医院制剂的现状及出路

医院制剂所面临的形势是制剂品种的减少和质量的绝对提高 ,而医院制剂可健康发展的对策及出路是明确形势 ,提高认识 ;缩减制剂生产 ,提高制剂质量 ,加大科研力度 ,增加科技含金量 ;加大培养力度 。

气功对脑电图的影响

近年来大家对气功的研究逐渐重视，但是关于气功对脑电图影响的报道较少，作者在临床工作中通过对一位长期血管神经性头痛的41岁男性患者，进行脑电图追踪检查；首次脑电图检查脑电图为大脑后半部以20μV～40μV的a波为背景活动，大脑前半部以10μV～20μV的13波为背景活动，其间有散在20μV～30μV的0波。

拉米夫定短期联合阿德福韦酯治疗代偿期乙型肝炎肝硬化的近期疗效分析

目的对使用拉米夫定短期联合阿德福韦酯治疗代偿期的乙型肝炎肝硬化的疗效进行观察分析。方法对来自我院的100例代偿期乙型肝炎肝硬化的患者根据患者的治疗方式分为两组。观察组患者50例,患者口服拉米夫定(LAM)100mg联合阿德福韦酯(ADV)10mg,每日1次,服用3个月后单独服用阿德福韦酯(ADV),对照组患者50例,单独的口服阿德福韦酯(ADV)10mg,每日一次抗病毒治疗。结果在患者治疗第4、12周的时候观察组组患者的HBV-DNA阴转率分别达到70.1%、78.2%,而对照组的患者HBV-DNA转阴率分别为39.8%、50.1%,对两组患者比较差异具有统计学意义(P<0.05);在患者治疗到24、48周时,两组患者的HBV-DNA阴转率差异无统计学意义(P>0.05)。患者治疗到12周时肝功能的指标观察组都要优于对照组(P<0.05);治疗24周时,两组患者的肝功能都比治疗前有明显的改善(P<0.01),两组患者肝功能比较差异没有统计学意义(P>0.05)。两组患者经过24周的治疗后肝纤维化的指标都有明显的降低,观察组要优于对照组(P<0.05)。结论使用拉米夫定短期联合阿德福韦酯治疗代偿期乙型肝炎肝硬化能够对病毒复制快速的抑制,更快的改善肝功能和肝纤维化的指标。

辛夷苍耳汤(鼻腔熏蒸+内服)联合西药治疗过敏性鼻炎随机平行对照研究

[目的]观察辛夷苍耳汤（鼻腔熏蒸＋内服）联合西药治疗过敏性鼻炎的疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将108例门诊患者按随机数字表法分为两组。依据病情选用抗生素,禁用鱼虾及辛辣食品。对照组40例息斯敏,10mg/次,1次/d;1%麻黄素,滴鼻,2-3滴/次,3次/d;中度过敏性鼻炎取倍氯米松鼻喷雾剂应用,10mg/次,2次/d。治疗组68例辛夷苍耳汤（苍耳子、辛夷花各20g,黄芪15g,菟丝子、白术、地肤子、路路通、藿香、白芷各10g）;水煎200mL,沸后对鼻腔薰蒸15-20min,后温服,1剂/d,早晚分服。连续治疗15d为1疗程,观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组治愈35例,显效15例,有效15例,无效3例,总有效率95.59%。对照组治愈10例,显效20例,有效2例,无效8例,总有效率80.00%。治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。喷嚏、流涕、鼻堵、鼻痒症状评分治疗组优于对照组（P〈0.05）。[结论]辛夷苍耳汤（鼻腔熏蒸＋内服）联合西药治疗过敏性鼻炎效果显著,值得推广使用。

甲硝唑注射液冲洗外伤伤口及感染伤口168例疗效观察

目的:观察甲硝唑注射液冲洗外伤伤口及感染伤口的疗效。方法:回顾2010年1～12月在临床工作中对伤口及外伤感染的伤口,用生理盐水加甲硝唑注射液冲洗伤口90例患者;用生理盐水冲洗伤口78例。观察两组伤口及伤口感染率,甲硝唑注射液加生理盐水组4例感染;单纯生理盐水组则有15例感染。结果:甲硝唑与生理盐水组伤口感染率分别为4.44%、19.2%,说明两种治疗方法的疗效有显著差异。甲硝唑注射液加生理盐水冲洗外伤伤口及感染伤口疗效显著,在临床上有实用价值。

