大理州中医医院中药不良反应报告的分析与探讨

目的 分析中药不良反应的发生因素,为临床合理用药提供参考。方法 选取2018年1月1日-2022年8月31日大理州中医医院上报国家不良反应监测系统的67例中药不良反应报告作为研究对象,进行分类统计和分析。结果 纳入研究的报告中,女性中药药品不良反应(adverse drug react ion,ADR)发生率高于男性,各年龄中50~59岁发生频率最高,一般ADR数量占94%,涉及的26个品种中,刺五加注射液发生ADR例数最多,血必净注射液发生ADR频率最高。结论 应加强对中药ADR的监测,针对诱发因素采取相应措施,降低ADR发生风险,完善中药使用评价体系,促进合理安全用药。

大理州中医医院信息化建设的实践与思考

随着医药卫生体制改革的深入以及公立医院改革的推进,信息化建设在促进中医医院发展中的作用日益凸显,提升中医院信息化建设水平有利于促进中医院健康发展。文章以大理州中医医院信息化建设历程为例,分析信息化建设中走过的弯路,总结经验,为下一步医院信息化建设做出思考。

中药临床药学在基层中医医院的现状及发展

目的:分析基层中医院中药临床药学开展的现状,思考临床药师的培养模式及临床药学的发展策略。方法:根据中药临床药学的概念、任务,分析现状,提出其发展策略。结果与结论:基层中医医院中药临床药学起步较晚,基础薄弱,有必要大力加强临床药学方面的工作。

基于Tau蛋白磷酸化探讨中医药干预阿尔茨海默病的研究进展

阿尔茨海默病(Alzheimer’s Disease,AD)是一种以进行性认知功能障碍和记忆减退为主要特征的神经退行性疾病,Tau蛋白过度磷酸化是该病的主要发病机制之一。Tau蛋白是主要分布于中枢神经系统神经元轴突的微管相关蛋白,其过度磷酸化则丧失与微管结合的能力,造成微管解聚、轴突转运障碍,形成Tau聚集体,进而引起神经细胞的凋亡,导致AD的发生。研究表明中医药可以通过多通路、多靶点调控Tau蛋白磷酸化来干预AD。主要以Tau蛋白磷酸化为切入点,对干预AD中医药的种类和作用机制进行总结,以期为中医药防治AD的研究提供参考。

79例艾滋病患者中医体质类型及舌面脉特点临床分析

目的通过分析艾滋病患者的中医体质类型及舌面脉数据,找到其分布特点及规律,为中医药治疗艾滋病提供临床依据。方法用体质辨识仪(上海道生医疗科技有限公司生产),采集79例艾滋病患者进行体质辨识及舌面脉数据,分析79例患者的中医体质类型及舌脉象特点。结果 79例艾滋病患者中,单纯型体质48例,占60. 8%,其中以平和质为主,其次为气虚质、血瘀质、湿热质;复合型体质31例占39. 2%,兼气虚质、气郁质或阳虚质多见,合并三种体质的患者占复合体质的90. 3%,9. 7%为合并两种体质患者。舌象以舌色淡红、苔厚腻多见。脉象主要表现为虚、弦、结。面象以少量光泽、唇红、面黄为主。结论 HIV/AIDS患者中医体质分布有其特定的规律,在临床诊治中辨证与辨体质相结合能更好的为患者提供个性化治疗方案。

中药熏洗对肛肠手术患者术后疼痛及伤口愈合的影响分析

分析探讨中药熏洗的方法,并总结该方式对肛肠手术患者术后伤口愈合以及疼痛方面的影响。方法:时间为2021年4月——2022年4月,将肛肠科60例手术患者作为对象,根据治疗差异分组,对比组30例展开常规干预;而研究组30例则是在此基础上进行中药熏洗。治疗后比较两组患者的指标、疼痛情况以及满意度。结果:研究组30例肛肠手术患者经中药熏洗干预后,肛缘水肿消失时间为(7.33±2.24)天、便血消失时间为(6.86±2.31)天、伤口愈合时间为(11.27±3.34)天、住院时间为(15.89±3.75)天,低于对比组;VAS疼痛评分为(2.27±1.53)分,低于对比组;满意度评分为(92.07±2.86)分,高于对比组。两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肛肠手术患者在术后展开中药熏洗能够有效缓解疼痛,缩短肛缘水肿消失时间、便血时间、伤口愈合时间以及住院时间,患者的满意度更高,值得推广应用。

