德宏州医院护理人力资源现状调查及分析

目的:分析德宏州人民医院护理人力资源现状,探讨合理配置护理人力资源的措施。方法:通过调查、统计和记录,并参照国家卫生部(1978)卫医字(1689)号文件编制原则进行分析。结果:由于护士配置标准、职称结构不合理,后勤保障系统不完善等原因,导致护理人员流失,临床护士不足,影响了护理工作质量。结论:找出了导致人员编制不足的原因,为今后合理配置人力资源提供了依据和努力的方向。

德宏地区血红蛋白病在贫血病人中的比例及在各民族间的分布情况

目的:探索德宏地区血红蛋白病在贫血病人中所占比例及在各民族间的分布情况。方法:通过红细胞计数和血红蛋白测定确定是否贫血,经血红蛋白电泳、血红蛋白A2测定、1min碱变性等实验判断是否为血红蛋白病。结果:本组血红蛋白病例占总贫血病例的57.96%,其中傣族占43.17%,汉族占10.46%,景颇族占2.57%,阿昌族占0.88%,德昂族占0.88%,傈僳族、白族、回族则无病例发现。结论:本组病例提示德宏地区血红蛋白病所致贫血占各类贫血首位,以傣族病例占的百分率最高。

手术室护理教学中师生沟通的技巧

师生沟通是指教师与学生在教学环境中发生的信息传递、交流和理解过程,是教学活动的主要表现形式和手段,是完成教学任务的重要保证。由于手术室临床护理教学环境的特殊性,师生沟通非常有限,使教学效果受到一定的影响。在工作实践中我们充分利用所学的沟通原则和技巧与学生交流,取得了满意效果,现介绍如下。

德宏州173例地中海贫血患者αβ复合型基因型检测

目的：研究云南省德宏州αβ复合型地中海贫血的检出率、基因型及临床表现。方法：采用反向斑点杂交法（RDB）诊断为β地中海贫血173例,再进一步采用GAP-PCR琼脂糖凝胶电泳检测常见三种α地中海贫血基因缺失类型;结果：在173例β地中海贫血患者标本中检出30例α地中海贫血缺失型,即αβ复合型地中海贫血检出率为17.34%;结论：云南省德宏州αβ复合型地中海贫血检出率高于广东地区。

德宏州人乳头瘤病毒感染与TCT检测相关性分析

目的:探讨人乳头瘤病毒感染(HPV)与液基薄层细胞学(TCT)检测的相关性。方法:对就诊的1 608例有宫颈疾患的妇女,采用HPV分型检测技术进行人乳头瘤病毒分型检测和TCT检测,以病理学2004年TBS分级系统为判断标准。结果:1 608例做了人乳头瘤病毒检测样本中,阳性645例,阳性率为40.11%;在645例人乳头瘤病毒阳性中有483例同时做了TCT检测,其中ASCUS者118例,高度病变36例,低度病变24例,炎症154例,正常125例,其它病变26例。结论:HPV检测对宫颈病变可进行早期追踪治疗,提高宫颈液基薄层细胞检测的敏感性,早期预防宫颈癌或发现癌前病变。

双项教学评价在护理教学管理中的运用与分析

目的:探讨双项教学评价在护理教学管理中的运用。方法:制定带教老师对护生及护生对带教老师的双项评价表,运用于医院实习的护生116人并进行分析。结果:在护理教学管理中实行双项教学评价,使教与学的质量得到了很大提高。结论:双项教学评价有利于动态分析及管理,提高整体教学水平,在护理教学管理中可推广运用。

影响手术室护士与手术医生协作不当的原因与对策

从手术工作的特殊性、护士、医生及传统观念等方面分析手术室医护人员协作不当的原因,提出从保证护士编制,确保护理质量,提高医护人员综合素质入手,通过多个系统协调,医护人员共同努力,加强沟通协作,形成友好、融洽的工作关系,顺利完成手术,为医院创造最大的社会效益和经济效益。

2280例宫颈TCT防癌普查结果分析

目的:评价薄层细胞学检测系统(TCT)薄片制片在临床宫颈疾病特别是宫颈癌筛查中的应用。方法:2 280例经CytoPrer-1制片,细胞采用TBS分级系统给予评估。结果:TCT检出意义不明的典型鳞状上皮0.83%(19/2 280),鳞状上皮内低度病变0.26%(6/2 280),鳞状上皮内高度病变0.04%(1/2 280),SCC 0人,意义不明的不典型腺细胞0.04%(1/2 280),共27人,占1.18%。其中活检19人,发现宫颈病变17人,为89.5(%17/19):低级别上皮内瘤变10.5%(2/19),高级别上皮内瘤变31.6%(6/19),鳞癌47.4%(9/19)(原位癌3人,浸润癌6人)。慢性宫颈炎10.5%(2/19)。

高血压脑出血微创血肿引流术护理体会

目的:探讨高血压脑出血微创血肿引流术护理中应注意的问题。方法:总结36例微创血肿引流术后患者的护理体会。结果:治愈26例,好转8例,死亡2例。结论:术后严密观察、严格控制血压,加强引流管的护理,积极预防并发症是治疗取得成功的保证。

平均血红蛋白量在地中海贫血筛查中的价值探讨

目的:探讨外周血平均血红蛋白量(MCH)以及平均红细胞体积(MCV)在筛查地中海贫血中的临床价值。方法:对基因检测为地中海贫血患者或地中海贫血基因携带者的外周血MCV、MCH进行回顾性分析。结果:420例α地中海贫血患者中单一MCV<80fl者265例,吻合率为63.10%;单一MCH<27pg者417例,吻合率为99.29%;384例β地中海贫血患者中单一MCV<80fl者360例,吻合率为93.75%,单一MCH<27pg者380例,吻合率为98.96%。结论:在地中海贫血高发人群中,MCH、MCV低于正常时应高度怀疑为地中海贫血。

