大理州狂犬病疫情及其防控

目的了解掌握大理州狂犬病疫情动态，防止疫情蔓延扩大：对暴露后犬伤病人进行规范处置，防止人间狂犬病疫晴发生、蔓延。方法按相关规范文件对大理州狂犬病疫情进行调查处置并对其效果进行评估。结果2011年7～9月，大理州宾川、祥云、弥渡3个县5个乡镇5个行政村犬和家畜（骡、驴）间，经实验室检测证实发生动物间狂犬病疫情，并造成多起犬（驴）伤人事件，由于及时采取有效的防控措施没有波及人间；2013年10～11月，祥云县云南驿镇小桥村发生犬病狂犬病疫情，由于病犬伤人后没有及时按《狂犬病暴露后处置工作规范（试行）》处置，造成1例狂犬病病例死亡。结论动物间狂犬病疫情发生时只要采取有效防控措施，可有效控制动物问狂犬病疫情；针对犬（家畜）伤病人只要及时按《狂犬病暴露后处置工作规范（试行）》处置，可有效防止人间狂犬病发生。

大理州2008-2012年流行性出血热疫情分析

目的对大理州流行性出血热疫情进行监测,分析其流行病学特点,掌握流行规律,为科学防制提供参考。方法收集本地区该疾病疫情监测资料。结果 2008-2012年共报告80例病例,其中祥云54例、宾川5例、南涧5例;2008-2012年发病率分别为0.37/10万、0.26/10万、0.23/10万、0.42/10万和0.99/10万;目前未出现病死病例。结论大理州本病疫区不仅老疫区稳固存在,近年来疫区不断扩大,发病数不断上升,新发现的疫源地也逐年增多,鼠间感染普遍存在,带毒率也较高,局部地区发生暴发流行的可能性依然存在。

大理州首起动物间狂犬病疫情调查

2011年7月4日,宾川县平川镇得底么村委会子腊地村一农户家养犬出现乱咬乱窜现象,并咬伤自家1匹大骡子,7月18日,被犬咬伤的大骡子也出现狂躁乱咬现象,且咬伤同圈中另1匹小骡子,7月20日,该犬和大骡子病死,7月21日小骡子也病死。得底么村委会的新亩村居民共43户160人,养犬30只;得底么村居民53户210人,养犬63只;子腊地村居民37户142人,养犬36只。

云南省一起慢性砷中毒的流行病学调查

目的对云南家族性砷中毒人群进行砷中毒流行病学调查，发现砷中毒来源，建立典型病例档案，以提高对地方性砷中毒的认识，为地方性砷中毒防治工作提供科学依据。方法2013年，在云南省下小营村，以发现的砷中毒患者家族内全部成员为调查对象，进行健康体检与砷中毒流行病学调查．建立砷中毒患者家族谱和个人档案。采集调查对象饮用水样、发样、尿样进行砷含量测定；采集血样进行生化检测；对过度角化溃烂皮肤进行病理切片检查。结果共调查家族成员33人，砷暴露15人，非砷暴露18人。砷暴露的15人均有皮肤损伤，其中最年长的2位男性，分别于1994和2009年死于皮肤癌和脑出血。砷暴露的15人（1935-1983年出生）在1973-1989年，曾饮用过被含砷农药污染的井水5～16年不等。截至2013年，已停止砷暴露24年，但被污染水井水砷含量仍为0．624mg／L，是世界卫生组织推荐最高限值（0．01mg／L）的62-4倍。砷暴露人群和非砷暴露人群头发和尿无机砷含量中位数分别为4．2、3．7mg／kg，60．9、41．0μg／L，发砷比较差异无统计学意义（Z=-1．905，P〉0．05），尿砷比较差异有统计学意义（z=-3．002，P〈0．05）。砷暴露人群和非砷暴露人群血清天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、γ-谷氨酰基转移酶（γ-GT）、24h尿肌酐（Cr）含量中位数分别为37．5、31．0U／L，25．5、12．0U／L，13834．0、6843．0μmol／L，两组比较差异有统计学意义（Z=-2．776、-2．311、-2．502，P均〈0．05）。12例砷暴露者进行了健康体检及流行病学调查，均表现为典型的皮肤三联征，其中中度患者2例、重度患者10例。病理检查结果显示，8例为基底细胞癌和（或）鳞状上皮细胞癌。结论饮用含砷农药污染水源可致人群慢性砷中毒，停止砷暴露后对机体的损害依然严重，显示出作用的远期效应，应予以关注。