基层麻醉在紧急剖宫产中的配合与探讨

探讨基层麻醉医生在紧急剖宫产中的配合。方法 回顾性分析2021年1月-2023年11月在大理州妇幼保健院紧急剖宫产分娩的患者 62 例,46例患者采用腰硬联合麻醉(CSEA),13例患者由分娩镇痛中转采用连续硬膜外麻醉(CEA),3 例患者采用全身麻醉(GS)。将各组的用时进行分段式统计分析。结果 GS组只有3例,不做对比分析,将CEA组与CSEA进行对比分析,CEA组入室至麻醉开始用时,入室至切皮用时,入室至胎儿取出的时用时明显较CSEA组短(P<0.05)。结论 紧急剖宫产中实施了分娩镇痛的采用连续硬膜外麻醉能够明显缩短DDI时间。

中西医结合治疗肝气郁结型黄褐斑45例

对肝气郁结型黄褐斑病患实施中医医结合治疗,评价其效果。方法 入组人员为大理州中医医院自2021年6月~2023年6月诊治的肝气郁结型黄褐斑病患90例,依照治疗方式的不同将其分为西医组与结合组2组,每组45例,西医组只采用西药维生素C3g,加硫代硫酸纳0.64g,加生理盐水20ml静注治疗,结合组加入中药逍遥散合桃红四物汤加减治疗,对比2组的疗效以及皮损状况。结果 治疗后,结合组治愈8例(17.78%),显效25例(55.56%),好转10例(22.22%),无效2例(4.44%),总有效率73.33%;西医组治愈1例(2.22%),显效19例(42.22%),好转17例(37.78%),无效8例(17.78%),总有效率44.44%,P<0.05;结合组病患的皮损表现评分好于西医组,P<0.05。结论 对肝气郁结型黄褐斑病患展开中西医结合治疗可获得较好的疗效,值得推广、应用。

柴胡疏肝散合四君子汤加减治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效观察

对慢性萎缩性胃炎予以中西医结合治疗,探讨柴胡疏肝散合四君子汤加减联合西药治疗价值。方法 本科接诊慢性萎缩性胃炎病患者若干均分两组,研究组用柴胡疏肝散合四君子汤加减,对照组用奥美拉唑常规西医治疗。对比不良反应等指标。记录患者的疗效与最终治疗效果。结果 针对疗效对比,研究组的疗效优于对照组, 针对胃泌素与胃动素,2组治疗前比较无显著差异,P>0.05,研究组治疗后优于对照组,P<0.05。结论 本研究显示柴胡疏肝散合四君子汤加减在治疗慢性萎缩性胃炎方面具有显著效果。与传统的西医药物治疗(以奥美拉唑为例)相比,中药治疗方案在减少不良反应发生率、缩短饱胀嗳气缓解时间、腹痛消失时间以及饥饿不适缓解时间等方面表现更为优异。此外,中药治疗方案在总有效率方面也显著高于对照组,研究结果提示中医药治疗慢性萎缩性胃炎具有潜在的临床应用价值。

中医治疗继发性不孕症48例疗效观察

笔者2004年在云南省中医医院妇科进修时，有幸跟师于云南省名老中医张良英老师，颇有心得，学成归来，应用于临床，得心应手，尤其对继发性不孕症（输卵管阻塞）的治疗，取得了较好疗效，现报道如下。

远程控制在医院HIS服务器维护中的应用及实现

主要针对在外网通过远程桌面连接医院HIS服务器的方法及其配置过程进行介绍,为医院信息系统维护人员提供参考。

中医护理技术临床推广体会

通过参加全国中医护理骨干人才培训项目学习,充分发挥骨干引导作用,总结学习体会,增强创新意识,立足医院实际,分析现阶段中医护理技术在临床推广应用过程中的问题及难点,提出相关对策,进一步发扬中医特色优势,使中医适宜护理技术更规范、有效地推广。

股骨头坏死的中医临床思路与方法探讨

目的:观察分析股骨头坏死的中医临床思路和方法。方法:回顾性分析我院收治的股骨头坏死病例情况,结合文献,分析中医临床治疗方法。结果:根据中医辨证分型特点,中医治疗股骨头坏死主要采用调节血脂代谢、血液高凝状态,降低骨内高压等方法。结论:采用中医辨证分型法,可将患者的股骨头坏死症状分为脉络瘀滞、肝肾亏虚及痰湿蕴结,符合临床实际情况,可显著提高治疗效果,故值得临床应用及推广。