急性有机磷中毒救治体会17例

目的:总结和探讨救治急性有机磷中毒患者的体会,以期不断提高急性有机磷中毒的抢救能力。方法:收治急性有机磷农药中毒患者17例,经积极洗胃,应用肟类复能剂和抗胆碱药抢救治疗,严密观察病情。结果:收治17例中毒患者均为口服中毒,轻度中毒2例,中度中毒10例,重度中毒5例。经抢救后痊愈16例,死亡1例。结论:接诊有机磷农药中毒患者后,应及时、充分洗胃导泻,合理使用肟类复能剂和抗胆碱药物,纠正水电解质,保护胃黏膜,防止并发症的发生,综合的对症、支持治疗是抢救成功的关键。

绝育术后异位妊娠误诊4例

异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,且发病率有逐年上升的趋势。该病来势凶险,若不及时诊断和抢救,可危急患者生命。绝育术后异位妊娠较少见，往往误诊，现将我院1998年～2006年2月绝育术后异位妊娠4例作一回顾性分析，供同行借鉴，吸取教训，以提高对绝育术后异位妊娠的诊断、认识、警惕。

小儿消化不良性腹泻临床治疗分析

目的探讨小儿消化不良性腹泻的治疗方法及临床疗效。方法选取2010年10月—2012年10月于我院实施治疗的消化不良性腹泻患儿80例,按照就诊顺序将其随机分为两组,其中对照组(40例)实施常规治疗,观察组(40例)在常规治疗基础上加用葡萄糖酸锌口服液实施治疗,对比两组患儿的临床治疗效果。结果观察组治疗总有效率95%,对照组治疗总有效率72.5%,观察组治疗效果显著优于对照组,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上,采用葡萄糖酸辛辅助治疗小儿消化不良腹泻,可以有效改善临床症状,缩短治疗时间,取得更为满意的临床效果,值得推广应用。

普外科手术切口感染的原因分析及应急处理措施

目的对普外科手术切口感染的原因及应急处理措施进行探讨。方法随机抽取治疗的256例普外科手术切口感染患者,通过分析对普外科手术切口感染的原因及应急处理措施进行分析。结果患者的手术时间、肥胖、年龄、糖尿病、切口类型等都会直接影响患者手术切口的感染情况,因此需要医护人员根据患者的实际情况有选择性的使用抗生素,以降低患者的切口感染发生率,提高生活质量。结论在普外科手术患者治疗的过程中,需要医护人员做好手术前的准备,并定期对医护人员进行培训和专业技能的考核,以提高医护人员的熟练度,从而有效控制手术切口长度,要在无菌环境中操作,尽量减少手术时间,并根据患者的实际情况,使用抗生素,大大降低患者切口感染的发生率,减轻患者的痛苦。

针药结合与心理疗法治疗胃神经官能症的临床分析

目的探讨针药结合与心理疗法治疗胃神经官能症的临床疗效。方法选取我院在2010年1月—2013年3月收治的90例胃神经官能症患者随机分为对照组和观察组,对照组患者给予针药结合治疗,观察组采用针药以及心理疗法联合方式进行治疗,观察并比较两组治疗后的疗效。结果在临床总有效率上统计后显示,观察组为93.3%,对照组为84.4%;在治愈率上,观察组为37.8%,对照组为22.2%;观察组的疗效与对照组相比显著更佳(P<0.05)。结论针药结合联合心理疗法应用于胃神经官能症治疗中,疗效确切,治疗较为彻底,且安全性高,临床可广泛应用并推广。

