大理地区大学生艾滋病健康教育效果评价

目的评价在大理地区大学生中开展艾滋病健康教育的效果,为青年大学生预防艾滋病提供理论依据。方法采用自行编制的调查问卷,于2010年12月对大理学院入学新生进行艾滋病的相关知识普查,了解大学新生对艾滋病相关知识的了解情况;之后对大学生开展理论课学习、知识讲座等多种方式的健康教育。2012年12月,再次进行调查,并与基线调查结果进行对比分析。结果与健康教育前比较,健康教育后大学生对艾滋病相关问题回答正确率显著提高(P<0.05);对艾滋病相关知识的问题得分通过变量重新赋值及加权评分后,以大于或等于60分为知晓;健康教育前,大学生对艾滋病相关知识知晓人数为2 619名,不知晓人数为872名,平均得分(64.50±10.22)分,总知晓率为75.67%;健康教育后,对艾滋病相关知识知晓人数为3 323名,不知晓人数为138名,平均得分(84.94±12.68)分,总知晓率为96.01%。经过持续的健康教育,总分显著提高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论在高校开展多种形式的艾滋病健康教育能有效提高大学生对艾滋病知晓率,对大学生预防艾滋病有重要意义。

云南汉族原发性高血压左室重构与HLA-DQA1等位基因的相关研究

目的探讨云南汉族原发性高血压（EH）左室重构包括左室肥厚（LVH）及左室扩大（LVD）与HLA—DQA1等位基因的相关性。方法对超声心动图诊断的云南汉族中43例高血压合并LVH患者（EH—LVH＋组）与48例高血压非LVH患者（EH—LVH-组）、对16例高血压伴左室扩大患者（EH—LVD＋组）与75例高血压不伴左室扩大患者（EH—LVD-组）分别进行病例-对照研究，采用PCR—SSP技术对其进行HLA—DQA1等位基因分型。结果（1）EH—LVH＋组中DQA1＊0302频率明显高于EH-LVH-组（18．8％vs5．8％，χ^2=6．876，P〈0．01；RR=3．73）；EH-LVH＋组中DQA1＊0201频率明显低于EH—LVH-组（5．2％vs24．4％，χ^2=13．671，P〈0．01；RR=0．17）；（2）HLA—DQA1等位基因频率在EH-LVD＋组与EH—LVD-组的比较无统计学意义（P〉0．05）；（3）原发性高血压伴左室肥厚的易患因素是：病程、收缩压、DQA1＊0302。结论云南汉族HIA—DQA1等位基因可能与高血压病左室重构中的心肌肥厚有关而与心腔扩大无明显相关。DQA1＊0302可能是云南汉族EH-LVH的易感基因；DQA1＊0201可能是EH—LVH的保护基因。病程长、收缩压高是原发性高血压伴左室肥厚的易患因素。

脑电图检查在颞叶癫痫中的诊断应用

目的探析在颞叶癫痫诊断中应用脑电图检查的临床价值。方法择取2014年6月~2017年7月云南省大理州人民医院收治的104例颞叶癫痫患者接受常规脑电图检查、2 h长程脑电图检查、24 h动态脑电检查、不同时长蝶骨电极脑电图检查,对检查结果进行分析和比较。结果 2 h长程脑电图癫痫波检出率为53.13%,24 h动态脑电图癫痫波检出率为61.29%,组间差异无统计学意义;清醒期患者脑癫痫波检出率为31.75%,睡眠期患者脑癫痫波检出率为52.38%,组间差异有统计学意义(P<0.05);常规蝶骨电极脑电图癫痫波检出率为22.73%,长程蝶骨电极脑电图癫痫波检出率为63.16%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论在颞叶癫痫诊断中应用脑电图检查有显著临床价值,睡眠诱发实验以及蝶骨电极可以使颞叶癫痫诊断阳性率提高。

平板运动试验诊断冠心病的临床价值

目的:分析平板运动试验(TET)诊断冠心病的临床价值。方法:采用TET和冠脉造影(CAG)对我院2017年2月—2018年5月收治的90例可疑冠心病患者进行检查,以CAG检查结果作为参照,分析TET诊断冠心病的价值。结果:TET阳性率为71.1%,CAG阳性率为53.3%,对比存在显著性差异(P <0.05);以CAG检查结果为对照,TET诊断冠心病的准确度、特异性、灵敏性分别为64.4%、57.1%、83.3%。结论:TET诊断冠心病有较高的阳性率及灵敏性,值得临床推广及应用。

再论早复极综合征的临床意义

目的评价早复极综合征的心电图特点及临床意义。方法分析了住院患者组77例和健康体检组58例早复极综合征的心电图和临床资料,其中两组各20例行运动负荷试验和螺旋CT检查。结果①135例入选病例ST段均呈凹面向上或上斜型抬高的典型改变明显,J波76例(56.3%),ST段抬高见于下壁(ⅡⅢaVF)和混合型50例(37.0%),前间壁型(V1-V3)0(0%),绝大多数见于心尖部型(V3-V6)85例(62.9%)。②患者组胸痛症状20例运动负荷试验阳性2例,ST段降至正常18例,心脏螺旋CT:冠脉狭窄>50%2例,心肌桥3例,最后进一步确诊合并冠心病3例,胸膜疾病2例,神经紧张症12例,体检组20例(ST段抬高见于下壁型和混合型)简易运动试验ST段均降至正常,螺旋CT:心肌桥1例。③休息10min后40例均回复早复极综合征心电图改变。结论早复极综合征绝大多数是良性早复极综合征,预后良好,一般不需特殊处理。因早复极综合征心电图改变电生理机制和离子基础与Brugada综合征及特发性室颤有相似之处,且近年来屡有伴恶性室性心律失常事件的恶性早复极综合征的报道,所以应熟悉早复极综合征心电图和临床特征,必要时进一步排查,不断提高心脏性猝死的防治。

10例胎儿唇裂的超声诊断及原因分析

胎儿面部畸形的超声诊断是产前超声诊断的一项主要内容[1].唇裂是胎儿体表畸形最多发的部位,随着超声仪器的不断改进及医疗技术的不断提高,胎儿面部畸形的检出率不断提高 .同时了解形成唇裂的原因,对预防及减少畸形的发生有重要作用.