肺楔形切除术与解剖性肺叶切除术对早期肺癌患者术后康复的影响

目的探讨肺楔形切除术与解剖性肺叶切除术对早期肺癌患者术后康复的影响。方法选取2019年1月—2022年1月大理白族自治州人民医院收治的84例早期肺癌患者作为研究对象,根据不同术式将其分为对照组和研究组,各42例,对照组行胸腔镜下解剖性肺叶切除术,研究组行胸腔镜下肺楔形切除术,比较两组患者手术相关指标、炎症反应、并发症发生率、术后肺功能指标及术后随访1年的复发率、转移率、病死率及累计生存率。结果研究组疼痛持续时间、胸腔引流时间、首次下床时间及住院时间均较对照组短,差异均有统计学意义(P<0.05);术后两组患者白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)、超敏C-反应蛋白(Hypersensitive C-Reactive Protein,hs-CRP)及肿瘤坏死因子-α(Tumor Mecrosis Factor-α,TNF-α)水平较术前均明显升高,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组,占,差异有统计学意义(P<0.05);术后两组患者第一秒用力呼气容积(Forced Expiratory Volumem One Second,FEV1)、用力肺活量(Forced Vital Capacity,FVC)、呼气峰流速(Peak Expiratory Flow,PEF)、最大通气量(Maximum Ventilation Volume,MVV)及肺活量(Vital Capacity,VC)水平较术前均明显降低,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访期间研究组与对照组患者在复发率、转移率、病死率及累积生存率方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在早期肺癌患者治疗中肺楔形切除术较解剖性肺叶切除术更有利于降低机体炎症反应,对肺功能影响小,术后并发症少,恢复时间短,对患者术后康复具有促进作用。

经腋窝入路腔镜甲状腺手术治疗单侧甲状腺癌疗效分析

目的探讨经腋窝入路腔镜甲状腺手术治疗单侧甲状腺乳头状癌的安全性及有效性。方法选取云南省肿瘤医院2022年4月至2022年11月收治的患者135例,根据手术方式分组,腔镜组69例,开放组66例,观察2组患者的临床资料、手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时长、并发症、美容满意度、瘢痕评估、术后吞咽疼痛及血钙、血磷、PTH水平。结果2组在一般资料、病理学特征、淋巴结清扫个数、围手术期并发症上差异无统计学意义(P>0.05);手术时间、术后引流量,腔镜组明显高于开放组(P<0.05);术中出血量、术后住院时长、疼痛评分、血钙、血磷、PTH水平及美容满意度,腔镜组明显优于开放组(P<0.05)。结论经腋窝入路腔镜下甲状腺手术治疗单侧甲状腺乳头状癌是安全、可行的,且对于甲状旁腺的保护,术后吞咽疼痛度,美容满意度较好。