疟疾伴发血小板减少的临床分析

有文献报道疟疾患者常伴血小板减少,我们也发现同样现象,为探索其间的规律,我们统计分析了我院2003年-2006年收治的383例疟疾病患者的临床资料,现报告如下。

艾滋病免费抗病毒药物的不良反应

目前已有29种抗艾滋病病毒药物通过美国FDA的批准,并应用于临床。抗艾滋病病毒药物分为：核苷类逆转录酶抑制剂（NRTI）,非核苷类逆转录酶抑制剂（NNRTI）,蛋白酶抑制剂（PI）,融合抑制剂（FI）。我国目前免费抗病毒药物有NRTI、NNRTI和PI,共7种药。现将其不良反应综述如下。

部分脾栓塞术治疗肝硬化脾功能亢进3例临床观察

目的:部分性脾栓塞术治疗脾功能亢进的临床疗效观察。方法:采用Seldinger技术经股动脉插管至脾动脉主干,用明胶海绵颗粒进行部分脾栓塞。结果:患者行脾栓塞术后随访1个月,脾功能亢进均有不同程度缓解。结论:部分脾栓塞术治疗脾功能亢进疗效肯定。

亚低温治疗重型颅脑损伤的护理

目的:探讨亚低温治疗颅脑损伤病人在护理过程中应注意的问题。方法:将70例亚低温治疗颅脑损伤病人用医用水降温毯辅以冬眠药物实施脑复苏的护理。结果:应用亚低温治疗的病人均得到满意的治疗效果。其中治愈56例,好转8例,死亡6例。结论:加强对亚低温治疗病人的护理,可提高治愈好转率,降低死亡率。

重型颅脑损伤后血小板异常增多的探讨

目的:寻找重型颅脑损伤后血小板异常增多的原因及防治方法。方法:采用抗凝治疗改善循环的方法防治脑梗塞。结果:能有效降低脑梗塞的发生。结论:当出现血小板异常增高时,应常规抗凝治疗。

护理质量控制小组实施质量控制的体会

目的:探讨护理质量控制小组实施质量控制的方法。方法:建立健全组织机构、查房及会议制度,加强全员质量知识培训,制定科学的质量考核标准。结果:提高了护理人员的质量意识、参与意识和改进意识,全面提高了护理工作质量。结论:此项做法体现了全面性、全员性、全过程的思想。

规范聘用护士管理 确保护理队伍整体素质

目的:探讨聘用护士的管理方法,确保护理队伍的整体素质。方法:建立健全聘用制度,严格执行招聘程序,严把聘用人员的质量关;加强业务培训和职业道德教育,提高聘用护士的综合素质;充分重视、保护聘用护士的合法权益,解决聘用护士的福利待遇,完善用人制度,稳定聘用护士队伍,减少流动性。结果:聘用护士总体综合素质较高、思想稳定、流动性少,保证了临床护理工作质量。结论:对聘用护士实施规范化管理,是确保护理队伍整体素质,提高护理工作质量的关键。

366例疑似乙型肝炎患者HBV-DNA检测与乙肝5项指标结果分析

目的:探讨HBV-DNA与乙肝5项指标检测之间的相关性。方法:采用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)测定HBV DNA,并同时运用酶联免疫吸附(ELISA)法测定乙肝5项指标分析二者相关性。结果:小三阳组HBV-DNA阳性检出率及拷贝数均低于大三阳组,有显著性差异(P<0.01),各组比较结果表明,大三阳组患者血清HBV-DNA检出率最高,达91.92%,平均拷贝数为6.83×106拷贝/ml。结论:乙肝5项指标全部阴性及仅HBsAb阳性者仍有HBV-DNA检出阳性病例,因此在检测中应联合应用两种方法进行检测,以提高检出率,避免漏诊,为临床HBV感染、复制及传染性的判断以及指导治疗提供更为可靠的判定依据。

开展优质护理服务“示范工程”活动的几点做法

目的:通过采取各种措施,提高护理人员参与优质护理服务"示范工程"活动的主动性。方法:组织全员培训,加强宣传,学习执行、执行力等相关理论,选派人员外出培训、考察。结果:走出认识误区,统一思想,护理人员明确优质护理服务的内涵及在活动执行过程中应承担的角色,提高了参与活动的主动性。结论:通过采取多种措施,使"示范工程"活动方案及护理部相关工作计划得到了落实。

CA530全自动凝血仪血浆纤维蛋白原测定的分析讨论

目的:了解CA530凝血仪对血浆纤维蛋白原(Fibrinogen FBG,以下简写为FBG)测定两种方法(Clauss法和PT-der法)的结果比较。方法:随机选取做凝血功能筛查的740例住院病人同时用两种方法测定FBG,结果以PT—der法测定值为准,按大于4.00g/L,2.00～4.00g/L和小于2.00g/L分为高值、中值、低值三组,对其作离散趋势分析,相关性检验及t检验。结果:演算值多数高于实测值,并且演算值越大,这个趋势越明显。t检验显示低值组P<0.05,中值组P>0.05,高值组P<0.01。PT—der法FBG不同程度高于Clauss法FBG测定值,演算值在2.00～4.00g/L之间时,两法差异相对较小。对两种方法做精密度检查,Clauss法CV值明显小于PT-der法。结论:在用PT-der法演算值代替Clauss法的实测值出具报告时,应取慎重态度。