗过程中预防性保肝的临床疗效。方法:选取2013年3月至2014年12月大理大学第六附属医院收治的127例初治涂阳肺结核患者为研究对象,所有患者均接受规范化抗结核治疗,并根据随机数字表原则分为观察组和对照组,其中观察组患者抗结核治疗期间同时给予甘草酸二铵肠溶胶囊预防性保肝治疗,对照组治疗期间未接受保肝治疗。对比两组肝损害发生率、发生时间及肝损害的程度。结果:观察组共11例发生肝损害,发生率为18.0%;对照组共16例发生肝损害,发生率为26.7%,两组肝损害的发生率差异无统计学意义(P>0.05);观察组发生肝损害的平均时间为治疗2个月后,对照组发生肝损害的时间为半个月后,两组肝损害发生的时间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组发生肝损害的程度比较,对照组ALT、AST、TbiL指标均高于观察组,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:甘草酸二铵肠溶胶囊在抗结核治疗过程中预防性保肝可有效预防药物性肝损害的发生,但对于无基础性肝病患者,也无肝损害易感因素的人群,可以考虑不用保肝药治疗,综合考虑对患者有益。

119例肺结核合并肠结核患者营养干预的疗效分析

目的:研究肺结核病合并肠结核患者营养状况及营养干预疗效。方法:收集大理大学第六附属医院肺结核合并肠结核患者119例为观察组,同时随机选取大理大学第六附属医院住院的213例肺结核患者作为对照组。进行营养风险(NRS)评估,记录服抗结核药后副作用。结果:观察组营养状况各项指标均较对照组低,在经营养干预及抗结核治疗后,两组营养风险显示均有好转;对照组明显好于观察组,差异有统计学意义(P<0.01),对照组治疗时间明显少于观察组,差异有统计学意义(P<0.01);对照组及观察组服抗结核药后胃肠反应、肝损害发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肺结核合并肠结核患者抗结核同时应注意休息与营养作为治疗基础,以更好完成疗程,减少并发症、减少住院时间、减轻患者经济负担。

超声治疗仪治疗颈部淋巴结结核的临床观察

目的:观察超声治疗仪治疗颈部淋巴结结核的疗效。方法:77例颈部淋巴结结核患者随机分为治疗组和对照组,治疗组47例,对照组30例。对照组采用单纯抗结核药物治疗,治疗组采用超声治疗仪透药治疗联合抗结核治疗。比较两组治疗淋巴结核疗效,同时比较治疗组不同时间段淋巴结大小。结果:治疗组的有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组中治疗第28天的有效率为最高,治疗第7天与第28天比较有效率差异有统计学意义(P<0.01),治疗第14天与第28天有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗第21天与第28天有效率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声治疗仪透药治疗淋巴结结核安全、有效,其治疗疗程在21~28 d为宜。

超声靶位透药治疗颈部淋巴结结核的临床观察

目的:观察超声靶位透药治疗颈部淋巴结结核的疗效。方法:120例颈部淋巴结结核患者随机分为超声透药组、局部注射组和对照组,每组40例。3组患者均常规抗结核治疗。对照组为常规抗结核治疗,不做局部处理;超声透药组采用超声治疗仪经皮导入异烟肼注射液和阿米卡星注射液;局部注射组注射异烟肼和阿米卡星注射液。比较3组治疗淋巴结结核疗效,同时比较超声透药组不同时间段淋巴结大小。结果:超声透药组的总有效率高于局部注射组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);超声透药组28 d的有效率为最高,治疗第21天与第28天差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声靶位透药治疗淋巴结结核安全、有效,其治疗疗程在21～28 d为宜。