丙型肝炎病毒抗体两种检测方法的比较

目的为探讨金标法检测丙型肝炎(简称丙肝)病毒抗体的敏感性和特异性。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法和胶体金法对200例血清进行丙型肝炎病毒抗体检测。结果200例血清中ELISA法检测丙肝病毒抗体阳性40例,胶体金法丙肝病毒抗体检测阳性34例,符合率为85.%。两法结果经统计学检验结果差异无统计学意义。结论金标法检测丙肝病毒抗体敏感性比ELISA法略低,但与ELISA法相比仍然能满足临床要求。适合在标本量不大的基层医院使用。

146例HBsAg携带者两对半结果分析

目的为了解乙型肝炎(下称乙肝)病毒表面抗原(HBsAg)携带者的病毒复制情况及传染性。方法对2008年1月至2009年1月期间到本院体检的146例HBsAg阳性者的血清,采用酶联免疫吸附法(ELISA)进行乙肝病毒(HBV)两对半检测。同时用30例住院的乙肝患者作为对照组。结果146例HBsAg携带者中,HBeAg阳性21例,占14.4%;e抗原阴性者125例占85.6%;抗-HBe阳性94例,占64%。对照组30例中,HBeAg阳性28例,占乙肝患者的93.3%;抗-HBe阳性2例,占乙肝患者6.7%。结论乙肝表面抗原携带者中,病毒复制活跃,具有强传染性者占14.4%,乙肝患者中病毒复制活跃,具有强传染性者占93%,二者差异有统计学意义(P<0.01)。提示大多数乙肝携带者处于慢性期,病毒复制减少,传染性弱。

腹壁横切口对再次剖宫产术影响的临床分析

目的探讨选择腹壁横切口剖宫产对再次剖宫产的影响因素。方法我院2011年至2012年收住再次剖宫产患者,随机分为2组,原切口为腹壁纵切口为A组,原切口为横切口为B组,观察再次剖宫产术时,腹壁粘连程度,腹腔粘连程度,取头困难程度,手术开始到进腹腔时间,切开子宫至胎儿娩出时间,术中出血量。结果腹壁横切口再次剖宫产比较腹壁纵切口再次剖宫产腹壁、腹腔粘连发生率高,手术时间长,取头困难程度大,产钳率。结论对于有生育第二胎孕妇第一次剖宫产不适选择腹壁横切口,以降低再次剖宫产的并发症。

门诊小儿输液护患纠纷产生的原因及防范措施

随着医学模式的转变,人们文化生活水平的不断提高及自我保护法律意识的不断增强,越来越多的人开始意识到在就医过程中要维护自身的权利。小儿输液护理,由于服务对象的特殊性,孩子是家庭的凝聚点,所以当小儿发生病痛时,更是牵动全家人的心,在就医过程中,给从事小儿护理的护士增加了很大的压力,从而护患纠纷也时有发生。

妇产科腹壁切口脂肪液化25例临床分析

目的探讨妇产科手术后腹壁脂肪液化的相关因素和防治措施。方法对该院妇产科2008—2012年手术后发生腹壁脂肪液化的25例病案进行回顾性分析。结果皮下脂肪厚度>2.5cm者1742例,发生脂肪液化21例,占1.21%;皮下脂肪厚度<2.5cm者1371例,发生脂肪液化4例,占0.29%,经卡方检验P<0.01两组对比有显著性差异。应用电刀切开全层脂肪者1216例,发生脂肪液化19例,占1.56%;电刀点状烧灼止血者1897例,发生脂肪液化6例占0.32%,经χ2检验P<0.01两组对比有显著性差异。手术时间>2h者126例,发生脂肪液化9例,占7.14%;手术时间<2h者2987例,发生脂肪液化16例,占0.4%,经χ2检验P<0.01两组对比有显著性差异。妊娠期糖尿病2例,术后都发生腹壁切口脂肪液化。结论根据对比观察显示,本组腹壁切口脂肪液化的发生与肥胖,电刀大面积切割脂肪层,手术时间长,脂肪层反复挫伤多,切口对合不良和糖尿病等因素有关,应针对这些因素采取防治措施。

产后出血的预防和护理

目的探讨引起产后出血的原因和高危因素,进行分析、总结,及时预防和处理,提高产后出血的救治水平,降低孕产妇病死率。方法选取2010年1月至2012年6月在我院妇产科住院分娩的4806产妇发生产后出血的148例进行分析总结。结果产后出血的发生率为(3.07%),导致产后出血的原因中:子宫收缩乏力126例(85.13%)、胎盘因素19例(12.83%)、软产道损伤2例(1.35%)、凝血功能障碍1例(0.67%)。结论准确测量产后出血量,加强产后2h的监测和护理,针对出血原因积极抢救处理,减少产后出血的发生率,降低孕产妇的病死率。