大理州2019年人群乙型肝炎疫苗接种情况和HBV血清学调查分析

目的了解大理州8月龄以上人群乙型肝炎(乙肝)疫苗接种情况和免疫水平,为今后有效开展乙肝疫苗接种工作提供依据。方法采用分层整群抽样方法进行抽样,每个县市按大理州历年乙肝疫情和常规免疫工作开展情况平均分为高、中、低3层,每一层调查3个点,每个县市共调查9个点,每个点调查8个年龄组,即8~17月龄、18~35月龄、3~6岁、7~14岁、15~24岁、25~34岁、35~44岁,≥45岁,抽取3732名调查对象,于2019年5—6月开展调查工作,调查乙肝疫苗全程接种率,应用酶联免疫吸附法定性检测HBs Ag、HBs Ab、HBc Ab。结果 2019年大理州标化全人群乙肝疫苗全程接种率为23.69%,易感率为54.47%,免疫率为39.36%,感染率为2.20%。8~35月龄、3~14岁、≥15岁3个年龄组的接种率分别为99.23%、98.13%、8.13%,易感率分别为9.16%、49.29%、59.98%,免疫率分别为88.72%、47.97%、33.07%,感染率分别为0.19%、0、2.63%。不同年龄组接种率(χ^(2)=3093.171,P=0.000)、易感率(χ^(2)=780.190,P=0.000)、免疫率(χ^(2)=822.316,P=0.000)、感染率(χ^(2)=46.208,P=0.000)不同,接种率、免疫率随年龄增长呈下降趋势,易感率、感染率随年龄增长呈上升趋势;男性和女性接种率分别为68.91%、46.02%,易感率分别为38.60%、46.48%,免疫率分别为56.50%、49.16%,不同性别接种率(χ^(2)=191.391,P=0.000)、易感率(χ^(2)=27.501,P=0.000)、免疫率(χ^(2)=19.493,P=0.000)比较差异有统计学意义。结论大理州居民对乙肝已建立一定免疫屏障,但整体水平不高,应加强查漏补种工作并对易感率较高的人群开展强化免疫接种,重点开展15岁以上免疫空白人群的接种工作。