血液透析患者造瘘术后采用思维导图开展健康宣教的效果分析

目的分析血液透析患者造瘘术后采用思维导图开展健康宣教的效果。方法将28例确诊为终末期尿毒症行血液透析造瘘患者随机分成对照组和观察组,每组14例。对照组选用常规的健康宣教资料,观察组选用思维导图进行健康宣教,出院时评价患者掌握动静脉内瘘相关知识的知晓率和对护理工作的满意度。结果避免提重物、术后功能锻炼、禁止侵入性操作知晓率观察组和对照组差异无统计学意义(P>0.05),保证内瘘通畅性、内瘘异常及紧急处理知晓率观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理满意度对照组为85.71%,观察组为92.85%,对照组低于观察组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论血液透析患者造瘘术后采用思维导图开展健康宣教能有效提高保证内瘘通杨性、内瘘异常及紧急处理知晓率。

阴道后壁改良桥式修补术28例分析

目的:探讨采用自身膨出的阴道后壁作为桥进行后壁膨出修补术,同时小荷包加固膨出的直肠,并观察其有效性和安全性。方法:2012年1月-2014年3月收治阴道后壁膨出患者28例,采用改良桥式修补术治疗,观察手术时间、出血量、随访情况,客观评价手术效果。结果:28例患者手术均获成功,手术时间(13.16±5.32)min,手术出血量(8.18±4.16)m L,无手术并发症发生,术后BP点均位于(-2.6±0.4)cm,相关症状消失或明显改善,随访1,3,6个月排尿、排便正常,无便秘症状出现,无一例复发。结论:改良桥式修补术治疗阴道后壁膨出安全,有效,简便及经济,具有手术时间短、创伤小、价廉易行、不易复发的优点,值得在基层医院临床推广应用。

自体血液回输在宫外孕术中的应用

宫外孕破裂或流产是伴有腹腔内出血的常见妇科急症,大量出血能危及患者生命,及时手术止血并快速输血是抢救患者生命的关键。而大量腹腔内积血的再利用,是最直接、快速的供血源。我院在缺乏血源的情况下,对20例宫外孕急诊手术患者回输自体血液,为抢救患者生命赢得了时间,取得满意的效果。

3个月内两次异位妊娠1例报告

患者杨某，女，31岁，农民，27岁结婚，婚后夫妻性生活正常，未采取任何节育措施，4年前剖宫产一活男婴，体健。2005年12月21日因停经45天，在外院行药物流产6天，腹痛36小时就诊，诊断为异位妊娠，立即行剖腹探查术，术中见右侧输卵管壶腹部肿胀，大小约4cm×3cm，有破口，腹腔内出血约1800ml，行右侧输卵管部分切除术，术后诊断为右侧输卵管壶腹部妊娠破裂。

新生儿窒息复苏临床观察

目的:探讨并观察新生儿窒息复苏的临床情况与结果。方法:根据新生儿复苏指南和要求,对收治的40例窒息新生儿实施复苏。结果:经过及时复苏,38例新生儿复苏成功,复苏成功率95.0%,2例新生儿家属放弃救治。结论:在新生儿窒息中应及时实施复苏,同时还应严格按照复苏要求和规定操作,熟练掌握相关技术要领,以确保新生儿得以及时苏醒。

农村肺结核患者临床护理及健康教育探讨

目的：探讨农村肺结核患者的临床护理及健康教育方法，观察作用效果。方法：选择58例农村肺结核患者作为临床研究对象，并将其划分为护理研究组和护理对照组，两组人数均等各29例，组间可比性充分。根据分组，对护理对照组患者实施整体临床护理干预措施，对护理研究组患者实施整体临床护理及健康教育一体的干预措施。结果：护理研究组患者的遵医率（93．10％）显著高于护理对照组（68．96％），对比差异明显且具有统计学意义。结论：对农村肺结核患者实施整体临床护理及健康教育一体的干预措施，可以显著提高患者的遵医率，这对于保障患者治疗效果，提高患者生活质量来说意义重大，值得加强临床推广与实践。

护士长的管理职能与领导技巧

护理管理尤其是病房管理,是医院的一个缩影。护士长的有效管理和领导,是提高护理质量、树立护理专业形象的关键。笔者阐述了护士长的管理职能和领导技巧,提出了目前护理管理活动中存在的问题及对策。