正清风痛宁注射液中医定向透药治疗膝骨关节炎疗效观察

目的探讨正清风痛宁注射液中医定向透药治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法选取2018年1月—2020年1月在我院内一科住院治疗的68例膝骨关节炎患者,随机分为治疗组和对照组,每组各34例,对照组予以双醋瑞因片及常规抗炎镇痛治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加正清风痛宁注射液中医定向透药治疗。治疗12天后,观察两组患者膝关节症状及体征改善情况;对比治疗前后膝关节疼痛程度评分变化,同时查看两组患者的安全性问题。结果与治疗前比较,两组患者临床症状及体征均有改善,治疗组总有效率为94.12%明显高于对照组的85.29%,两组疗效比较差异有统计学意义(χ^(2)=7.294,P <0.05);对照组的疼痛评分[(3.45±1.10)分]明显高于治疗组的疼痛评分[(2.56±0.92)分],差异有统计学意义(t=4.317,P <0.05)。治疗组和对照组不良反应发生率分别为2.94%及5.88%,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论正清风痛宁注射液中医定向透药治疗膝骨关节炎的疗效确切,安全可靠,值得临床应用推广。

丹红注射液配合中医康复疗法治疗70例急性脑梗死

目的探究丹红注射液配合中医康复疗法治疗急性脑梗死的临床疗效,获取脑梗死中医研究前瞻性数据。方法选取140例急性脑梗死患者,依据自愿原则将其分别编入研究组和对照组中,各70例。对照组采取中医康复疗法（针灸、推拿及肢体康复训练）,研究组在实施中医康复治疗的同时,给予丹红注射液治疗。比较治疗1-2周后两组的治疗缓解率及神经功能、日常生活能力恢复情况。结果研究组（88.5%）的临床缓解率要显著地高于对照组（60.0%）,组间对比存在显著的差异性,有统计学意义（P〈0.05）;治疗后研究组的神经功能缺损评分要显著低于对照组,ADL评分明显要高于对照组,其对比均存在显著的差异性,具备统计学意义（P〈0.05）。结论针对急性脑梗死,在中医康复疗法的基础上应用丹红注射液不仅能够改善脑局部血液循环功能,而且有助于肢体功能恢复,对于提升患者的基本生存质量有着重要意义,值得临床讨论和推广应用。

中医手法整复治疗桡骨远端涉及关节面粉碎骨折临床分析

目的对采用中医手法进行桡骨远端的关节面粉碎性骨折的整复方法进行探讨。方法对我院收治的桡骨远端关节发生粉碎性骨折的患者采用中医手法进行整复,并观察和评价其治疗效果。并与以往采用切开复位方法进行桡骨远端的关节面粉碎性骨折的20例患者进行比较。结果 25例患者在接受C臂X射线下的中医手法进行骨折的整复后,愈合良好,优良率达到88%,明显高于以往采用切开复位法进行治疗的患者的优良率70%(P<0.05)。结论运用中医手法进行桡骨远端关节面的粉碎性骨折的整复,效果突出,具有愈合率高、操作简便、并发症少等优点,值得在临床中进行推广。

痔疮术后配合双乌止痛散熏洗治疗的中医护理体会

痔是直肠末端黏膜下和肛管皮肤下的直肠静脉丛发生扩大、曲张而形成的柔软的静脉团，并由此产生出血、栓塞或团块脱出，是一种常见多发病。根据发病部位的不同，有内痔、外痔、混合痔之分，症状严重时可影响工作与生活。而在痔疮术后患者中，易出现伤口疼痛，以术后第一次大便疼痛为甚，且术后常见肛缘水肿及偶发的皮桥血栓痔等。本院肛肠科对420例痔疮术后患者在术后第二天开始采用双乌止痛散熏洗治疗，在防止疼痛、水肿、预防血栓形成等方面均有效果，420例患者均痊愈出院，现报道如下。

20例老年髋关节置换术的中医护理探讨

目的探讨老年患者股骨颈骨折髋关节置换术后的中医护理方法。方法对20例患者随机分为对照组和实验组。实验组10例,对照组10例。实验组患者在髋关节置换术后采取中医护理的方式,对照组患者则采用常规护理模式。结果经过一段时间的护理,实验组患者临床护理效果明显优于对照组,实验组患者手术后并发症的发生几率明显低于对照组。P<0.05表示统计学有意义。结论为进行股骨颈骨折髋关节置换术的70岁以上老年患者进行中医护理,可以提高患者的治疗效果,降低并发症的发生几率,值得大力的推广应用。